Tầm soát ung thư
Thuật ngữ "ung thư sàng lọc ”thực sự là sai lệch. Nội soi đại tràng or X-quang kiểm tra vú, có lẽ là hai nổi tiếng nhất "ung thư kiểm tra phòng ngừa ”, không thể ngăn ngừa ung thư phát triển trong ruột hoặc vú. Do đó, một từ tốt hơn là “sớm ung thư phát hiện ”.
Mục đích của các biện pháp sàng lọc này là để phát hiện ung thư vú càng sớm càng tốt và để kéo dài tuổi thọ cho phụ nữ bị ung thư vú, hoặc ít nhất để cải thiện chất lượng cuộc sống của họ về lâu dài. Không được tạo ấn tượng rằng việc phát hiện sớm ung thư vú là một đảm bảo rằng nó có thể chữa được. Loại ung thư, kích thước, vị trí và các yếu tố khác cũng có ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng.
Tuy nhiên, giai đoạn mà khối u ác tính được phát hiện là một yếu tố tiên lượng quyết định cho sự thành công của một liệu pháp. Không phải lúc nào mọi người cũng nên đi phát hiện sớm ở mọi lứa tuổi. Tất cả mọi người đều rõ ràng rằng không có ý nghĩa gì khi bắt một cô bé 12 tuổi vào một X-quang kiểm tra vú và do đó cho cô ấy tiếp xúc với bức xạ đáng kể.
Nhưng phụ nữ 30 tuổi hay 60 tuổi thì sao? Siêu âm là phương pháp bổ sung quan trọng nhất để tự kiểm tra và chụp nhũ ảnh. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm ung thư vú và có tầm quan trọng lớn.
Trái ngược với nhiều thủ thuật hình ảnh khác, không có tia X có hại nào được sử dụng ở đây. Chất lượng của bài kiểm tra phụ thuộc nhiều vào người kiểm tra, nó đặc biệt thích hợp để làm rõ cụ thể các phát hiện sờ thấy hoặc chụp nhũ ảnh những phát hiện. Tuy nhiên, do thời gian cần thiết để kiểm tra toàn bộ và khả năng áp dụng khác nhau cho các mô vú khác nhau của toàn bộ vú, nên nó phù hợp như một phương pháp kiểm tra.
Theo quy định, mọi bác sĩ phụ khoa đều có siêu âm (thiết bị siêu âm) và có thể sử dụng đầu dò và sóng siêu âm mà nó phát ra để tạo ra hình ảnh của mô vú. Các siêu âm Kiểm tra thường được thực hiện trực tiếp sau khi bác sĩ thực hiện sờ nắn, nếu phát hiện nghi ngờ (như cục u hoặc cứng) có thể được sờ nắn. Sau đó, hình ảnh siêu âm có thể được sử dụng để phân biệt chính xác hơn những phát hiện sờ thấy là gì (ví dụ như u nang, khối u).
Tuy nhiên, đánh giá chính xác về các thay đổi mô lành tính hoặc ác tính thường không thể được thực hiện một cách chắc chắn, do đó các cuộc kiểm tra tiếp theo như sinh thiết (lấy mẫu mô nghi ngờ dưới tầm nhìn siêu âm) hoặc chụp nhũ ảnh thường cần thiết. Hình ảnh siêu âm của vú được chụp khi nằm. Người khám sẽ quét vú bằng một đầu dò mà trước đó anh ta đã bôi gel.
Đầu dò phát ra sóng âm thanh không nghe được để tai người. Do mức độ phản xạ sóng âm thanh khác nhau, tùy thuộc vào mật độ của mô, hình ảnh được tạo ra trên màn hình. Nếu bạn muốn, hãy yêu cầu bác sĩ cho bạn xem những hình ảnh trên màn hình và giải thích những gì họ nhìn thấy.
Đối với phụ nữ trẻ, siêu âm cũng có thể được thực hiện như một cuộc kiểm tra duy nhất, nhưng đối với phụ nữ lớn tuổi, nó không thể thay thế cho chụp nhũ ảnh. Siêu âm kiểm tra là một phương tiện chẩn đoán quan trọng trong y học hiện đại, nó không liên quan đến tác dụng phụ hoặc tiếp xúc với bức xạ cho bệnh nhân. Tuy nhiên, trái ngược với chụp nhũ ảnh, siêu âm đóng một vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm ung thư vú, vì nó được coi là kém hơn trong chẩn đoán ung thư vú.
Tuy nhiên, sẽ khác, nếu một khối u ở vú được xăm, do chính bệnh nhân hoặc bác sĩ thực hiện, hoặc nếu có các triệu chứng đáng ngờ. Trong trường hợp này, bác sĩ phụ khoa rất có thể dễ dàng xác định đó là u nang lành tính hay u lành tính. bướu sợi tuyến, ví dụ, bằng phương pháp kiểm tra siêu âm. Sau này là rất phổ biến, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ.
Trong trường hợp này, siêu âm có ý nghĩa hơn chụp nhũ ảnh, vì phương pháp sau không thể mô tả tốt mô tuyến dày đặc của vú trẻ. Tuy nhiên, ở phụ nữ lớn tuổi, như đã đề cập, chụp nhũ ảnh rõ ràng vượt trội hơn siêu âm về giá trị thông tin của nó. Chụp nhũ ảnh là một thủ tục hình ảnh phổ biến để phát hiện sớm ung thư vú hoặc để làm rõ các triệu chứng dễ thấy.
Việc kiểm tra X quang này nên được thực hiện để phát hiện sớm ung thư vú ở phụ nữ trên 40 tuổi. Bằng cách này, các giai đoạn tiền ung thư và các vi vôi hóa đáng ngờ có thể được phát hiện trước khi các triệu chứng xảy ra. Mặt khác, ở phụ nữ trẻ, chụp nhũ ảnh ít có ý nghĩa, vì mô vú rất dày không được chụp ảnh rõ ràng.
Điều này hạn chế khả năng đánh giá của hình ảnh. Do đó, phụ nữ trẻ nên được khám bằng các thủ thuật hình ảnh khác, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI. Chẩn đoán ung thư vú trong bối cảnh kiểm tra y tế dự phòng thường không bao gồm máu kiểm tra.
Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, máu các xét nghiệm được thực hiện cùng với các xét nghiệm chẩn đoán khác. Trong bối cảnh này, bệnh nhân ' máu được kiểm tra cái gọi là chất chỉ điểm khối u. Đây là những phân tử cụ thể đã biết được tăng cao trong máu trong trường hợp bệnh khối u hoặc chỉ có thể phát hiện được trong máu trong trường hợp bệnh.
Tuy nhiên, trong vài năm qua, rõ ràng là các dấu hiệu khối u ung thư vú phổ biến chỉ có ý nghĩa hạn chế. Vấn đề là các khối u thể hiện những đặc điểm rất riêng biệt ở những bệnh nhân khác nhau. Ngoài ra, các loại khối u hoặc bệnh khác cũng có thể dẫn đến sự gia tăng một số chất chỉ điểm khối u. Theo đó, việc kiểm tra các chất chỉ điểm khối u đã biết không phải là phương pháp chẩn đoán đáng tin cậy cho mọi bệnh nhân.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
