Tràn khí màng phổi là một hiện tượng bệnh lý xảy ra sau chấn thương lồng ngực hay còn gọi là tổn thương phổi. Trong trường hợp này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu một hỗn hợp các triệu chứng của tràn khí màng phổi và tràn máu màng phổi.
Hematopneumothorax là gì?
Tràn máu màng phổi là kết quả của nhiều tác động chấn thương đến lồng ngực. Ví dụ, phổi chấn thương hoặc thủ tục phẫu thuật khiến một số người phát triển các triệu chứng điển hình của tràn khí màng phổi. Chẩn đoán nhanh chóng hiện tượng và điều trị hiệu quả chứng tràn khí màng phổi có ý nghĩa vô cùng quan trọng đối với cuộc sống của bệnh nhân. Nếu như vậy các biện pháp không được thực hiện, các biến chứng đe dọa tính mạng đôi khi phát triển và tràn máu màng phổi kết thúc bằng cái chết của người bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân và quá trình sinh bệnh của tràn máu màng phổi phần lớn đã được hiểu rõ, theo nhiều nghiên cứu y khoa. Tràn máu màng phổi hình thành sau một số tác động nhất định ở vùng lồng ngực. Các tác nhân phổ biến bao gồm chấn thương lồng ngực. Ngoài ra các tổn thương do chất sắt trong vùng phổi dẫn trong nhiều trường hợp đối với biểu hiện của hiện tượng. Những tổn thương như vậy đối với phổi xảy ra ở một số người sau thủ thuật phẫu thuật hoặc các chấn thương khác đối với cơ quan hô hấp. Đôi khi, chấn thương đường thở, thực quản cũng như tàu Ngoài ra dẫn đến sự phát triển của tràn máu màng phổi. Nguyên nhân thường được tìm thấy ở máu và không khí đi vào khoảng trống của màng phổi. Kết quả là phổi của người bệnh bị hỏng. Trong quá trình được gọi là tràn máu màng phổi căng thẳng, áp lực trong lồng ngực ở bên bị bệnh của phổi tăng dần. Điều này là do hoạt động của một van cụ thể. Kết quả là, một nửa bị ảnh hưởng của phổi được vắt. Ngoài ra, trung thất có thể dịch chuyển. Của bệnh nhân thở cũng bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của tràn khí màng phổi rất đa dạng và biểu hiện khác nhau ở mỗi người. Trong một số trường hợp, tràn máu màng phổi ở mức độ rất nhỏ không gây ra triệu chứng gì và do đó có thể không bị phát hiện. Các vết thương nghiêm trọng hơn đối với lồng ngực là khác nhau. Những người bị tràn máu màng phổi thường gặp các triệu chứng như khó thở, giảm âm thanh khi thở, tần suất bắt không khí tăng lên, và đau các cảm giác trong các lĩnh vực tương ứng. Các triệu chứng này chủ yếu xảy ra khi phổi bị xẹp do tác động của chấn thương. Khi khám sức khỏe, thường dễ nhận thấy âm thanh hồi hộp giảm, đôi khi là hypersonor. Mức độ nghiêm trọng của bất thường tiếng gõ phụ thuộc vào mức độ nặng của tràn khí màng phổi ở bệnh nhân. Một quá trình van cụ thể trong một số trường hợp làm trầm trọng thêm một tràn khí màng phổi. Trong trường hợp này, tràn máu màng phổi căng thẳng có thể phát triển. Hiện tượng này đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng con người và cần được cấp cứu trong mọi trường hợp. Những người bị ảnh hưởng bị suy hô hấp cấp tính sau đó tím tái. Trung thất bị đẩy ra khỏi vị trí bình thường. Kết quả là, máu sao lưu trong các tĩnh mạch. Vấn đề trở nên rõ ràng, ví dụ, trong một sự tắc nghẽn rõ ràng của máu trong tĩnh mạch của cổ. Nếu huyết ứ tiếp tục, thấp huyết áp, sốc và nhịp tim nhanh Trong trường hợp xấu nhất, những người bị ảnh hưởng chết do tràn máu màng phổi do căng thẳng tim mạch. Tùy thuộc vào nguyên nhân cá nhân của xuất huyết, mất máu cũng có thể, do đó bệnh nhân đi vào sốc.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Việc chẩn đoán tràn máu màng phổi do bác sĩ chuyên khoa thực hiện và dựa trên kết quả của một số phương pháp khám. Đầu tiên, trong quá trình phỏng vấn bệnh nhân, bệnh nhân sẽ trình bày các triệu chứng của mình và thông báo cho bác sĩ về các trường hợp xuất xứ có thể liên quan. Trong mỗi trường hợp, đầu tiên bác sĩ kiểm tra vùng ngực để tìm các dấu hiệu tổn thương bên ngoài. Sau đó, một cái gọi là nghe tim thai thường được sử dụng. Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tràn máu màng phổi. Do đó, trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ thực hiện X-quang khám, tập trung vào phổi. Ví dụ, hình ảnh cho thấy xẹp phổi trong một tràn khí màng phổi hiện có. Ngoài ra, ở một số bệnh nhân, chất lỏng tích tụ trong lồng ngực và được hình dung một phần. Ngoài ra, siêu âm các kỳ thi thường được sử dụng. Ngay cả khi chụp CT ngực được sử dụng trong một số trường hợp. Để phát hiện vết thương cho máu tàu, bác sĩ sử dụng cái được gọi là phép trừ kỹ thuật số chụp động mạch.
Các biến chứng
Tràn máu màng phổi thường gây khó chịu cho phổi. Những người bị ảnh hưởng bị khó thở, không thường xuyên dẫn đến cuộc tấn công hoảng sợ hoặc đổ mồ hôi. Tương tự như vậy, khó thở có thể gây mất ý thức, có thể dẫn đến ngã và chấn thương thêm. Nó không phải là hiếm cho đau và sự khó chịu xảy ra trong thở chinh no. Tốc độ hô hấp tăng lên và khả năng phục hồi của bệnh nhân thường giảm đi rất nhiều. Do đó, những hoạt động bình thường hàng ngày và các hoạt động thể thao thường không còn có thể thực hiện được đối với người bị ảnh hưởng nếu không có thêm lời khuyên. Hơn nữa, tắc nghẽn máu có thể phát triển, dẫn đến rất thấp huyết áp. Điều này có thể làm hỏng Nội tạng và trong trường hợp xấu nhất, tim. Người bị ảnh hưởng sau đó bị ngừng tim và chết. Tràn máu màng phổi được điều trị tùy theo mức độ nghiêm trọng. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra trong quá trình điều trị. Có thể tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm nếu chậm trễ điều trị tràn khí màng phổi, dẫn đến những di chứng không hồi phục.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Tràn máu màng phổi có thể tự biểu hiện với các triệu chứng khá khác nhau. Những điều này không phải lúc nào cũng được cho là rõ ràng là do một căn bệnh nghiêm trọng, đó là lý do tại sao ngay từ đầu thường không có sự làm rõ của y tế. Tuy nhiên, thăm khám bác sĩ được chỉ định ngay khi có các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở hoặc thay đổi âm thanh thở. Những người bị nặng đau phổi sau khi bị tai nạn hoặc cảm thấy bệnh thường nên đến bệnh viện gần nhất. Điều này đặc biệt đúng nếu sự khó chịu tăng nhanh về cường độ. Nếu người đó bất tỉnh hoặc khó thở nghiêm trọng, dịch vụ cấp cứu phải được gọi. Đồng hành bước thang đầu phải được trao cho người bị ảnh hưởng. Nếu các triệu chứng là do chấn thương nghiêm trọng ở vùng ngực, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Ngoài tràn máu màng phổi, còn có thể xuất huyết nội tạng hoặc các biến chứng khác cần được làm rõ và điều trị. Người liên hệ phù hợp là bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi. Trong trường hợp nghi ngờ, có thể liên hệ với dịch vụ cấp cứu y tế hoặc trực tiếp số điện thoại khẩn cấp.
Điều trị và trị liệu
Trị liệu các biện pháp tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tràn máu màng phổi. Thường không cần điều trị đối với tràn máu màng phổi ở mức độ nhẹ hơn. Tuy nhiên, tràn máu màng phổi cần được bác sĩ theo dõi thường xuyên để phản ứng nhanh với những thay đổi có thể xảy ra. Điều trị cụ thể các biện pháp được yêu cầu nếu phổi bị xẹp. Ở đây, phổi thường thuyên giảm bằng cách dẫn lưu lồng ngực. Trong trường hợp tràn máu màng phổi căng thẳng, các biện pháp cứu trợ ngay lập tức là cần thiết. Đôi khi một đâm là cần thiết. Nếu bệnh nhân mất quá nhiều máu, việc ngừng cầm máu nhanh chóng là điều tối quan trọng.
Phòng chống
Tràn máu khí màng phổi nên được ngăn ngừa bằng cách tránh chấn thương và các thủ thuật sang chấn khác đối với lồng ngực. Tuy nhiên, việc phòng ngừa không phải là thành công trong mọi trường hợp.
Theo dõi
Chăm sóc theo dõi tràn khí màng phổi tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ bệnh. Đầu tiên, bệnh nhân cần chú ý bảo vệ lồng ngực khỏi bị chấn thương hoặc các tác động có hại khác. Sau khi điều trị phổi tại bệnh viện, bệnh nhân nên nghỉ ngơi thoải mái nhất có thể và không nên quá căng thẳng. Do đó, điều cần thiết là phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ, đặc biệt là nếu bị mất máu nhiều hơn. Trong trường hợp này, việc nghỉ ngơi trên giường thậm chí có thể kéo dài vài tuần cho đến khi bệnh nhân hồi phục. Sau đó, cơ thể dần dần được củng cố trở lại bằng cách thích nghi chế độ ăn uống và ánh sáng liệu pháp tập thể dục.Đặc biệt trong khoảng thời gian đầu sau khi điều trị, một ánh sáng chế độ ăn uống được đưa vào chế độ ăn uống để tránh gây căng thẳng quá mức cho phổi. Một cuộc kiểm tra cận cảnh bởi bác sĩ chuyên khoa phổi có thể xác định liệu quá trình phục hồi có diễn ra thành công hay không. Nếu cần, thầy thuốc sẽ phát hiện ra các biến chứng và có biện pháp xử lý kịp thời. Bản thân người bệnh cần cảnh giác trước những dấu hiệu hoặc triệu chứng bất thường để có thể nêu ra những vấn đề này khi tái khám. Điều này sẽ cho phép bác sĩ sớm giải quyết bất kỳ tình trạng xấu nào có thể xảy ra. Trong trường hợp có vấn đề về hô hấp đột ngột, những người bị ảnh hưởng không nên chần chừ mà hãy đến bệnh viện gần nhất.
Những gì bạn có thể tự làm
Các biện pháp mà những người bị ảnh hưởng có thể tự thực hiện trong trường hợp tràn máu màng phổi tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Về nguyên tắc, tràn máu màng phổi cần được điều trị tại bệnh viện, vì đây là một trường hợp cấp cứu y tế. Người bệnh phải thoải mái trong và sau khi điều trị và nếu không thì phải tuân thủ theo hướng dẫn của thầy thuốc. Đặc biệt trong trường hợp mất máu nghiêm trọng, bệnh nhân nên nằm trên giường vài ngày đến hàng tuần. Một cá nhân chế độ ăn uống cũng như tập thể dục vừa phải hỗ trợ cơ thể trong quá trình phục hồi. Chế độ ăn uống nên bao gồm ít thức ăn trong những tuần đầu tiên. Thực phẩm và đồ uống không gây căng thẳng quá mức cho phổi là phù hợp. Bệnh nhân tràn khí màng phổi phải được bác sĩ chuyên khoa phổi khám định kỳ sau khi điều trị xong. Đóng giám sát đảm bảo rằng quá trình phục hồi diễn ra theo kế hoạch và có thể phản hồi nhanh chóng nếu phát sinh các biến chứng. Nếu khó thở hoặc các triệu chứng bất thường và khiếu nại phát triển, bác sĩ chịu trách nhiệm phải được thông báo trong mọi trường hợp hoặc người bị ảnh hưởng phải được đưa đến bệnh viện gần nhất. Điều này đặc biệt đúng nếu tràn máu màng phổi xảy ra liên quan đến một tai nạn nghiêm trọng.
