Gãy xương mặt giữa bên: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Một mặt giữa bên gãy hoặc một xương gò má gãy thuộc thể loại của cái đầu cũng như chấn thương mặt và chủ yếu được biểu hiện bằng sưng tấy và chảy máu từ lỗ mũi cũng như từ xoang hàm. Đặc điểm của xương gò má gãy là má phẳng ở người bị thương. Không phải mọi trường hợp gãy xương đều cần điều trị phẫu thuật; các phương pháp điều trị bảo tồn cũng có sẵn.

Gãy xương giữa mặt bên là gì?

Sản phẩm xương gò má nằm ở vùng giữa của khuôn mặt và tạo thành viền ngoài của hốc mắt. Xương zygomatic (y học: Os zygomaticum) có thể được sờ thấy mà không khó khăn, ở trên vùng má. Nếu xương chịu tác động cơ học hoặc lực tác động trực tiếp, xương zygomatic có thể bị gãy. Các bác sĩ sau đó nói về một gãy xương mặt giữa bên. Vết gãy cũng có thể gây thương tích cho vùng lân cận xương. Do đó, gãy xương hoặc chấn thương xương thái dương, xương hàm cũng như quỹ đạo và xương trán là có thể xảy ra.

Nguyên nhân

Một lực tác động mạnh, cơ học cũng như trực tiếp, được tác động đặc biệt lên xương zygomatic, là một trong những nguyên nhân thường xuyên nhất gây ra zygomatic gãy xương . Loại lực này có thể được tác động trong quá trình ngã, va chạm cũng như một cú đánh. Hầu hết, chấn thương của xương zygomatic xảy ra trong các trận đấu bóng đá, khi cả hai cầu thủ va chạm với nhau - ví dụ như trong một cuộc đấu tay đôi. Tai nạn giao thông và ngã xe đạp cũng làm tăng nguy cơ zygomatic gãy xương. Đôi khi những sự thay đổi bạo lực, chẳng hạn như đánh nhau, cũng có thể gây ra chấn thương xương zygomatic.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Đầu tiên có thể nhận biết gãy xương mặt giữa một bên bằng vết thương dễ nhận thấy ở vùng mặt. Người khác nhận thấy sự khác biệt nghiêm trọng đau, sự chảy máu, tụ máuvà rối loạn chức năng của mũi, đôi mắt, miệng, và hàm sau một tai nạn hoặc ngã. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương có thể được nhìn thấy ngay từ cái nhìn đầu tiên, và chẩn đoán có thể được củng cố bằng các triệu chứng đặc trưng. Ví dụ, nếu liên quan đến hốc mắt, có thể có sự sụp xuống của nhãn cầu. Cái này có thể dẫn rối loạn thị giác (ví dụ, nhìn đôi). Trong additiona cảnh tượng tụ máu có thể phát triển, thường tăng kích thước và gây ra đau. Di động bất thường có thể được ghi nhận ở vùng mặt. Thông thường, sưng tấy xảy ra ở khu vực bị ảnh hưởng, đặc trưng bởi đỏ và áp lực đau. Chảy máu từ miệngmũi cũng có thể. Nếu hàm bị ảnh hưởng, cái khóa có thể xảy ra. Sau đó, cơn đau dữ dội xuất hiện khi cử động hàm. Nếu mũi liên quan, rối loạn khứu giác và thậm chí mất mùi có thể xảy ra. Gãy xương mặt giữa bên được điều trị không đầy đủ hoặc không tốt có thể dẫn dẫn đến sự phát triển của một loại nhầm lẫn. Chấn thương hàm nghiêm trọng đôi khi dẫn đến viêm xương khớp của khớp thái dương hàm, được biểu hiện bằng đau mãn tính.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Đầu tiên thầy thuốc sờ nắn vùng mặt bị thương. Nếu một gãy xương zygomatic bị nghi ngờ, một X-quang được thực hiện. Hình ảnh chẩn đoán không chỉ có thể phát hiện ra vết gãy mà còn cả mức độ của nó. Trong khóa học tiếp theo, bác sĩ kiểm tra các xương để có thể xác định hoặc loại trừ bất kỳ thương tích nào. Các biến chứng hoặc suy giảm thẩm mỹ không đáng lo ngại nếu được thực hiện điều trị chuyên nghiệp. Trong một số rất ít trường hợp, má "phẳng" vẫn còn. Tuy nhiên, theo yêu cầu của bệnh nhân, điều này có thể được sửa chữa bằng phương pháp phẫu thuật.

Các biến chứng

Gãy xương giữa này thường gây đau tương đối nặng. Trong hầu hết các trường hợp, chúng lây lan sang các vùng khác của cơ thể và có thể dẫn đến đau đầu hoặc đau tai. Hơn nữa, cảm giác khó chịu cũng có thể xuất hiện ở thái dương, khiến người bệnh bị buồn nôn or ói mửa. Không phải thường xuyên, gãy xương giữa mặt bên cũng dẫn đến bất tỉnh của bệnh nhân. Quá trình tiếp theo thường phụ thuộc nhiều vào tác động bạo lực tương ứng và thiệt hại của nó. Hơn nữa, khuôn mặt còn bị sưng và bầm tím nghiêm trọng. Các cơn đau do tì đè có thể xuất hiện ở các vùng bị ảnh hưởng, đặc biệt là vào ban đêm, các cơn khó ngủ có thể xảy ra, khiến bệnh nhân trở nên cáu kỉnh do thiếu ngủ. Các biến chứng có thể xảy ra nếu da được làm mát trực tiếp quá nhiều, dẫn đến bỏng. Tương tự, hốc mắt cũng có thể bị thương, gây ra các vấn đề về thị giác. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải can thiệp bằng phẫu thuật. Điều này có thể làm giảm bớt sự khó chịu và khắc phục tình trạng thoát vị trở lại. Theo quy định, có một quá trình tích cực của bệnh.

Khi nào thì nên đi khám?

Sau khi bị ngã hoặc chấn thương nghiêm trọng, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu người bị thương bị đau dữ dội, chảy máu hoặc có dấu hiệu sự rung chuyển, tốt nhất là gọi 911. Điều tương tự cũng được áp dụng nếu mất ý thức hoặc vết thương hở trên cái đầu. Vết gãy giữa mặt bên sẽ lành trong vài tuần, miễn là nó được điều trị sớm. Đó là lý do tại sao nên luôn gọi một chuyên gia y tế, ngay cả khi bị thương nhẹ. Những người nhận thấy rối loạn thị giác hoặc khứu giác sau va chạm hoặc ngã nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thần kinh. Những thay đổi bên ngoài như nhãn cầu trũng hoặc sưng tấy phải luôn được bác sĩ khám và điều trị. Bác sĩ nên được tư vấn thường xuyên trong quá trình điều trị. Đóng giám sát đảm bảo vết thương không bị nhiễm trùng và không xảy ra các biến chứng khác. Nếu chóng mặt, đột ngột mệt mỏi hoặc thậm chí suy giảm ý thức xảy ra trong giai đoạn phục hồi, dịch vụ y tế khẩn cấp là liên hệ thích hợp. Bất kỳ tác dụng phụ hoặc tương tác các loại thuốc được kê đơn nên được thông báo cho bác sĩ.

Điều trị và trị liệu

Gãy xương Zygomatic là một chấn thương tương đối nặng. Thông thường, chấn thương được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu không có di lệch xương, bảo tồn điều trị cũng có thể mang lại thành công như mong muốn. Nếu bác sĩ xác định gãy xương không di lệch (không di lệch), trong một số trường hợp, điều này cũng có thể được điều trị mà không cần can thiệp phẫu thuật. Bệnh nhân nên nghỉ ngơi trong vài tuần. Sưng tấy xảy ra ở vùng mặt phải được làm mát. Tuy nhiên, điều quan trọng là người bị ảnh hưởng không bao giờ cầm vật liệu làm mát trực tiếp vào da bề mặt, như mặt khác Tổn thương da có khả năng. Do đó, vật liệu làm mát nên được đặt trong một chiếc khăn trên khu vực bị ảnh hưởng. Nếu xương bị di lệch hoặc bác sĩ xác định rằng các mảnh xương đã bị tách ra, phẫu thuật sẽ được thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, các tấm và vít đặc biệt được sử dụng để nối các mảnh xương và cố định chúng ở vị trí ban đầu. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được gây mê toàn thân. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, gây tê cục bộ hoặc gây tê cục bộ có thể được thực hiện. Thầy thuốc làm nhỏ da vết rạch kéo dài từ phía dưới mí mắt đến cánh mày râu. Một phương pháp phẫu thuật khác, nhưng hiếm khi được sử dụng, được thực hiện thông qua bệnh nhân khoang miệng. Nếu có chấn thương ở hốc mắt, vết rạch da được thực hiện ngay sau đường chân tóc. Trong quá trình phẫu thuật tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật cố gắng khôi phục các mảnh xương không nằm ở vị trí tự nhiên của chúng về vị trí ban đầu. Sau đó, các tấm kim loại và đinh vít được sử dụng để cố định các mảnh vỡ lại với nhau. Nếu bệnh nhân chỉ có zygomatic gãy xương - không có bất kỳ chấn thương nào khác - vị trí có thể được cố định bằng “kỹ thuật móc”. Nếu kỹ thuật móc thành công, không có vít nào được sử dụng. Nếu quỹ đạo cũng bị ảnh hưởng bởi chấn thương, phải tạo ra một sự tái tạo rộng rãi của mặt giữa. tàu cũng có thể bị thương, do đó trong nhiều trường hợp, bác sĩ yêu cầu bóng bay cũng như băng vệ sinh. Nếu bác sĩ xác định trong quá trình thủ thuật có các khiếm khuyết rõ rệt, a cấy ghép cũng có thể cần thiết, trong số những thứ khác. Ngoài các nguyên liệu nước ngoài, xương sụn cũng như các mảnh xương thu được từ xương sườn cũng như hông cũng có thể được sử dụng. Các đĩa và đinh vít cần thiết để cố định xương zygomatic có thể được lấy ra khỏi xương một năm sau khi phẫu thuật. để loại bỏ các vật liệu ngoại lai. Nếu có sự suy giảm đáng kể về thẩm mỹ, chuyên gia cho phẫu thuật răng hàm mặt điều trị bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật và phục hồi khu vực bị tổn thương - để người bị ảnh hưởng hài lòng. Đó cũng là những lý do giúp tiên lượng bệnh tương đối tốt. Theo nguyên tắc, một ca phẫu thuật là đủ để chỉnh sửa xương hoặc chỉnh sửa khuôn mặt để không bị suy giảm thẩm mỹ. Chỉ trong trường hợp chấn thương rất phức tạp thì mới có thể phải tiến hành phẫu thuật lần thứ hai.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của gãy xương mặt giữa bên là thuận lợi. Mặc dù có rất nhiều đau đớn và suy giảm khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày, nhưng việc thoát khỏi các triệu chứng thường được ghi nhận sau khi hoàn thành điều trị. Quá trình chữa bệnh mất vài tháng. Trong phần lớn các trường hợp, không cần can thiệp phẫu thuật. Sau khi làm rõ vị trí của xương đối mặt và bất kỳ tổn thương nào hiện có, kế hoạch điều trị được lập. Nếu xương gãy không được di dời, chỉ định nghỉ ngơi và điều trị. Nếu bệnh nhân tuân thủ các chỉ định của bác sĩ trong quá trình chữa bệnh thì tiên lượng tốt. Nếu cần phải phẫu thuật, nó có thể dẫn đến các biến chứng. Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng mang những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, đây là một thủ tục thông thường mà trong hầu hết các trường hợp đều diễn ra thành công mà không xảy ra sự cố thêm. Nếu người bị ảnh hưởng không tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ, quá trình chữa bệnh có thể bị trì hoãn đáng kể hoặc các khiếu nại có thể ngày càng tăng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một diễn biến không thuận lợi của bệnh được nhìn thấy. Trong trường hợp này, trong số những thứ khác, cấy ghép trở nên cần thiết. Ngoài ra, vật liệu lạ có thể được chèn tạm thời. Chúng phải được loại bỏ một lần nữa trong khóa học tiếp theo. Với cả hai phương pháp điều trị, xác suất của thiệt hại thứ cấp hoặc sự phát triển của các bệnh khác được tăng lên.

Phòng chống

Không có phòng ngừa các biện pháp điều đó sẽ ngăn chặn một gãy xương zygomatic. Điều quan trọng là phải chăm sóc đặc biệt trong khi chơi thể thao có thể làm tăng nguy cơ gãy zygomatic. Mũ bảo hiểm, thứ cũng bảo vệ xương zygomatic, vẫn chưa tồn tại.

Chăm sóc sau

Người bị ảnh hưởng thường chỉ có một số các biện pháp chăm sóc sau có sẵn trong trường hợp gãy xương giữa. Trước hết, bác sĩ nên được tư vấn nhanh chóng và trên hết, ở giai đoạn sớm để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo hoặc hợp nhất xương không chính xác. Bác sĩ càng sớm được tư vấn, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường là tốt hơn. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng có thể được giải quyết tương đối tốt bằng các can thiệp tiểu phẫu. Tuy nhiên, khuôn mặt phải được bảo vệ đặc biệt tốt sau khi phẫu thuật như vậy để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc viêm. Tương tự như vậy, bệnh nhân nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể sau khi làm thủ thuật. Nên hạn chế các nỗ lực hoặc các hoạt động thể chất và căng thẳng để không gây căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Theo quy luật, các triệu chứng của gãy xương mặt giữa có thể được chữa lành hoàn toàn, mặc dù trong một số trường hợp vết sẹo Có thể vẫn còn. Chúng có thể được điều trị bằng các kem or thuốc mỡ để chúng không làm giảm tính thẩm mỹ của người mắc phải. Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương giữa không ảnh hưởng tiêu cực hoặc hạn chế tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương mặt giữa phải được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng cũng có các lựa chọn bảo tồn để giúp điều trị. Tình trạng sưng tấy do gãy xương này có thể thuyên giảm khi sử dụng lạnh các ứng dụng. Cần cẩn thận để đảm bảo rằng chất liệu mát không bao giờ tiếp xúc trực tiếp với da. Điều này có nghĩa là nước đá, ví dụ, phải luôn được bọc trong một miếng vải trước khi đặt lên da. Tuy nhiên, trong trường hợp xương trật khớp hoặc mảnh vụn, can thiệp phẫu thuật luôn là cần thiết để đảm bảo sự hợp nhất của xương. Trong trường hợp đau, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc dùng thuốc giảm đauCần lưu ý rằng sử dụng lâu dài thuốc giảm đau có thể làm hỏng dạ dày và do đó chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng có thể bị trầm cảm hoặc tâm lý không thoải mái do tính thẩm mỹ bị giảm sút. Trong trường hợp này, những cuộc trò chuyện với bạn thân và cha mẹ rất hữu ích trong việc giảm bớt những mặc cảm. Tương tự như vậy, các cuộc trò chuyện với những người khác bị gãy xương này cũng có ích. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, mọi cảm giác khó chịu có thể được giảm bớt để không có giới hạn thẩm mỹ vĩnh viễn.