Phì đại tuyến tiền liệt: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Sản phẩm tuyến tiền liệt là một quả óc chó- tuyến kích thước là một phần của cơ quan sinh sản nam giới. Khi đàn ông già đi, tuyến tiền liệt phóng to đặt trong, nhấn vào niệu đạo và gây ra các triệu chứng khác nhau. Tuyến tiền liệt phì đại không có nguồn gốc bệnh lý còn được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính hoặc u tuyến tiền liệt.

U xơ tiền liệt tuyến là gì?

Sơ đồ mô tả giải phẫu của một tuyến tiền liệt khỏe mạnh và một tuyến tiền liệt phì đại. Nhấn vào đây để phóng to. Mở rộng tuyến tiền liệt là sự phì đại lành tính của tuyến tiền liệt do sự tăng sinh ngày càng nhiều của vật chất tế bào. Tăng sản cần được phân biệt với phì đại (tăng trưởng kích thước tế bào), mặc dù các thuật ngữ này đôi khi được sử dụng đồng bộ trong Mở rộng tuyến tiền liệt. Mở rộng tuyến tiền liệt liên quan đến sự gia tăng số lượng tế bào mô đệm và biểu mô, dẫn đến sự hình thành các nốt lớn, tương đối rời rạc trong khu vực của tuyến tiền liệt xung quanh niệu đạo. Nếu đủ lớn, các nốt sẽ đè lên niệu đạo, gây cản trở dòng chảy bình thường của nước tiểu. Phì đại tuyến tiền liệt dẫn đến các triệu chứng tiết niệu như đi tiểu thường xuyên, khó tiểu (đau khi đi tiểu), và tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Mặc dù gây ra các triệu chứng, nhưng u xơ tuyến tiền liệt không dẫn đến ung thư hoặc tăng nguy cơ ung thư.

Nguyên nhân

Tăng phát triển mô của tuyến tiền liệt bắt đầu vào khoảng tuổi 30. Ước tính khoảng 50% nam giới có bằng chứng mô học về phì đại tuyến tiền liệt ở tuổi 50. Đến 80 tuổi, 40-50% nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng. Nguyên nhân của phì đại tuyến tiền liệt vẫn chưa rõ ràng, do đó rất khó xác định Các yếu tố rủi ro. Tuy nhiên, người ta cho rằng mức độ ngày càng cao của estrogen thúc đẩy kích thích tăng trưởng các mô phụ nữ ở niệu đạo sau. Một giả thuyết khác là phì đại tuyến tiền liệt là kết quả của việc giảm sản xuất dihydrotestosterone (DHT) với tuổi. Các nghiên cứu khác cho rằng phì đại tuyến tiền liệt có thể dễ mắc phải. Theo nghiên cứu này, một số tế bào nhất định được kích hoạt sau này trong cuộc sống, báo hiệu các tế bào khác trong tuyến phát triển hoặc trở nên nhạy cảm hơn với kích thích tố.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sơ đồ cho thấy giải phẫu của một tuyến tiền liệt khỏe mạnh và một tuyến tiền liệt phì đại trong tuyến tiền liệt ung thư. Nhấn vào đây để phóng to. Phì đại tuyến tiền liệt ảnh hưởng chủ yếu đến việc đi tiểu. Triệu chứng phổ biến nhất là muốn đi tiểu thường xuyên vào ban đêm. Ngoài ra, với một tuyến tiền liệt phì đại, thường có một sự đột ngột và mạnh mẽ muốn đi tiểu. Đồng thời, việc đi tiểu cũng trở nên khó khăn hơn: dòng nước tiểu yếu hơn và người bị u xơ tuyến tiền liệt thường có cảm giác bàng quang không hoàn toàn trống rỗng. Trên thực tế, nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt thường có nước tiểu tồn đọng trong bàng quang, thúc đẩy sự xuất hiện của nhiễm trùng bàng quang và niệu đạo. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hãy hoàn thành bí tiểu xảy ra, gây nguy hiểm cho thận. Bản thân việc đi tiểu thường mất nhiều thời gian hơn bình thường đối với những người bị ảnh hưởng. Đôi khi, những người bị ảnh hưởng rất khó khăn thậm chí bắt đầu đi tiểu. Thông thường, nước tiểu tiếp tục nhỏ giọt sau khi đi tiểu hoặc không thể giư được các triệu chứng xảy ra. Đôi khi có thể bị giảm số lượng xuất tinh hoặc thậm chí các vấn đề cương cứng tạm thời. Các triệu chứng có thể xảy ra như một phần của u xơ tuyến tiền liệt không nhất thiết phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng phì đại. Một số nam giới không có triệu chứng hoặc các triệu chứng rất nhẹ mặc dù tuyến tiền liệt bị phì đại nghiêm trọng.

Chẩn đoán và khóa học

Trong giai đoạn dễ bị kích thích của phì đại tuyến tiền liệt, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện liên quan đến tần suất đi tiểu và bàng quang chức năng. Giai đoạn thứ hai của phì đại tuyến tiền liệt được đặc trưng bởi bí tiểu và suy cơ quan nội tạng. Trong giai đoạn cuối không được điều trị, chức năng của bàng quang bị hỏng hoàn toàn, dẫn đến nhiễm độc nước tiểu. Các biến chứng khác như nhiễm trùng đường tiết niệu và thậm chí thận thiệt hại là có thể. Để chẩn đoán hoàn chỉnh u xơ tuyến tiền liệt, trước tiên cần phải khám trực tràng tiết niệu. ung thư là nguyên nhân của phì đại tuyến tiền liệt, một PSA dựa trên protein máu kiểm tra hoặc trực tràng siêu âm có thể được thực hiện. Nếu nghi ngờ, một sinh thiết của mô nghi ngờ được lấy để kiểm tra bằng kính hiển vi. Trong khi soi bàng quang, bác sĩ đưa một ống nhỏ qua lỗ niệu đạo vào dương vật dưới gây tê cục bộ. Điều này cho phép kiểm tra bên trong niệu đạo và bàng quang để xác định mức độ phì đại tuyến tiền liệt.

Các biến chứng

Những thay đổi ở tuyến tiền liệt nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến một số biến chứng. Ngay cả những khối u phì đại lành tính cũng có thể cản trở dòng chảy của nước tiểu. Do sự tích tụ ngày càng nhiều của nước tiểu trong bàng quang, nguy cơ sỏi bàng quang tăng lên đáng kể, cũng như nhiễm trùng đường tiết niệu và một số biến chứng nghiêm trọng hơn. Do sự lấp đầy bàng quang thường xuyên và áp lực tăng liên quan khi đi tiểu, sau một thời gian, có sự phát triển phản ứng của các cơ thành bàng quang. Do sự phát triển quá mức của cơ, thành bàng quang có thể mất tính đàn hồi. Ngoài ra, collagen sự lắng đọng trong mô tăng lên, có thể dẫn đến sự hình thành các lỗ giả, những chỗ phồng nhỏ trong thành bàng quang. Bí tiểu có thể làm cho nước tiểu đi qua niệu quản vào bể thận. Nếu điều này xảy ra trong một thời gian dài, thận bị tổn thương, và trong trường hợp nghiêm trọng, thận hỏng hóc có thể xảy ra. Ngoài ra còn có nguy cơ bị nhiễm độc niệu. Một số sản phẩm phụ trao đổi chất như creatinin, A xít uric or Urê phải thải trừ qua thận qua nước tiểu. Nếu điều này không xảy ra hoặc không xảy ra ở mức độ vừa đủ là do thận bị tổn thương, các chất này tích tụ trong cơ thể dẫn đến các triệu chứng ngộ độc. Các triệu chứng điển hình là buồn nôn, ói mửa và ngứa dữ dội. Ure huyết không được điều trị có thể gây tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Vì phì đại tuyến tiền liệt có thể là dấu hiệu nghiêm trọng khác điều kiện, nó phải luôn được đánh giá bởi bác sĩ. Chỉ có chẩn đoán và điều trị sớm mới có thể ngăn ngừa các triệu chứng và biến chứng nặng thêm. Bệnh càng được chẩn đoán và điều trị sớm thì khả năng bệnh diễn biến tích cực càng cao. Bác sĩ nên tham khảo ý kiến ​​trong trường hợp phì đại tuyến tiền liệt nếu người bị bệnh phải đi vệ sinh rất thường xuyên trong đêm mà không uống nhiều. Rối loạn cương dương cũng có thể là một dấu hiệu của phì đại tuyến tiền liệt và cần được bác sĩ khám nếu nó xảy ra thường xuyên và không có bất kỳ lý do cụ thể nào. Không hiếm trường hợp bệnh nhân có biểu hiện không thể giư được và thận cũng có thể bị tổn thương. Các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và có thể hạn chế đáng kể cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt có thể được thực hiện bởi một bác sĩ tiết niệu. Tuy nhiên, việc điều trị thêm cần có sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa khác. U xơ tuyến tiền liệt có dẫn đến giảm tuổi thọ của người mắc bệnh hay không phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân chính xác của bệnh, do đó ở đây không có dự đoán chung chung.

Điều trị và trị liệu

Điều trị các biện pháp Nên dùng thuốc ngay khi có triệu chứng đầu tiên để hạn chế sự tiến triển của u xơ tuyến tiền liệt. Hầu hết các phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu này áp dụng nhiệt vào mô bị ảnh hưởng đè lên bàng quang. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng và các phương pháp điều trị bằng nhiệt không thành công, nên cân nhắc phẫu thuật. Ngoài thuốc chữa bệnh tự nhiên trà thảo mộc làm từ cây tầm ma, cây liễu hoặc nụ cây dương hoắc, u xơ tuyến tiền liệt cũng có thể điều trị bằng thuốc. Tự nhiên kích thích tố Finasteridedutasteride ngừng phì đại tuyến tiền liệt. Cái được gọi là chất chặn alpha, chẳng hạn như terazosin, doxazosin, tamsulosin or alfuzosin có thể điều trị các triệu chứng của bệnh u xơ tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, các tác dụng phụ như Hoa mắt, mệt mỏi, và cảm giác lâng lâng được mong đợi. Sự khó chịu do u xơ tuyến tiền liệt có thể được giảm bớt khi dùng đèn đỏ và tắm bồn hoặc chườm ẩm ấm. Ngoài ra, để chống lại máu ứ trệ tuyến tiền liệt, quan hệ tình dục thường xuyên hoặc thủ dâm là một cách hữu hiệu điều trị.

Phòng chống

Phì đại tuyến tiền liệt là một phần của quá trình lão hóa ở nam giới. Về nguyên tắc, một ánh sáng chế độ ăn uống giàu có vitamincarbohydrates và ít protein được khuyến khích để phòng ngừa. Nên từ bỏ chất béo, thịt và bia để chuyển sang đồ uống không có ga và trái cây. Một thay thế có giá trị cho chip là bí ngô hạt, có tác dụng ức chế sự phát triển của các mô tuyến tiền liệt tăng sinh. Cũng nên tránh ngồi quá lâu, hạ thân nhiệt hoặc cưỡng bức đàn áp muốn đi tiểu.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp phì đại tuyến tiền liệt do hình thành ung thư biểu mô, điều trị phẫu thuật và cắt bỏ các mô bị ảnh hưởng thường xảy ra. Điều này cũng được thực hiện trong một số trường hợp u xơ tiền liệt tuyến. Sau khi điều trị như vậy, việc thăm khám thường xuyên của bác sĩ điều trị là rất quan trọng. Điều này nhằm phát hiện khả năng xuất hiện thêm các khối u sau khi điều trị ở giai đoạn đầu. Trong trường hợp phẫu thuật trước đó, việc chăm sóc vết thương tiếp theo cũng phải được tiến hành. Bác sĩ điều trị chăm sóc ở đây là vết thương không bị nhiễm trùng và ít để lại sẹo. Nếu sẹo nghiêm trọng, có thể phải phẫu thuật bổ sung. Bệnh và điều trị tuyến tiền liệt cũng có thể dẫn suy giảm chức năng tình dục và không thể giư được. Cái này có thể dẫn đến các vấn đề tâm lý ở bệnh nhân. Vì thế, điều trị cũng như một phương pháp chữa bệnh, thường được điều chỉnh theo luật định sức khỏe bảo hiểm, được khuyến khích để giảm bớt tình hình của bệnh nhân. Các nhóm tự lực và các trung tâm tư vấn khác tại các phòng khám cũng có thể được sử dụng. Bất kỳ sự mất kiểm soát nào có thể xảy ra đều có thể được cải thiện bằng cách đặc biệt sàn chậu bài tập.

Những gì bạn có thể tự làm

Phì đại tuyến tiền liệt hầu hết là lành tính điều kiện điều đó không phải lúc nào cũng được phẫu thuật ngay lập tức, nhưng cũng có thể được bệnh nhân tự giúp đỡ. Một số các biện pháp mà bệnh nhân có thể tự giúp mình trong cuộc sống hàng ngày được tổng hợp ở đây dưới đây. Bước đầu tiên là làm cho cảm giác muốn đi tiểu, mà hầu hết bệnh nhân coi là một triệu chứng lặp đi lặp lại, dễ chịu hơn. Điều này thường đạt được bằng cách bệnh nhân uống đủ lượng được khuyến nghị, nhưng không phải trước những dịp nhất định, chẳng hạn như trước khi đi ngủ hoặc tham gia xã hội, để càng không có cảm giác muốn đi tiểu vào những thời điểm này. Một cách khác để tự giúp mình là tránh đồ uống lợi tiểu. Đồ uống khử nước cũng có nhiều khả năng được tránh hơn. Đặc biệt cà phê, trà và rượu nằm trong danh sách đồ uống không có lợi. Sau khi đi tiểu, bạn nên thử lại để làm rỗng bàng quang sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi. Nước tiểu tiếp theo sau đó cũng bị lắng lại và thời gian tạm dừng trước lần đi tiểu tiếp theo kéo dài đáng kể. Luyện tập bàng quang cũng rất hữu ích. Nó cũng được sử dụng, ví dụ, trong bàng quang dễ bị kích thích để đào tạo bàng quang chịu đựng lượng chất đầy lớn hơn. Bằng cách này, bạn cũng có thể kiểm soát cảm giác muốn đi tiểu tốt hơn. Thuốc không kê đơn, chẳng hạn như những thuốc có chứa bí ngô chiết xuất, cũng có thể làm cho điều này trở nên khả thi.