Sốc phản vệ

Giới thiệu

Phản vệ sốc là biến thể tối đa của một phản ứng dị ứng thuộc loại ngay lập tức (loại I). Đây là một phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch với các chất khác nhau (ví dụ như vết đốt của ong / ong bắp cày, thức ăn, thuốc). Điều này dẫn đến các triệu chứng của phản ứng dị ứng (ngứa, khò khè, mẩn đỏ) và thêm vào đó là giảm máu áp lực, thậm chí suy tuần hoàn.

Ngoài ra, thở khó khăn, đánh trống ngực, muốn đi tiểu và đại tiện, thậm chí có thể xảy ra hiện tượng tiểu ướt, đại tiện ra máu. Đây là một phản ứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Do đó, một bác sĩ khẩn cấp nên được cảnh báo và bước thang đầu các biện pháp nên được bắt đầu. Một số bệnh nhân có “bộ dụng cụ cấp cứu” mà họ có thể bắt đầu liệu pháp của riêng mình tại chỗ.

Các triệu chứng

Trong trường hợp phản vệ sốc, các triệu chứng điển hình của phản ứng dị ứng tức thì (phản vệ) xảy ra. Phản ứng phản vệ được chia thành bốn giai đoạn, cho phép đánh giá mức độ nghiêm trọng của phản ứng. Mặc dù các giai đoạn này có thể xảy ra liên tiếp, nhưng có thể đạt đến giai đoạn cao hơn ngay khi bắt đầu.

Các triệu chứng điển hình của một phản ứng dị ứng Ngứa, có thể khu trú hoặc lan rộng toàn bộ cơ thể; wheals (urticae) được nâng lên từ mức da thực tế - chúng có thể thay đổi hình dạng và hợp nhất; đỏ mặt (xem hội chứng đỏ bừng) và da nói chung với cảm giác nóng. Sự bồn chồn và sợ hãi cũng là điều phổ biến. Trong trường hợp phản ứng nghiêm trọng, tim đánh trống ngực, sụt giảm máu áp lực, muốn đi đại tiện, buồn nôn, tiết nước bọt và thở khó khăn cũng có thể xảy ra.

Sốc theo nghĩa hẹp hơn của từ này là khi cũng rất thấp máu áp lực với suy tuần hoàn và khó thở đe dọa tính mạng kèm theo sưng đường thở. Điều này cũng có thể dẫn đến bất tỉnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, tử vong có thể xảy ra do ngừng hô hấp và / hoặc ngừng tuần hoàn.

Nguyên nhân

Bất kỳ chất nào có thể gây dị ứng đều có thể dẫn đến sốc phản vệ. Điển hình là chỉ có lần tiếp xúc thứ hai mới dẫn đến phản ứng như vậy. Tuy nhiên, vì chất gây dị ứng là những chất thông thường, nên lần tiếp xúc đầu tiên thường không được nhận thức một cách có ý thức.

Các tác nhân thường gặp là: Nhiều loại thuốc có thể gây ra các phản ứng dị ứng cho đến sốc phản vệ. Phản ứng dị ứng tương đối phổ biến, trong khi sốc phản vệ như một biến thể tối đa thì tương đối hiếm. Các loại thuốc gây ra phản ứng dị ứng như kháng sinh (đặc biệt là những người từ penicillin nhóm), thuốc giảm đau (Chẳng hạn như aspirin, ibuprofen, paracetamol, metamizole) Và X-quang phương tiện truyền thông tương phản.

Nhiều loại thực phẩm cũng gây dị ứng. Dị ứng với các loại hạt, đậu nành và động vật có vỏ (ví dụ như tôm hùm, cua, trai) đặc biệt phổ biến. Có thể xác định được sự khác biệt cục bộ về tần suất của các dị ứng như vậy.

Ví dụ, dị ứng đậu phộng phổ biến ở Hoa Kỳ hơn ở Châu Âu. Điều này được cho là do tiêu thụ nhiều bơ đậu phộng. Vết đốt của ong và ong bắp cày thường có thể gây ra phản ứng phản vệ.

Phản ứng dị ứng được định nghĩa là vết đốt sưng tấy hơn 10 cm và các triệu chứng của phản ứng dị ứng. Một phản ứng phản vệ có thể được kích hoạt đặc biệt bởi thở trong bụi có chứa mủ. Tiếp xúc thường xuyên với mủ cao su dẫn đến nguy cơ phát triển dị ứng nhựa mủ.

Do đó, đặc biệt những người tiếp xúc nhiều với nhựa mủ trong công việc sẽ bị ảnh hưởng (đặc biệt là trong lĩnh vực y tế, do có nhiều găng tay dùng một lần được làm bằng cao su). Phấn hoa thường là tác nhân gây chảy nước mũi mũi và nước mắt trong bối cảnh viêm giác mạc dị ứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng cũng có thể dẫn đến phản ứng phản vệ. Các thành phần vi khuẩn cũng có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong bối cảnh nhiễm trùng. Những điều này cũng có thể xảy ra trong quá trình trị liệu với kháng sinh, khi mà vi khuẩn phân hủy và nhiều mảnh vi khuẩn xâm nhập vào máu.