Kiểm tra tia X, hình ảnh X quang, X quang, X quang
Tia X
Tia X là tia điện từ có khả năng ảnh hưởng đến vật chất mà chúng đi qua. Lý do cho điều này là do tia X có đặc tính ion hóa. Điều này có nghĩa là chúng có thể loại bỏ các electron (các hạt mang điện tích âm) khỏi các nguyên tử hoặc phân tử.
Kết quả là, các hạt mang điện tích dương được tạo ra. Nếu tia X chiếu vào mô người trong quá trình chụp X-quang, các tế bào của cơ thể sống có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Tia X phát ra trong quá trình chụp X-quang chủ yếu ảnh hưởng đến bộ gen của các tế bào bị ảnh hưởng.
Ví dụ, bằng cách giải phóng các điện tử riêng lẻ, cấu trúc của các cặp bazơ chứa trong DNA bị thay đổi. Trong hầu hết các trường hợp, sinh vật có thể sửa chữa những tổn thương do tia X gây ra bằng cách tác động lên hệ thống sửa chữa DNA tự nhiên. Tuy nhiên, với liều bức xạ cao tương ứng, những thay đổi DNA như vậy có thể xảy ra ở mức độ cao đến mức không thể sửa chữa được nữa.
dấu hiệu
Ở Đức, Pháp lệnh Tia X và Pháp lệnh Bảo vệ Bức xạ quy định, trong số những điều khác, việc sử dụng tia X trong y tế đối với con người. Theo các quy định này, chỉ có thể chụp X-quang nếu một cái gọi là chỉ định chính đáng (chỉ định điều trị) đã được đưa ra. Điều này có nghĩa là sức khỏe lợi ích của hình ảnh tia X phải lớn hơn thiệt hại do bức xạ gây ra.
Điều này hầu như luôn luôn xảy ra, với liều lượng bức xạ thấp được sử dụng trong các máy chụp X-quang ngày nay và nội dung thông tin của nội soi huỳnh quang. Tuy nhiên, nếu có sẵn các phương pháp tương đương với mức phơi nhiễm bức xạ thấp hơn, thì phải tính đến những phương pháp này. Chỉ định hợp lý chỉ có thể được đưa ra bởi các bác sĩ có kinh nghiệm với chuyên môn phù hợp, nếu họ có thể điều trị tận nơi cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, các bác sĩ không chuyên cũng có thể chỉ định kiểm tra bằng tia X. Trong trường hợp này, bác sĩ X quang thực hiện chịu trách nhiệm và nếu anh ta hoặc cô ta không thấy lợi ích của việc điều trị, có thể từ chối khám. Nếu bác sĩ đưa ra chỉ định hợp lý mà không có các điều kiện tiên quyết cần thiết, điều này có thể tạo thành tổn thương cơ thể.
Trong một phòng khám, nhân viên bảo vệ bức xạ phải chịu trách nhiệm về việc tuân thủ pháp luật, trong một bệnh viện điều dưỡng được tổ chức như một AG hoặc GmbH, giám đốc quản lý phải chịu trách nhiệm. Sẽ bị phạt nếu không tuân thủ. Trong thực tế, vấn đề nảy sinh là ngay cả những trợ lý thiếu kinh nghiệm mà không có kiến thức chuyên khoa cần thiết cũng phải đưa ra chỉ định kiểm tra X-quang.
Điều này xảy ra, ví dụ, vào cuối tuần khi không có chuyên gia trong nhà và nói đúng ra là vi phạm pháp luật. Chẩn đoán X quang, tức là không sử dụng chất cản quang, chủ yếu được sử dụng cho các câu hỏi liên quan đến bộ xương. Đây là phương pháp có ý nghĩa nhất ở đây và tương đối ít tiếp xúc với bức xạ.
Một mặt, nó được sử dụng để phát hiện những thay đổi trong xương do chấn thương: Mặt khác, xương thay đổi do quá trình viêm (-viêm tủy xương), bệnh chuyển hóa (sai vị trí của các ngón tay trong bệnh gút), khối u hoặc bệnh thoái hóa (viêm khớp) có thể được phát hiện và theo dõi quá trình của họ. Ngoài ra, việc đánh giá các dị tật bẩm sinh là một chỉ định để kiểm tra X-quang. Một lĩnh vực ứng dụng khác của phương pháp chẩn đoán natividiagnostics là chụp X quang lồng ngực.
X-quang là một công cụ chẩn đoán đáng tin cậy ở đây vì chúng cho thấy sự tương phản giữa không khí và nước giếng. Một dấu hiệu là tác động bạo lực bên ngoài lên ngực: X-quang cung cấp thông tin về gãy xương sườn và vết rách ở phổi lông, qua đó phổi xẹp. Có thể phát hiện thấy không khí, tích tụ nước và những thay đổi trong mô trong phổi.
Ví dụ, một tia X được chỉ định nếu có nghi ngờ về viêm phổi, bệnh lao, sự gia tăng của mô liên kết, một phần không có không khí hoặc tràn dịch. Trái Tim Các bệnh cũng có thể được phát hiện và xác định bằng chụp X-quang: Mức độ của các buồng tim riêng lẻ trong hình ảnh X-quang cho phép rút ra kết luận về căn bệnh tiềm ẩn. bên trong vùng bụng, các cơ quan khác nhau rất ít khác nhau về hàm lượng nước của chúng.
Do đó, độ tương phản của hình ảnh X-quang kém. Các kỹ thuật hình ảnh khác, ví dụ: B Siêu âm hoặc các thủ tục chụp cắt lớp, là ưu việt hơn.
Tuy nhiên, có một dấu hiệu cho cấp tính đau bụng (đau bụng đe dọa tính mạng). Có thể phát hiện được hiện tượng giữ nước hoặc giữ nước và vôi hóa. X-quang cũng được sử dụng trong chẩn đoán để phát hiện sỏi trong đường tiết niệu.
Mammography (Chụp X-quang vú) được hưởng lợi từ độ phân giải rất tốt. Một số chi tiết nhất định (vi vôi hóa) chỉ có thể được phát hiện trong tia X. Do đó, một dấu hiệu là sự nghi ngờ (bằng cách sờ nắn hoặc những thay đổi bên ngoài) về sự phát triển của khối u hoặc sự kiểm soát của các nhóm rủi ro, ví dụ được tải trước về mặt di truyền.
Nếu tia X được kết hợp với việc sử dụng phương tiện tương phản, nó cũng có thể được sử dụng cho các câu hỏi khác. Trong đường tiêu hóa, có thể phát hiện sự dịch chuyển các cơ quan, bất thường về vị trí, các quá trình sưng và viêm và theo dõi diễn biến của chúng. Chẩn đoán của ruột non đặc biệt quan trọng, vì rất khó tiếp cận bằng máy ảnh.
Tuy nhiên, việc sử dụng phương tiện tương phản luôn có nguy cơ xảy ra các biến chứng và tác dụng phụ đáng kể. Do đó, lĩnh vực ứng dụng tia X ngày càng bị đẩy lùi bởi các thủ tục mới - CT, MRT, siêu âm. Nó chỉ được chỉ định trong trường hợp (vẫn) không có giải pháp thay thế hoặc khi vấn đề không thể được làm rõ một cách thuyết phục bằng các thủ tục khác.
Chúng bao gồm chụp catheterartheriography (hình ảnh của động mạch chủ bằng cách đặt một ống thông) trong trường hợp bệnh tắc động mạch, chụp tĩnh mạch (chụp tĩnh mạch bằng cách tiêm chất cản quang) ở các chi trong trường hợp nghi ngờ huyết khối, và kiểm tra chức năng hoặc cấu trúc của các đường dẫn lưu nước tiểu (bằng cách tiêm hoặc uống thuốc cản quang) trong trường hợp nghi ngờ tiết niệu trào ngược, căng thẳng không kiểm soát hoặc chuyển khoản. Ưu điểm của tia X so với các quy trình chụp ảnh cắt lớp là vẫn có thể chụp ảnh trong quá trình di chuyển (thực quản khi nuốt, niệu quản khi đi tiểu) (chụp X quang động hoặc soi huỳnh quang).
- Xương bị gãy,
- Trật khớp,
- Dây chằng bị rách.
Hình ảnh tia X cổ điển: Có nhiều ứng dụng tia X khác nhau.
Cho đến nay, ứng dụng phổ biến nhất là hình ảnh tia X cổ điển. Chỉ định sử dụng trong chỉnh hình là những câu hỏi liên quan đến bộ máy giữ xương. Hình ảnh X quang có thể cung cấp nhiều thông tin về điều kiện of xương và khớp.
Đặc biệt, hình ảnh X-quang rất hữu ích khi giải đáp thắc mắc về gãy xương và viêm khớp của khớp. Tuy nhiên, giá trị thông tin của việc kiểm tra bằng tia X cũng bị hạn chế. Các xương sụn chỉ có thể được đánh giá gián tiếp.
Cấu trúc mô mềm thường không được hiển thị. Chụp X-quang fluoroscopy: Ngoài hình ảnh X-quang cổ điển, còn có phương pháp soi huỳnh quang bằng tia X. X-quang huỳnh quang được sử dụng trong chỉnh hình, đặc biệt khi xương được đánh giá về độ âm ba chiều của nó.
Điều này đặc biệt xảy ra trong phẫu thuật, ví dụ khi đánh giá gãy các dòng. Trong phương pháp soi huỳnh quang, ít tia X được sử dụng hơn và sau đó được chiếu lên màn hình qua bộ khuếch đại để kết quả có thể nhìn thấy trực tiếp. Nói chung, các xung tia X nhanh được phát ra thay vì được phóng xạ vĩnh viễn.
Điều này cho phép giảm lượng bức xạ. Tùy thuộc vào thời gian soi huỳnh quang, phương pháp soi huỳnh quang tốn nhiều bức xạ hơn hình ảnh X-quang. Chụp cắt lớp vi tính: Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một phương pháp kiểm tra đặc biệt đã phát triển từ việc kiểm tra bằng tia X.
Chúng tôi đã dành một chương riêng cho chủ đề này. Phương tiện cản quang: Phương tiện tương phản tia X là chất lỏng không thể bị tia X xuyên qua. Hệ quả là độ tương phản của hình ảnh tăng lên.
Phương tiện cản quang được sử dụng trong các trường hợp đặc biệt của đĩa đệm thoát vị, các bệnh lý đĩa đệm và thường trong việc tìm kiếm các khối u xương, đôi khi kết hợp với chụp cắt lớp vi tính. Tia X được gọi là bức xạ ion hóa. Bức xạ ion hóa làm hỏng vật liệu di truyền (DNA).
Do bức xạ tự nhiên mà chúng ta tiếp xúc với các tia ion hóa hàng ngày. Tác hại của tia X phụ thuộc chủ yếu vào bản địa của tia X được ứng dụng. Tay và chân tương đối không nhạy cảm với bức xạ, trong khi hình ảnh của Nội tạng có nhiều bức xạ hơn.
Trong mỗi trường hợp, rủi ro và lợi ích của quy trình chẩn đoán được cân nhắc cẩn thận, đặc biệt là trong trường hợp hiện có mang thai, chỉ định chụp Xquang cần kiểm tra kỹ. Tóm lại, rủi ro bức xạ của việc kiểm tra bằng tia X thường được đánh giá quá cao. Người ta nên so sánh mức độ phơi nhiễm bức xạ thấp với nguy cơ mắc một căn bệnh bị bỏ qua.
