Đau theo thứ tự bản địa hóa
Nếu đùi đau ở bên ngoài, các vấn đề với cơ, gân hoặc, ít thường xuyên hơn, dây thần kinh cung cấp đùi thường được xem xét. Một cấu trúc hướng dẫn của bên ngoài đùi là vi khuẩn đường ruột. Đây là động tác kéo gân chạy từ mông dọc theo đùi đến đầu gối.
Nhiệm vụ của nó là ổn định đùi bằng cách thiết lập cái gọi là đai kéo, chuyển đổi tải trọng uốn thành tải trọng nén. Đường có thể bị viêm, đặc biệt là khi vận động quá mức, chẳng hạn như khi chạy bộ. Các đau thường nằm ở mặt ngoài của đùi dưới.
Trong trường hợp này, bảo vệ nhất quán cho đến khi đau lắng xuống giúp. Nguyên nhân của cơ đau thường cũng liên quan đến căng thẳng thể chất. Việc gắng sức quá mức hoặc khi bắt đầu tập luyện có thể gây đau cơ, trong khi gắng sức trong thời gian ngắn, cường độ cao như thay đổi hướng đột ngột có thể gây căng cơ và rách cơ sợi.
Người ta có thể phân biệt giữa các cơ được kéo và rách cơ sợi bởi cường độ của cơn đau. Những giọt nước mắt đau hơn và thường kèm theo sưng tấy và mất sức mạnh của cơ bị ảnh hưởng. Một nguyên nhân thần kinh có thể do bên ngoài đau đùi là hình ảnh lâm sàng của Đau cơ paraesthetica.
Trong trường hợp Đau cơ paraesthetica, thần kinh sống bên cutaneus femoralis, nơi cung cấp nhạy cảm cho đùi ngoài, bị chèn ép khi nó đi qua dây chằng bẹn. Thắt lưng hoặc quần bó sát, mang thai, đứng lâu hoặc trọng lượng đào tạo có thể là nguyên nhân và dẫn đến đốt cháy đau mặt ngoài đùi và giảm độ nhạy cảm. Các triệu chứng cải thiện khi Chân bị cong ở hông.
Thông qua liệu pháp giảm đau và giảm nhất quán các yếu tố nguy cơ như béo phì, quần áo chật và tải không đúng cách (sức mạnh đào tạo, đứng với Chân kéo dài quá mức), hầu hết bệnh nhân hoàn toàn hết đau trở lại sau cơn đau cơ. Đôi khi một bệnh về cột sống cũng có thể là nguyên nhân của đau ở đùi. Đặc biệt là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (đặc biệt là thoát vị đĩa đệm L4 / 5), là nguyên nhân gây ra các cơn đau lan xuống đùi, do các dây thần kinh thoát ra khỏi cột sống bị chèn ép.
Trong trường hợp này, cơn đau thường kéo dài qua đùi xuống bắp chân và bàn chân. Thông thường đau lưng ở khu vực thấp hơn và rối loạn cảm giác trong Chân là các triệu chứng bổ sung. Việc đại tiện và tiểu tiện cũng có thể bị ảnh hưởng.
Trong trường hợp này, nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người sau khi khám, sẽ sắp xếp chụp ảnh, ví dụ như chụp MRI cột sống thắt lưng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề, nỗ lực điều trị bảo tồn với thuốc giảm đau, vật lý trị liệu và tập thể dục có thể được cố gắng hoặc một nỗ lực phẫu thuật để định vị lại đĩa đệm thoát vị của cột sống thắt lưng. Ngoài ra trong trường hợp đau ở mặt trong của đùi, cơ bắp là nguồn có khả năng nhất.
Phụ gia là một nhóm cơ đặc biệt được đề cập ở thời điểm này. Chúng bắt nguồn chủ yếu từ xương mu và nằm dọc theo toàn bộ chiều dài bên trong của xương đùi. Chức năng chính của chúng là kéo chân vào trong.
Bằng cách này, chúng góp phần tạo nên một giá đỡ an toàn. Các chất dẫn điện thường được kéo. Một mối nguy hiểm cụ thể được đặt ra bởi bóng đá (ví dụ: bởi một đường trượt) hoặc những cú chia cắt.
Một thuật ngữ thường được sử dụng hơn là -đường ứng suất là căng thẳng bẹn. Rách cơ sợi cũng có thể là một nguồn gây đau. Sưng, tụ máu và một cơ chế tai nạn điển hình cho phép chẩn đoán khá đáng tin cậy xung quanh chất dẫn điện.
Trong trường hợp có câu hỏi chính xác hơn hoặc không rõ ràng, bác sĩ cũng có thể thực hiện siêu âm khám hoặc chụp MRI. Tuy nhiên, điều này thường không bắt buộc, cũng như các trường hợp căng và rách sợi cơ ở các nhóm cơ khác, thuốc tốt nhất là thời gian để cơ lành lại một cách an toàn và hoàn toàn. Như đã đề cập trước đó, đau đùi cũng có thể được gây ra bởi dây thần kinh.
Các cơ của bên trong được bao bọc bởi dây thần kinh bịt kín. Nếu cơn co thắt xảy ra trong quá trình của nó, cơn đau sẽ được chiếu vào đùi trong. Điều này có thể được gây ra, ví dụ, bởi một gãy của vòng chậu sau một tai nạn nghiêm trọng.
Tất nhiên, nó cũng đến gần với người phụ nữ buồng trứng. Nếu chúng bị viêm, cơn đau cũng có thể lây truyền từ thời điểm này. Bằng cách điều trị nguyên nhân gây chèn ép dây thần kinh, cơn đau có thể được giảm bớt.
Đôi khi, tình trạng viêm tĩnh mạch cũng có thể dẫn đến đau ở đùi. Các cục máu đông nhỏ có thể hình thành trên tình trạng viêm của các tĩnh mạch bề mặt. Kết quả là khu vực trên chân thường quá nóng và ửng đỏ.
Làm mát, thuốc giảm đau và trong một số trường hợp, làm tan cục máu đông bằng heparin mang lại sự nhẹ nhõm. Các cơ ở mặt sau của đùi, được gọi là cơ cân bằng, uốn cong đầu gối và kéo căng hông. Vì họ thường chưa qua đào tạo, họ đặc biệt dễ bị Căng cơ và các sợi cơ bị rách ở những người mới bắt đầu.
Một dây thần kinh rất nổi tiếng chạy dọc theo mặt sau của đùi là dây thần kinh hông. Nó thường bị ảnh hưởng bởi nén trong trường hợp đĩa bị trượt ở cột sống thắt lưng. Các triệu chứng là nổ súng đột ngột, đốt cháy và những cơn đau nhói có thể kéo dài ra ngoài đùi và xuống bàn chân.
Độ nhạy và phản xạ có thể bị suy yếu, đôi khi thậm chí đi cầu và tiểu tiện bị rối loạn. Đứng hoặc đi bộ có thể không an toàn. Một dấu hiệu thực tế để kiểm tra một đau thân kinh toạ vấn đề là bài kiểm tra Lasegue.
Ở đây, bác sĩ từ từ di chuyển chân duỗi thẳng trong đầu gối lên trên để uốn cong ở hông. Điều này liên quan đến kéo dài các dây thần kinh hông nằm ở mặt sau. Xét nghiệm được hiểu là dương tính trong trường hợp đau do bắn.
Sau đó, chụp ảnh cột sống có thể được bắt đầu, trên đó có thể phát hiện ra đĩa đệm thoát vị. Tùy thuộc vào những phát hiện, điều này sau đó có thể được phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồn với thuốc giảm đau và vật lý trị liệu. Ngoài thoát vị đĩa đệm, đau thân kinh toạ cũng có thể gây đau đớn nếu nó bị thu hẹp trong quá trình của nó.
Ví dụ, điều này có thể do cơ mông và cơ hông gây ra. Sự tắc nghẽn của khớp sacroiliac giữa xương mông và khung chậu cũng đóng một vai trò ở đây và có thể được giải quyết bởi người khám hoặc vật lý trị liệu cụ thể. Nguyên nhân của đau ở háng có thể là một bệnh của khớp hông.
Một nguyên nhân có thể là viêm khớp, xảy ra ở tuổi già do các dấu hiệu hao mòn. Một hình ảnh lâm sàng khác bắt nguồn từ khớp hông is hoại tử chỏm xương đùi (nói đúng ra là hoại tử chỏm xương đùi). Trong trường hợp này, xương đùi cái đầu chết do nguồn cung giảm.
Ngay cả trẻ em cũng có thể bị ảnh hưởng trong trường hợp đặc biệt của Bệnh Perthes. Người ta cho rằng sự mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, hoại tử chỏm xương đùi có nhiều khả năng xảy ra sau một gãy cổ xương đùi.
Đôi khi xương không còn có thể tạo ra nguồn cung cấp máu gãy xương cái đầu, để nó chết. Các yếu tố rủi ro khác đối với sự phát triển của hoại tử đang bệnh tiểu đường, nghiện rượu và điều trị lâu dài với cortisone. Chứng hoại tử có thể nhìn thấy rõ ràng trên một X-quang hoặc MRI của hông.
Đối với liệu pháp, một nhân tạo mới khớp hông được đưa vào để thay thế cái đã bị phá hủy. Một phổ biến hơn nhiều điều kiện ở vùng háng là thoát vị bẹn. Ở đây, các lớp bên trong xuyên qua các điểm yếu của thành bụng, do đó túi thoát vị nhỏ luôn luôn hoặc, ví dụ, khi ho, có thể sờ thấy và nhìn thấy được.
Thông thường khối thoát vị không đau. Cơn đau cấp tính đột ngột kèm theo sự vướng víu của các phần ruột trong túi thoát vị. Trong trường hợp này, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức, nếu không có thể chết ruột.
Phụ nữ cũng có thể bị ảnh hưởng bởi thoát vị bẹn, nhưng chúng thường có dạng đặc biệt của thoát vị đùi, nơi túi thoát vị đi qua bên dưới dây chằng bẹn. Để ngăn chặn những nguy hiểm này, những trường hợp thoát vị dù không đau cũng nên phẫu thuật đóng càng sớm càng tốt. Nguyên nhân khác của đau háng, dựa trên vấn đề của hệ thống cơ xương, có thể là trục chân bị sai lệch hoặc mất cân đối cơ bắp.
Do hình dạng hông bị lệch, khớp có thể bị lệch do một số cử động. xung đột hông. Ngoài ra còn có rất nhiều bạch huyết nổi hạch ở vùng bẹn. Trong trường hợp nhiễm trùng hoặc bệnh khối u, chúng có thể sưng lên và có thể sờ thấy rõ ràng, thậm chí đôi khi có thể nhìn thấy được.
Nếu bệnh truyền nhiễm được điều trị, sự sưng tấy của bạch huyết các nút và cơn đau liên quan đến nó biến mất sau một thời gian. Hệ thống niệu sinh dục cũng có thể dễ thấy với đau háng. Trong trường hợp sỏi tiết niệu, gây tắc nghẽn niệu quản và do đó gây ra những cơn đau quặn thắt, cơn đau thường xuyên xuống háng.
Trong trường hợp bệnh của tinh hoàn, cơn đau cũng di chuyển về phía vùng bẹn. Cuối cùng, đau háng tất nhiên cũng có thể được kích hoạt bởi tai nạn, ví dụ như khi vòng chậu hoặc cổ gãy xương đùi. Các vấn đề của khớp hông thường được coi là đau háng, nhưng cũng như đau hông hoặc đau ở đùi.
Ngoài sự hao mòn của khớp trong bối cảnh viêm khớp và hoại tử chỏm xương đùi đã đề cập ở trên, cũng có thể bị viêm khớp. Ở trẻ em, viêm thường xảy ra như viêm mũi hông sau khi cúm; ở người lớn, nguyên nhân có nhiều khả năng là do quá trình thấp khớp hoặc nhiễm trùng sau phẫu thuật. Nếu cơn đau xảy ra cùng lúc với một ca mổ, có thể phải lặp lại thao tác đó để xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng.
Không chỉ khớp có thể bị viêm mà còn có thể xuất hiện các chùm ở khớp háng. Nguyên nhân thường là quá tải hoặc kích ứng mãn tính do sugarus iliotionateis, mảng gân lớn ở mặt ngoài đùi. Các triệu chứng thường cải thiện bằng cách sử dụng thuốc kháng viêm và tiết kiệm.
Nếu không, bursa có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Đôi khi u nang lành tính nhỏ được tìm thấy trong xương bên dưới xương sụn trong khớp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể gây kích ứng khớp và có thể khỏi nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục.
Hơn nữa, có những hình ảnh lâm sàng về bản chất thấp khớp gây đau cơ. Tuy nhiên, cơn đau không chỉ giới hạn ở hông. Ví dụ, trong viêm đa khớp dạng thấp, đau vai kèm theo đau hông, nhức đầu và đôi khi bị suy giảm thị lực.
Ngoài ra các bệnh thấp khớp của cột sống như bệnh Bechterew có thể gây đau hông. Điển hình là bệnh nhân ngày càng tăng cứng khớp buổi sáng. Các hội chứng đau như – hội chứng đau xơ cơ) cũng xảy ra trên toàn cơ thể và không thể chỉ định cho một vùng.
