Chondrocalcinosis của đầu gối
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh vôi hóa sụn lần đầu tiên xuất hiện trên đầu gối. Ở dạng nguyên phát, đầu gối cũng bị ảnh hưởng trong 99% trường hợp, và ở dạng thứ cấp, đầu gối cũng bị ảnh hưởng trong ít nhất 90% trường hợp. Trong một nửa số trường hợp, đầu gối là cấu trúc bị ảnh hưởng đầu tiên.
Nó cho thấy các triệu chứng điển hình. Đau khi nghỉ ngơi, điều này trở nên tồi tệ hơn khi cử động, dẫn đến hạn chế khả năng vận động của đầu gối. Điều này thường đi kèm với sưng và đỏ, cũng biểu hiện khi da quá nóng.
Đây là những dấu hiệu của quá trình viêm đang diễn ra ở đầu gối. Hình ảnh của bệnh vôi hóa sụn của đầu gối sau đó tương tự như một cuộc tấn công của bệnh gút, tuy nhiên thường bắt đầu ở ngón chân cái, hoặc viêm khớp. Trong quá trình của bệnh, khác khớp có thể bị ảnh hưởng.
Ba phương pháp chính được sử dụng để chẩn đoán bệnh vôi hóa sụn. Một mặt, các chất lắng đọng có thể nhìn thấy trên tia X, và mặt khác, nó rất hữu ích để kiểm tra máu mẫu trong phòng thí nghiệm và đưa chúng vào chẩn đoán. Ngoài tia X và phòng thí nghiệm, một doanh đâm Đôi khi cần thiết như một phần của chẩn đoán để lấy dịch khớp và xem xét nó dưới kính hiển vi.
Tuy nhiên, điều này được sử dụng đặc biệt trong các trường hợp nghi ngờ, khi chẩn đoán sau X-quang và phòng thí nghiệm không đủ. Điều quan trọng là không quá chắc chắn về việc phải điều trị bệnh gút khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Điều này đòi hỏi một liệu pháp khác.
Ngược lại với chondrocalcinosis, bệnh gút không bắt đầu ở đầu gối, nhưng chủ yếu ở ngón chân cái. Hơn nữa, bệnh gút còn có những nguyên nhân khác. Trong bệnh gút, các tinh thể axit uric và không canxi pyrophosphate là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.
Chụp X-quang là một trong những xét nghiệm quan trọng nhất trong việc chẩn đoán bệnh hẹp bao quy đầu. Ngay cả khi nghi ngờ về bệnh này không rõ ràng, nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, X-quang thường được yêu cầu để chẩn đoán đau đớn khớp. Ở đây, sự lắng đọng của các tinh thể trong xương sụn trở nên có thể nhìn thấy được, vì chúng là cấu trúc mảng bám nổi bật rõ ràng bên cạnh sụn.
Trong một X-quangSau đó có thể nhìn thấy các cấu trúc dạng dải mịn trong không gian khớp của đầu gối, hông hoặc vai, các cấu trúc này thường chạy song song với xương. Tùy theo giai đoạn bệnh mà hình ảnh X-quang cho thấy nhiều hay ít các đường nét rõ rệt. Các khoản tiền gửi hầu như luôn luôn có thể được nhìn thấy trong các quá trình khó khăn.
Thông thường, chẩn đoán bệnh chondrocalcinosis trên X-quang cũng là một cơ hội để chẩn đoán các bệnh khác. Ở một người khỏe mạnh, xương sụn không nhìn thấy trên tia X. Đặc biệt là trên đầu gối, hông và các khớpNgoài ra, chụp X-quang là bước đầu tiên trong chẩn đoán.
Thay vào đó, ngoài tia X của các khu vực bị ảnh hưởng, một siêu âm cũng có thể kiểm tra, trong đó cũng có thể phát hiện ra vôi hóa. Ngoài tia X, một máu thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng cung cấp thêm thông tin về căn bệnh và diễn biến của nó. Mặc dù phòng thí nghiệm không đáng kể trong chẩn đoán chính, nhưng nó đóng một vai trò không quan trọng trong việc ước tính mức độ của bệnh và để kiểm tra theo dõi.
Trong phòng thí nghiệm, chondrocalcinosis có dấu hiệu tăng viêm (bạch cầu, Giá trị CRP), tương quan với tình trạng viêm ở khớp. Những điều này sẽ giảm khi điều trị thành công. Các giá trị khác quan trọng để chẩn đoán bệnh chondrocalcinosis thứ phát cũng có thể được xác định trong phòng thí nghiệm.
Do đó, phòng thí nghiệm chắc chắn phải bao gồm (thứ cấp) tuyến giáp giá trị, sắt, magiê và phốt phát, vì sự sai lệch của các thông số này có thể là dấu hiệu của bệnh viêm màng đệm thứ phát do một bệnh cơ bản gây ra. Trong trường hợp này, việc điều trị các bệnh này được ưu tiên. Chondrocalcinosis chỉ cần điều trị trong một số trường hợp hiếm hoi.
Sau đó bệnh đã tiến triển tương đối xa. Liệu pháp tương tự như thấp khớp or viêm khớp. Các chất chống viêm như ASA hoặc naproxen được sử dụng, cũng có đau-tác dụng tạo nền tảng.
Đặc biệt trong giai đoạn cấp tính chúng có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Các ứng dụng lạnh cũng làm giảm các triệu chứng. Colchicine được đưa ra như một chất thay thế trong một đợt.
Đau và tình trạng viêm thường được kiểm soát tốt bằng các biện pháp này. Trong các trường hợp mãn tính, chườm nóng thay vì chườm lạnh giúp duy trì khả năng vận động và không gây đau đớn. Trong một số trường hợp, bệnh chondrocalcinosis yêu cầu liệu pháp xâm lấn.
Nếu trọng tâm là tràn dịch khớp, một khớp đâm phải được xem xét để giảm bớt căng thẳng. Tại đây, bác sĩ sẽ xuyên vào khớp trong điều kiện vô trùng bằng kim tiêm và dẫn lưu dịch. Tuy nhiên, dấu hiệu cho khớp đâm nên được xác định chặt chẽ, vì luôn có nguy cơ vi khuẩn được đưa vào khớp, có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Phương pháp cuối cùng trong liệu pháp, phẫu thuật được thực hiện nếu chẳng hạn như sụn chêm ở đầu gối đã bị phá hủy quá xa. Những thứ này sau đó sẽ bị loại bỏ. Ngoài ra, các bệnh có khuynh hướng tự nhiên như bệnh chuyển hóa cần được điều trị thích hợp để đưa ra liệu pháp nhân quả cho bệnh chondrocalcinosis.
Ngoài ra còn có các biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau thường được sử dụng để chống lại các bệnh thấp khớp, bao gồm bệnh chondrocalcinosis. Một phương thuốc nổi tiếng trong vi lượng đồng căn trong lĩnh vực này là Solanum malacoxylon. Nó được sử dụng để chống lại cơn đau ở khớp cũng như chứng viêm.
Nếu các triệu chứng ban đầu nhẹ, có thể xem xét liệu pháp vi lượng đồng căn, nhưng nên tiến hành thêm một cuộc điều trị y tế chính thống. Ngoài ra, vi lượng đồng căn có thể được cho đi kèm với chondrocalcinosis để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, một tác dụng thực tế vẫn chưa được chứng minh.
