Ngộ độc bởi thuốc gây tê cục bộ
Nhiễm độc (ngộ độc) với thuốc gây tê cục bộ có thể xảy ra, ví dụ, nếu thuốc đi vào máu trực tiếp thay vì vào mô. Trung tam hệ thần kinh có thể phản ứng với trạng thái bồn chồn, run cơ và chuột rút, nhưng cũng chóng mặt, buồn nôn và ói mửa. Kim loại hương vị có thể xuất hiện trong khu vực của lưỡi và rối loạn cảm giác có thể xảy ra.
Nếu tình trạng say nghiêm trọng hơn, tim bị suy yếu và máu giảm áp suất. Các tim nhịp điệu cũng có thể chậm lại, có thể dẫn đến ngừng tuần hoàn. Phản ứng dị ứng hiếm khi xảy ra, đặc biệt là do hiện nay hiếm khi được sử dụng tại chỗ thuốc mê thuộc loại este. Chúng có thể tự biểu hiện dưới dạng các triệu chứng ngoài da như ngứa và phát ban, lên cơn hen suyễn và thậm chí sốc phản vệ bị suy tuần hoàn.
Gây tê cục bộ tại nha sĩ
Tại nha khoa, hầu hết các thủ tục được thực hiện theo gây tê cục bộ chỉ có. Vì mục đích này, các tác nhân phổ biến như lidocaine được sử dụng, mà adrenaline được thêm vào. Adrenaline kéo dài tác dụng của gây tê cục bộ và làm giảm chảy máu.
Gây tê cục bộ phù hợp với khoang miệng, như ở đây, với sự trợ giúp của các mũi tiêm mục tiêu ít hơn, có thể đạt được cảm giác tê ở vùng điều trị. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị, một ống tiêm có chứa gây tê cục bộ được chèn vào nướu hoặc xuống xương để tiêm thuốc. Quá trình kích thích dây thần kinh và các nhánh tiếp tục của chúng sau đó không còn truyền đau xung động đến não.
Tùy thuộc vào loại thuốc gây mê, thời gian tác dụng và do đó không có đau là từ một đến năm giờ. Ngoài một đoạn ngắn có thể đau Trong quá trình thực hiện tiêm, bệnh nhân không cảm thấy đau khi làm thủ thuật nha khoa. Các gây tê cục bộ procain cũng thường được sử dụng trong nha khoa. Gây tê cục bộ tại nha sĩ, gây tê cục bộ tại nha sĩ,
Gây tê cục bộ cho các vết thương ở cánh tay và vai
Để gây tê vai và cánh tay, có nhiều khả năng gây tê cục bộ:
- Gây tê đám rối thần kinh cánh tay: Cách tiếp cận nách trong cánh tay con rối gây mê (gây tê cục bộ) là hình thức gây tê vùng vai đơn giản nhất. Thuốc gây mê được tiêm gần động mạch ở nách. Kể từ khi động mạch rất dễ sờ nắn, không siêu âm điều khiển hoặc kích thích thần kinh là bắt buộc.
Tuy nhiên, dây thần kinh trong khu vực này không hội tụ tất cả, vì vậy một mũi tiêm không chắc chắn đủ để gây mê toàn bộ cánh tay. Với quy trình này, có thể thực hiện các thao tác ở vùng dưới cánh tay và bàn tay. Chống chỉ định cho sự tắc nghẽn như vậy là một thiệt hại trước của cánh tay con rối, tình trạng viêm các ống dẫn bạch huyết ở khu vực này, cũng như việc cắt bỏ vú trước đó với việc cắt bỏ bạch huyết điểm giao.
- Phong bế lỗ thông dọc: Một khả năng khác của gây tê cục bộ ở khu vực này là cái gọi là phong tỏa lỗ thông dọc, cũng cho phép can thiệp vào cánh tay trên.
Trong trường hợp này, một đâm được thực hiện bên dưới xương quai xanh. Để tránh rủi ro phổi chấn thương, đâm được thực hiện dưới siêu âm kiểm soát hoặc với sự trợ giúp của máy kích thích thần kinh. Do tính nội địa hóa, cũng có nguy cơ đâm của nách động mạch.
từ cầm máu là khó trong trường hợp này, quá trình đông máu của bệnh nhân không được suy giảm. Các chống chỉ định khác là một phổi rối loạn chức năng cũng như tê liệt của thần kinh cơ hoành Mặt khác. Điều này làm cho cơ hoành và sẽ dẫn đến suy hô hấp trong trường hợp liệt cả hai bên, vì cơ hoành là cơ hô hấp chính.
- Phong tỏa giữa các phạm vi: Khả năng thứ ba gây choáng trong khu vực này là phong tỏa giữa các giai đoạn.
Đây là vị trí thủng nằm trên xương quai xanh và do đó cũng cho phép một hoạt động vai. Do có nhiều động mạch quan trọng và dây thần kinh chạy gần, kiểm soát chính xác vết thủng bằng cách siêu âm hoặc kích thích thần kinh là điều kiện tiên quyết để thực hiện một cuộc gây mê như vậy. Do đó, những tình trạng này cũng đòi hỏi chức năng của các dây thần kinh tương ứng ở phía bên kia. thần kinh cơ hoành cũng có thể bị tê liệt và do đó làm cho thở Không thể nào.
Ngoài ra, cái gọi là hồi phục thần kinh cũng chạy trong khu vực này. Nó chịu trách nhiệm cho việc mở thanh môn và dẫn đến khàn tiếng trong các trường hợp liệt một bên. Tuy nhiên, nếu liệt dây thần kinh cả hai bên, thanh môn đóng lại và do đó cản trở thở.
A phổi rối loạn chức năng cũng được coi là một chống chỉ định đối với gây mê như vậy. Hơn nữa, phương pháp gây tê cục bộ này liên quan đến nguy cơ tiêm vào Động mạch sống, cung cấp não với máu và do đó có thể dẫn đến phản ứng độc nghiêm trọng và co giật khi dùng thuốc gây mê. Tương tự nguy hiểm sẽ là một mũi tiêm vào khoang ngoài màng cứng hoặc khoang cột sống.
