Một khối u tuyến tụy có thể lành tính hoặc ác tính, với phần lớn các khối u tuyến tụy được chẩn đoán là ác tính. Trong khi các khối u lành tính có thể được loại bỏ một cách tương đối dễ dàng, các khối u ác tính hoặc ung thư tuyến tụy, được biết đến với sự hung hãn khủng khiếp của chúng.
Khối u tuyến tụy là gì?
Theo chuyên ngành y tế là khối u tuyến tụy dùng để chỉ các khối u đã hình thành trong tuyến tụy - tụy. Phần lớn các khối u phát triển là ác tính; sau đó, khối u ảnh hưởng đến khu vực của tuyến tụy sản xuất tiêu hóa enzyme. Các ống dẫn, nằm trong cơ quan, bị ảnh hưởng chủ yếu.
Nguyên nhân
Các tế bào tuyến tụy chịu trách nhiệm sản xuất nước tiêu hóa bắt đầu phát triển không kiểm soát được. Sau đó, một khối u tuyến tụy phát triển. Mặc dù có các khối u lành tính và ác tính, các khối u ác tính (ung thư biểu mô tuyến tụy) xảy ra thường xuyên hơn. Các khối u ác tính cực kỳ hung hãn và phát triển và nhân lên cực kỳ nhanh chóng. Một tính năng đặc trưng là sự hình thành của di căn, sau đó cũng ảnh hưởng đến các cơ quan khác (chẳng hạn như phổi hoặc gan). Mặc dù đã biết rõ sự phát triển của khối u tuyến tụy nhưng các bác sĩ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác khiến sự phát triển của các tế bào tuyến tụy bị thoái hóa và hình thành khối u tuyến tụy. Tuy nhiên, đôi khi chính những thay đổi di truyền khiến các tế bào tuyến tụy khỏe mạnh biến thành tế bào khối u.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Một tính năng đặc trưng của khối u tuyến tụy là tăng icterus (vàng da); mặc dù điều này thường chỉ xảy ra trong giai đoạn tiến triển của bệnh, nó được coi là một triệu chứng hàng đầu kinh điển của bệnh khối u. Bệnh nhân cũng phàn nàn về đau bụng, sau đó tỏa ra phía sau. Đau, được mô tả là âm ỉ và xảy ra chủ yếu vào ban đêm, cũng là điển hình của khối u tuyến tụy. Túi mật căng phồng (còn gọi là dấu hiệu Courvoisier) cũng là một dấu hiệu cho thấy một khối u tuyến tụy đã hình thành. Vì khối u tuyến tụy chặn các ống dẫn bên trong của tuyến tụy, các tuyến sau đó bị suy giảm chức năng của chúng. Kết quả là, bệnh nhân cũng bị vấn đề về tiêu hóaC & ocirc; ng; giảm cân nhanh chóng là hậu quả. Bệnh tiểu đường đôi khi xảy ra trong khoảng mười phần trăm của tất cả các trường hợp. Đã thay đổi da sắc tố và huyết khối cũng có thể là những dấu hiệu đầu tiên của một khối u tuyến tụy. Trong giai đoạn nâng cao, gan mở rộng và rối loạn chức năng gan cũng có thể; gầy mòn trầm trọng và cổ chướng bụng xảy ra trong giai đoạn cuối.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Khi bắt đầu, bác sĩ thực hiện một siêu âm kiểm tra. Bằng cách siêu âm, có thể loại trừ trước bất kỳ bệnh nào khác, cũng có thể gây ra đau bụng or vàng da. Với sự giúp đỡ của chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ có thể phát hiện bất kỳ khối u nào có thể đã hình thành trong tuyến tụy. Trong một số trường hợp, gastroscopy và X-quang Hình ảnh của các ống dẫn bên trong của tuyến tụy cũng có thể cần thiết để chẩn đoán xác định. Do kỹ thuật phẫu thuật ngày càng được cải thiện nên ngày nay có thể nói tỷ lệ chữa khỏi bệnh tốt hơn. Trong khi các khối u lành tính có thể được loại bỏ dễ dàng và không gây biến chứng thì các khối u ác tính nói riêng lại cực kỳ khó điều trị. Ví dụ, ung thư biểu mô tuyến tụy có tiên lượng xấu nhất trong số các loại ung thư đã biết. Tỷ lệ sống sót sau 30 năm là không quá 20% và chỉ 80% của tất cả các khối u có thể được phẫu thuật cắt bỏ sau khi bác sĩ chẩn đoán. Trong khoảng 24 phần trăm của tất cả các trường hợp, khối u trở lại - trong vòng XNUMX tháng; chỉ trong một số rất ít trường hợp là có thể thực hiện được thao tác thứ hai.
Các biến chứng
Tăng nguy cơ biến chứng với khối u tuyến tụy, và điều này đặc biệt đúng đối với các khối u ác tính. Vì khối u thường nằm về mặt giải phẫu gần mật dẫn lưu, nó có thể làm cho mật trào ngược và kéo dài đến túi mật. Kết quả là, có nguy cơ túi mật viêm (viêm túi mật). Nó cũng có thể cho một áp xe để phát triển trong gan. Nếu viêm túi mật lan rộng khắp cơ thể, nó có thể phát triển thành nguy hiểm đến tính mạng máu đầu độc (nhiễm trùng huyếtNếu không được điều trị y tế kịp thời, điều này thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Đôi khi một khối u tuyến tụy gây ra tắc nghẽn ruột. Sự tắc nghẽn đường ruột lần lượt có thể dẫn suy giảm sự trao đổi chất hoặc táo bón. Ngoài ra, vì máu nguồn cung bị giảm, có nguy cơ phần ruột bị ảnh hưởng sẽ bị viêm và chết. Một khối u tuyến tụy ác tính thường dẫn đến rối loạn chuyển hóa. Ví dụ, nó không còn có thể sản xuất đủ kích thích tố và enzyme. Sự phát triển của bệnh tiểu đường mellitus cũng có thể xảy ra trong quá trình tiếp theo của ung thư. Các biến chứng cũng có thể phát sinh với sự trợ giúp của điều trị phẫu thuật khối u tuyến tụy. Vì vậy, các can thiệp khác nhau được coi là nghiêm trọng và rộng rãi. Di chứng có thể hình dung là tổn thương các cơ quan, cấu trúc cơ thể lân cận. Chúng bao gồm, trên tất cả, máu tàu chẳng hạn như chính động mạch (động mạch chủ) hoặc dây thần kinh. Không hiếm trường hợp xuất huyết nặng hơn hoặc xuất huyết thứ phát biểu hiện rõ ràng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Các triệu chứng tiêu hóa tái phát, sụt cân và thèm ăn, và các dấu hiệu của loại 2 bệnh tiểu đường mellitus gợi ý một khối u tuyến tụy. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu những phàn nàn này xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng. Nếu các triệu chứng và phàn nàn bất thường khác xảy ra, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Một khối u tuyến tụy biểu hiện bằng sự phát triển mạnh mẽ và di căn nhanh chóng, đó là lý do tại sao chẩn đoán sớm có thể cứu sống. Người hút thuốc, nghiện rượu và những người thừa cân đặc biệt có khả năng phát triển một khối u tuyến tụy. Tương tự như vậy, bệnh nhân đái tháo đường cũng như những người có tiền sử gia đình mắc bệnh đều thuộc nhóm nguy cơ. Nếu những yếu tố này áp dụng hoặc lối sống không lành mạnh, ít tập thể dục và một chiều chế độ ăn uống nói chung là dẫn đầu, các triệu chứng được mô tả chắc chắn phải được bác sĩ làm rõ. Bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ tiêu hóa chịu trách nhiệm. Trong quá trình điều trị, các chuyên gia dinh dưỡng, vật lý trị liệu và nhà tâm lý học cũng được tư vấn. Điều trị luôn diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa, người này phải được thông báo về tất cả các triệu chứng bất thường, tác dụng phụ và các sự kiện liên quan đến bệnh. Vì có nguy cơ tái phát cao nên bệnh nhân phải tham ung thư sàng lọc định kỳ sau điều trị.
Điều trị và trị liệu
Bốn trong số năm ung thư biểu mô không còn có thể được điều trị bằng phẫu thuật sau khi bác sĩ chẩn đoán, vì bệnh nhân đã ở giai đoạn nặng. Ngay cả khi đó, nếu chỉ bị cô lập di căn đã được chẩn đoán ở gan, phẫu thuật sẽ không có kết quả điều trị. Tuy nhiên, nếu khối u chưa gây di căn xa di căn hoặc thâm nhiễm động mạch chính, có thể cắt bỏ hoàn toàn khối u. Tuy nhiên, nếu có sự thâm nhiễm của các tĩnh mạch, phẫu thuật cũng không thể thực hiện được. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng loại bỏ bạch huyết các nút - ngay cả khi chúng không bị ảnh hưởng. Mặc dù phương án này còn gây tranh cãi, ngày càng nhiều bác sĩ quyết định loại bỏ bạch huyết điểm giao. Trong quá trình phẫu thuật, thầy thuốc không cố gắng cắt bỏ toàn bộ cơ quan, vì vậy vẫn có thể kết nối với ruột. Tùy thuộc vào vị trí, bác sĩ quyết định cắt tụy bên phải (cắt tá tràng), bên trái (cắt đuôi tụy) hoặc cắt một phần tụy giữa. Trong cắt bỏ một phần bên trái, lá lách cũng bị loại bỏ trong hầu hết các trường hợp. Đôi khi, phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ - cắt bỏ hoàn toàn tuyến tụy - có thể là cơ hội phục hồi cuối cùng của bệnh nhân. Sau đó, mật ống dẫn và dạ dày được kết nối với ruột. Vì mục đích này, các vòng lặp nâng cao của ruột non được sử dụng, được "kết nối" với dạ dày không căng thẳng. Tuy nhiên, nếu khối u không thể chữa khỏi, bác sĩ lựa chọn hóa trị. Ngoài ra, hóa trị cũng có thể được coi là hữu ích sau khi phẫu thuật hoặc thậm chí trước khi phẫu thuật (nếu khối u quá lớn và cần được giảm kích thước).
Triển vọng và tiên lượng
Khối u tuyến tụy là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhất. Theo Viện Robert Koch Ung thư Đăng ký, tỷ lệ sống sót của bệnh nhân nam sau 5 năm là 6.4 phần trăm. Đối với phụ nữ, nó là 7.6%. bệnh ung thư tuyến tụy có tỷ lệ sống sót thấp nhất trong số tất cả các bệnh ung thư. Tuy nhiên, tiên lượng của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán và điều trị sau đó. Khối u tuyến tụy càng sớm được điều trị thích hợp, tác động thuận lợi hơn đến diễn biến của bệnh. Loại khối u cũng đóng một vai trò quan trọng. Phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến tụy chỉ có thể thực hiện được ở 15 đến 20% tổng số bệnh nhân, điều này cũng có tác động tiêu cực đến tiến trình tiếp theo của bệnh. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người đã trải qua phẫu thuật là từ 22 đến 37 phần trăm. Tiên lượng đặc biệt xấu nếu khối u đã ở giai đoạn nặng. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ là 0.2 đến 0.4 phần trăm. Tình hình tốt hơn đối với ung thư biểu mô tuyến, tuy nhiên, chỉ hiếm khi xảy ra. Dạng u tụy đặc biệt này khu trú trong thời gian dài và ít hung hãn hơn. Vì lý do này, tiên lượng của nó là thuận lợi hơn. Ung thư biểu mô nội tiết cũng thường có tiên lượng tốt hơn. Ngoài ra, một khối u tuyến tụy có thể tái phát. Tương tự như vậy, di căn là có thể.
Phòng chống
Vì vẫn chưa xác định được nguyên nhân vì lý do gì tế bào tuyến tụy thoái hóa và đột biến thành tế bào ung thư, nên người ta cũng chưa biết cách phòng ngừa các biện pháp có thể ngăn chặn hoặc ngăn chặn bất kỳ sự hình thành khối u nào.
Theo dõi
Bệnh khối u yêu cầu chăm sóc theo dõi. Nhiều khối u hình thành trở lại sau khi thành công điều trị. Các bác sĩ chống lại mối nguy hiểm đe dọa tính mạng này bằng cách chặt chẽ giám sát tiến triển của bệnh. Tình hình không khác gì với khối u tuyến tụy. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ và bệnh nhân thảo luận về việc chăm sóc theo dõi trước khi kết thúc liệu pháp ban đầu. Cần lưu ý rằng không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi. Đôi khi các bác sĩ không điều trị khối u tuyến tụy vì nó đã quá phát triển vào thời điểm chẩn đoán. Trong trường hợp này, chăm sóc sau chỉ có chức năng giảm nhẹ. Bệnh nhân bị ảnh hưởng nhận được hỗ trợ y tế để sống thiếu đau trong thời gian còn lại. Chăm sóc sau truyền thống diễn ra ít nhất hàng quý trong năm đầu tiên và năm thứ hai sau khi kết thúc điều trị. Sau đó, nhịp kiểm tra mở rộng. Từ năm thứ năm không còn các triệu chứng, kiểm tra sức khỏe hàng năm là đủ. Chăm sóc theo dõi được thực hiện tại phòng khám hoặc bác sĩ hành nghề tư nhân. Các điểm chính là một cuộc thảo luận liên quan đến triệu chứng và một kiểm tra thể chất. Bác sĩ có thể xem bên trong ổ bụng qua nội soi siêu âm. A Chụp cắt lớp vi tính quét cũng phổ biến. Do tỷ lệ sống sót thấp với một khối u tuyến tụy, những lời hỏi thăm về cuộc sống cũng đóng một vai trò không thể xem thường. Phép chửa tâm lý có thể được kê đơn nếu cần thiết.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân của một khối u tuyến tụy có thể tự hỗ trợ bản thân và cơ quan của họ bằng cách thực hiện một lối sống lành mạnh. Với sự cân bằng chế độ ăn uống và lượng vitamin, chất dinh dưỡng và nguyên tố vi lượng, Các hệ thống miễn dịch được củng cố và sức khỏe được cải thiện. Cơ thể cần ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi chất lượng cao để tái tạo tốt. Do đó, vệ sinh giấc ngủ cần được xem xét và điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân. Cần kiểm tra và tối ưu hóa bộ trải giường, nguồn cung cấp không khí trong lành và các ảnh hưởng đến môi trường. Thư giãn kỹ thuật và đào tạo nhận thức giúp thiết lập một bên trong cân bằng. Người bệnh có thể tự mình sử dụng các thủ thuật và phương pháp này hoặc nhờ sự hỗ trợ của chuyên gia, tùy theo ý muốn. Tất bật, căng thẳng hoặc sự phấn khích có tác động tiêu cực đến sức khỏe và làm bệnh nhân yếu đi. Tập thể dục đầy đủ trong không khí trong lành, các hoạt động giải trí và trò chuyện với người thân hoặc những người bị ảnh hưởng khác được coi là có lợi và ổn định. Trọng tâm của bệnh nhân là cải thiện sức khỏe của họ. Một thái độ tích cực đối với cuộc sống và tiếng cười củng cố người bị ảnh hưởng bất chấp mọi nghịch cảnh. Trao đổi với những người đau khổ khác trong các nhóm tự lực hoặc diễn đàn Internet có thể dẫn đến những thông tin chi tiết mới. Những lời khuyên và lời khuyên về cách đối phó tốt với bệnh tật trong cuộc sống hàng ngày giúp đối phó với tất cả các kỳ thi cũng như những lời phàn nàn.
