Celiac bệnh, được biết đến nhiều hơn là gluten không dung nạp, dị ứng gluten, hoặc sprue bản địa, đề cập đến một bệnh tự miễn dịch của lớp niêm mạc ruột non.
Bệnh celiac là gì?
Celiac bệnh hoặc gluten không dung nạp là di truyền và những người bị ảnh hưởng có điều kiện trong suốt cuộc đời của họ. Nó có thể xảy ra sớm nhất là thời thơ ấu hoặc muộn nhất là khi trưởng thành. Nhân tố môi trường như là căng thẳng và các bệnh truyền nhiễm có thể thúc đẩy celiac bệnh. Nhựa bột có mặt trong nhiều loại ngũ cốc, chẳng hạn như lúa mạch đen, lúa mì, lúa mì, mạch nha, Yến mạch hoặc đánh vần màu xanh lá cây. Có một cuộc tranh luận giữa các chuyên gia y tế về việc liệu một loại enzyme bị thiếu có thể là nguyên nhân của bệnh loét dạ dày.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh loét dạ dày được cho là khuynh hướng di truyền. Điều này liên quan đến phản ứng tự miễn dịch, cụ thể là phản ứng kháng nguyên-kháng thể đối với gluten trong các loại thực phẩm. Tương tự với một dị ứng, điều này dẫn đến phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch. Như hệ thống miễn dịch liên tục chiến đấu chống lại gluten, viêm của niêm mạc của ruột non sau đó xảy ra như một hệ quả. Ở một người khỏe mạnh, bề mặt của ruột non niêm mạc tăng do nhiều nếp gấp niêm mạc (nhung mao ruột non), điều này đảm bảo hoàn toàn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn của chúng ta vào máu. Bệnh celiac làm hỏng nhung mao của niêm mạc của ruột non và chúng phẳng lại. Khi bệnh celiac tiến triển, các nhung mao của ruột non hoàn toàn thoái triển. Các chất dinh dưỡng không còn có thể được hấp thụ đầy đủ và vận chuyển vào máu. Kết quả là, các triệu chứng thiếu hụt khác nhau có thể xảy ra.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh Celiac biểu hiện bằng một loạt các triệu chứng không đặc hiệu, có thể thay đổi đáng kể ở mỗi bệnh nhân. Do đó, các chuyên gia y tế gọi căn bệnh này là “tắc kè hoa của khoa tiêu hóa”. Dấu hiệu đầu tiên là rối loạn tiêu hóa như chuột rút đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy or táo bón sau khi ăn thực phẩm có chứa gluten. Các phàn nàn phổ biến nhất bao gồm giảm cân, đầy hơi, buồn nôn và ói mửa. Những người bị ảnh hưởng cũng thường phàn nàn về ăn mất ngon và ợ nóng. Hơn 50 phần trăm bệnh nhân mắc bệnh celiac gặp phải các triệu chứng không ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Do kém hấp thu ở ruột non, người bệnh bị thiếu sắt, dẫn đến xanh xao, mệt mỏi và thiếu máu. Tâm thần cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh lý miễn dịch của ruột non: Một số người bị khó chịu, ủ rũ, lo lắng hoặc trầm cảm. Nguyên nhân trực tiếp liên quan đến bệnh celiac là viêm da herpetiformis Duhring. Đó là một chứng phồng rộp mãn tính da bệnh liên quan đến ngứa xuất tiết. Phát ban chủ yếu ảnh hưởng đến các bên duỗi của tứ chi, đầu gối và khuỷu tay, da đầu nhiều lông và mông. Những đứa trẻ không tuân theo chế độ ăn không có gluten chế độ ăn uống tăng nguy cơ phát triển các rối loạn tâm thần và thể chất. Chúng có thể có dạng ADHD, học tập khuyết tật, răng men khuyết tật và chậm phát triển.
Chẩn đoán và tiến triển
Nếu có các triệu chứng tiêu hóa, có hai cách khác nhau để kiểm tra bệnh celiac. Đầu tiên, bác sĩ có thể vẽ máu để kiểm tra kháng thể đến các thành phần của gluten. Nếu những kháng thể hiện tại, nó là một trường hợp của bệnh celiac. Thử nghiệm kháng thể không được khuyến khích cho trẻ em, vì nó chỉ được sử dụng hạn chế trong những trường hợp này. Khả năng thứ hai để phát hiện bệnh celiac là sinh thiết của ruột non. Trong trường hợp này, một mẫu được lấy từ niêm mạc của ruột non. Bệnh nhân được gây tê cục bộ và nuốt một ống có gắn viên nang vào. Ống được đưa qua thực quản và dạ dày vào ruột non, nơi mẫu được lấy. Mẫu được kiểm tra dưới kính hiển vi để viêm. Các triệu chứng và bệnh celiac bao gồm tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, ói mửa, trầm cảm, ăn mất ngon, giảm cân, cơ bắp đau, điểm yếu và mệt mỏi. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường bị suy giảm tốc độ tăng trưởng, răng kém phát triển, thường có biểu hiện nhõng nhẽo trên khuôn mặt và có thể bị yếu cơ. Những triệu chứng này thường không được coi trọng và chắc chắn không liên quan đến bệnh celiac. Vì lý do này, trong nhiều trường hợp bệnh chỉ được phát hiện muộn, việc chẩn đoán chính xác phức tạp là một số triệu chứng có thể xảy ra cùng một lúc. Do đó, nhiều chẩn đoán sai hoặc điều trị sai bệnh celiac xảy ra. Các triệu chứng của bệnh celiac thường không xảy ra đồng thời và thường không đặc hiệu. Thông thường, những người bị ảnh hưởng chỉ bị các triệu chứng tiêu hóa điển hình. Nếu bệnh celiac được phát hiện quá muộn hoặc không được điều trị, các triệu chứng thiếu hụt và mãn tính các bệnh truyền nhiễm thường là kết quả; bệnh celiac làm suy yếu toàn bộ sinh vật cho đến khi hoàn toàn hốc hác.
Các biến chứng
Bệnh Celiac có liên quan đến các biến chứng chủ yếu khi người bị ảnh hưởng không tuân thủ chế độ ăn không chứa gluten một cách nhất quán chế độ ăn uống do bác sĩ kê đơn. Trong trường hợp này, tăng nguy cơ mắc các bệnh thứ phát và đồng thời khác nhau, bao gồm cả loại 1 bệnh tiểu đường mellitus, thấp khớp viêm khớp, và nhiều bệnh tự miễn dịch của tuyến giáp. Ngoài ra, những bệnh nhân mắc bệnh celiac, những người trái với tất cả các khuyến cáo, tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten có nhiều khả năng phát triển tế bào T. lymphoma, một bệnh ác tính của hệ bạch huyết. Vào đầu của điều trị, nhiều bệnh nhân phàn nàn về các biến chứng như đau bụng và tiêu chảy. Những phàn nàn này thường là do màng nhầy của ruột non đang trong quá trình tái tạo và có thể dễ dàng điều trị - với điều kiện là bệnh nhân phải thông báo cho bác sĩ chăm sóc ngay lập tức để họ thực hiện các bước cần thiết. Nếu các triệu chứng kèm theo của điều trị mặt khác hoàn toàn bị bỏ qua, mặt khác, các biến chứng khác như tắc ruột hoặc rối loạn điện giải cân bằng được mong đợi. Nếu bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn không chứa gluten chế độ ăn uống nhất quán và trên hết, về lâu dài, tiên lượng rất tốt. Trong trường hợp này, bệnh celiac cũng không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Thay vào đó, các quá trình viêm thoái triển hoàn toàn trong vài tuần đến vài tháng. Chỉ khi nó được gọi là bệnh celiac kháng chế độ ăn uống, bổ sung ức chế miễn dịch (thuốc điều khiển hệ thống miễn dịch) phải được quản lý.
Khi nào bạn nên đi khám?
If sức khỏe những thay đổi xảy ra sau khi ăn thức ăn, chúng cần được theo dõi thêm. Trong trường hợp lặp lại đầy hơi, bệnh tiêu chảy, ói mửa or buồn nôn, các bất thường nên được thảo luận với bác sĩ. Người bị ảnh hưởng phải có thể tóm tắt tốt những loại thực phẩm hoặc bữa ăn mà họ đã ăn. Nếu nhận thấy những bất thường hoặc tương đồng, những điều này nên được báo cáo cho bác sĩ. Sự phát triển của chuột rút, một cảm giác chung về bệnh tật và khó chịu cho thấy một sức khỏe rối loạn. Nếu có sự gia tăng các triệu chứng hoặc nếu sức khỏe các rối loạn xảy ra đều đặn, cần được thông báo cho bác sĩ. Nếu có một ăn mất ngon, giảm cân, suy nhược nội tạng và rối loạn giấc ngủ, người bị ảnh hưởng cần được chăm sóc y tế. Các xét nghiệm y tế phải được thực hiện để xác định nguyên nhân. Trong trường hợp táo bón, một cảm giác sung mãn, mệt mỏi hoặc khó chịu bên trong, hãy đến gặp bác sĩ. Kỳ lo lắng, tâm trạng thất thường hoặc những bất thường khác về cảm xúc là những rối loạn sức khỏe khác cần được nghiên cứu thêm. Trong trường hợp bạn rơi vào trạng thái trầm cảm, thờ ơ hoặc mất niềm đam mê với cuộc sống, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu có những thay đổi về sự xuất hiện của da, ngứa, suy giảm nhận thức hoặc rối loạn men, một bác sĩ là cần thiết. Nếu trẻ có biểu hiện chậm phát triển hoặc chậm lớn, bạn cũng nên khám sức khỏe.
Điều trị và trị liệu
Bệnh Celiac không thể chữa khỏi. Nó chỉ có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Để hỗ trợ màng nhầy của ruột, cần tránh thực phẩm có chứa gluten. Các sản phẩm ngũ cốc, mì ống, bánh pudding, bánh quy, bánh ngọt, bia, bánh pizza và sôcôla chứa nhiều gluten. Rau, trái cây, cơm, salad, các loại hạt, các sản phẩm từ sữa, dầu thực vật hoặc rượu vang thích hợp cho những người bị bệnh celiac. Trong các cửa hàng thực phẩm tốt cho sức khỏe và bây giờ cũng ở nhiều siêu thị, có rất nhiều loại thực phẩm đóng gói không chứa gluten, phải được dán nhãn “không chứa gluten”. Những người không muốn làm mà không có ngũ cốc mặc dù bị bệnh celiac sẽ tìm thấy các lựa chọn thay thế trong hạt kê, kiều mạch, am, bột carob, rau dền hoặc quinoaXác suất để con của bố hoặc mẹ mắc bệnh celiac cũng sẽ mắc bệnh celiac là 10%. Sữa mẹ được cho là ngăn ngừa bệnh celiac tiến triển ở trẻ sơ sinh và sau này ở trẻ nhỏ. Những người bị bệnh celiac nên đến gặp bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần để kiểm tra máu về mức độ vitamin B12 và vitamin D và giám sát cân nặng của họ. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể tự đề phòng chủ động bằng cách thông báo một cách toàn diện về bệnh của họ. Hướng dẫn được cung cấp bởi Hiệp hội Celiac của Đức (DZG), cũng có sự hiện diện của Internet.
Phòng chống
Cho đến nay, không có quy trình hoặc khả năng nào có thể ngăn ngừa hoàn toàn bệnh celiac. Các bậc cha mẹ có liên quan phải yêu cầu một cách độc lập việc khám bệnh cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ từ bác sĩ nhi khoa của họ. Hơn nữa, những người nghi ngờ mắc bệnh celiac nên chú ý đến các triệu chứng và phàn nàn được liệt kê ở trên và sau đó tham khảo ý kiến bác sĩ. Đối với trẻ sơ sinh, nên cho trẻ bú mẹ ít nhất cho đến tháng thứ sáu của cuộc đời và tránh các thực phẩm có chứa gluten trong thời gian này.
Những gì bạn có thể tự làm
Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac, một sự thay đổi lớn trong chế độ ăn uống sắp xảy ra. Thoạt nhìn, điều này có vẻ khó khăn. Có chứa gluten là tất cả các sản phẩm có chứa lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch, Yến mạch, đánh vần, đánh vần xanh, urkorn, kamut hoặc emmer. Các sản phẩm mì ống có bán trên thị trường như cuộn, mì ống, bánh mì, bánh ngọt và bánh ngọt cũng chứa gluten. Các bữa ăn và súp làm sẵn cũng không thể ăn được. Nhưng 90% tất cả các loại thực phẩm đều tự nhiên không chứa gluten, vì vậy việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn không có gì khó khăn cả. Khoai tây, gạo, quinoaKê, kiều mạch và rau dền chỉ là một vài loại thực phẩm có thể ăn như một món ăn phụ thay vì mì ống - nói cách khác là rất nhiều. Ngoài ra bất kỳ trái cây, rau và các loại hạt không chứa gluten. Do đó, cuộc sống hàng ngày có thể diễn ra bình thường ngay cả khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac. Tuy nhiên, rất khó để tìm được bữa ăn phù hợp khi đi ra ngoài, vì bột mì được sử dụng làm chất làm đặc trong hầu hết các loại nước sốt. Vì vậy, nên chuẩn bị bữa ăn từ ngày hôm trước và mang theo bên mình. Nếu một người được mời đến một bữa ăn, nó cũng trở nên khó khăn không kém. Do đó, những người quen và bạn bè nên được thông báo về căn bệnh này, hoặc một người đóng góp gì đó vào bữa ăn. Bạn cũng sẽ có thể nhận ra các dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công và có thể hành động nếu bạn ăn thực phẩm có chứa gluten.
