Huyết áp cao (Tăng huyết áp động mạch): Liệu pháp

Bình thường cao máu mức áp suất (130 đến 139 mmHg tâm thu và hoặc 85 đến 89 mmHg tâm trương) nên được hạ xuống chủ yếu bằng cách chế độ ăn uống (xem phần Các biện pháp chung và Thuốc dinh dưỡng) và điều chỉnh lối sống (xem phần Tập thể dục và Phép chửa tâm lý). Nếu có nguy cơ tim mạch tăng nhẹ, các biện pháp này nên dùng trước thuốc điều trị trong thời gian lên đến sáu tháng. Trong trường hợp trật bánh do tăng huyết áp (“tăng huyết áp khẩn cấp”), mặc dù điều trị nội trú là không bắt buộc, nhưng vẫn được khuyến khích máu áp suất> 210/110 mmHg.

Các biện pháp chung

  • Nicotine hạn chế (kiêng thuốc lá sử dụng) Thông báo: Sau một nghiên cứu nhỏ ban đầu so sánh trực tiếp giữa thuốc lá điện tử và thuốc lá thông thường cho thấy sự gia tăng máu áp suất đối với cả hai sản phẩm là tương đương nhau (vận tốc sóng xung là thước đo gián tiếp độ cứng mạch ↑).
  • Hạn chế rượu tiêu thụ (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa. 12 g rượu mỗi ngày).
  • Hạn chế caffeine tiêu thụ (tối đa 240 mg caffein mỗi ngày; tương đương với 2 đến 3 cốc cà phê hoặc 4 đến 6 cốc màu xanh lá cây /trà đen).
  • Mục tiêu cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện và, nếu cần, tham gia vào chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế. Mục tiêu: Giảm cân đến BMI 25 kg / m2 và vòng eo <102 cm ở nam và <88 cm ở nữ, nếu không có chống chỉ định (chống chỉ định). huyết áp giảm 15 mmHg, tiếng ồn từ 8 đến 10 mmHg.
  • Hàng ngày huyết áp kiểm soát trong thời gian nhiệt; đã có nhiệt độ trên 25 ° C căng thẳng đặc biệt là những người có tăng huyết áp: ở nhiệt độ cao, huyết áp giảm vì giãn mạch (giãn mạch). Nếu bệnh nhân dùng thuốc hạ huyết áp (huyết áp-làm chậm) thuốc, hiệu ứng này có thể được tăng cường. Hậu quả là chóng mặt, suy nhược và trong trường hợp xấu nhất là trụy tuần hoàn. Với tâm thu giá trị huyết áp (giá trị cao nhất) dưới 110 mmHg, cần đến bác sĩ ngay lập tức.
  • Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có hoặc các bệnh thứ phát:
  • Tránh căng thẳng tâm lý xã hội:
    • Bắt nạt
    • Xung đột tinh thần
    • Căng thẳng - Căng thẳng về tinh thần cũng là căng thẳng về máu tàu.
  • Ngủ đủ giấc và thời gian nghỉ ngơi sẽ giúp giảm bớt căng thẳng. Độ dài lý tưởng của giấc ngủ phụ thuộc vào độ tuổi. Người lớn nên ngủ từ 7 đến 9 giờ.
  • “Ngủ trưa 30 phút” - dẫn đến giảm đáng kể huyết áp trong 24 giờ.

Tiêm chủng

Các loại vắc-xin sau đây được khuyến cáo, vì nhiễm trùng thường có thể dẫn đến sự tồi tệ của bệnh hiện tại:

  • Tiêm phòng phế cầu
  • Tiêm phòng bệnh cúm

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Tuân thủ các khuyến nghị y tế dinh dưỡng cụ thể sau:
  • Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao

  • sức chịu đựng đào tạo (đào tạo tim mạch) và sức mạnh đào tạo.
    • Rèn luyện sức bền
      • 30 phút hoạt động vừa phải 5 lần mỗi tuần
      • 50 phút 3 lần / tuần hoặc tổng cộng 75 phút hàng tuần để hoạt động thể chất mạnh mẽ hơn.
    • Huấn luyện sức mạnh: sức mạnh độ bền chỉ có; chỉ định: nhẹ đến trung bình tăng huyết áp): 5-25 lần lặp lại ở cường độ dưới thập phân cho các bài tập khác nhau, ít nhất 3 lần mỗi tuần (ESC: Khuyến nghị Class IA) [hướng dẫn: ESC], không cần nhấn thở.
      • Không khuyến khích tập luyện sức mạnh cường độ cao đối với [hướng dẫn: ESC]
        • Nguy cơ tim mạch cao (ví dụ: suy giảm chức năng thận, bệnh xơ vữa động mạch được ghi nhận, ĐIỂM SỐ ≥ 5%) và / hoặc khi có tổn thương cơ quan nội tạng (loại III C),
        • Không kiểm soát được huyết áp (tâm thu> 160 mmHg) cho đến khi huyết áp được kiểm soát (Loại III C).
  • Tập luyện ngắt quãng cường độ cao (HIT) với các lần lặp lại ngắn trong thời gian từ 1-4 phút ở mức tối đa khoảng 95% đến 100% tim tỷ lệ hoặc tối đa ôxy hấp thu cũng có tác dụng có lợi đối với huyết áp.
  • Trước khi bắt đầu bài tập, các bài kiểm tra bắt buộc phải căng thẳng Điện tâm đồ và siêu âm tim (tim siêu âm).
  • Kiểm tra máy chạy bộ như một chỉ báo về việc liệu một bệnh nhân có độ bền chạy tập luyện có thể làm giảm huyết áp vĩnh viễn: Nếu sau khi tải trong thời gian ngắn trên máy chạy bộ mà bị cấp tính huyết áp thấp xảy ra, rất có thể huyết áp cũng giảm vĩnh viễn trong rèn luyện sức bền.
  • Đều đặn rèn luyện sức bền (ba đến bốn lần một tuần tập thể dục nhịp điệu, mỗi lần 40 phút) với các môn thể thao năng động không chỉ làm giảm chứng tăng huyết áp hiện có mà còn giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành tim bệnh (CHD) với hậu quả là các bệnh thứ phát như nhồi máu cơ tim (đau tim). Hơn nữa, tùy thuộc vào cường độ và thời lượng đào tạo, HDL cholesterol (HDL: "cao mật độ lipoprotein ”) được tăng lên và LDL cholesterol (LDL: “thấp mật độ lipoprotein ”), chất béo trung tínhA xít uric hạ xuống.
  • By rèn luyện sức bền huyết áp tâm thu trung bình giảm 4 mmHg và huyết áp tâm trương giảm 3 mmHg; ở những bệnh nhân tăng huyết áp động mạch, huyết áp giảm thậm chí còn lớn hơn 8 mmHg tâm thu và 5 mmHg tâm trương đã được ghi nhận.
  • Chuẩn bị một phòng tập thể dục or kế hoạch đào tạo với các bộ môn thể thao thích hợp dựa trên kiểm tra y tế (sức khỏe kiểm tra hoặc kiểm tra vận động viên).
  • Thông tin chi tiết về thuốc thể thao bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Vật lý trị liệu (bao gồm vật lý trị liệu)

  • Xông hơi cải thiện huyết động (lưu lượng máu trong máu tàu) và hạ huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp. Một nghiên cứu của Phần Lan đã chứng minh rằng các đối tượng sử dụng phòng tắm hơi thường xuyên hơn thì nguy cơ đột tử do tim, tử vong do bệnh tim mạch vành (CHD) hoặc bệnh tim mạch và tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào càng giảm. tắm nước mát sau khi xông hơi vì làm mát triệt để có tác dụng co mạch và tăng áp suất. Thay vì tắm nước mát, tốt hơn hết bạn nên dành thời gian hạ nhiệt và tắm nước ấm, ông nói.

Phép chửa tâm lý

Phương pháp điều trị bổ sung

  • Thiền (thiền chánh niệm) - một phương pháp giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm, một biến thể phương Tây của thiền Phật giáo; tại đây. các buổi nhóm hàng tuần kéo dài hai tiếng rưỡi và một “ngày tập thể dục trong im lặng” cuối cùng + ngoài các buổi nhóm để thiền riêng sáu lần một tuần trong ít nhất 45 phút Kết quả: những người tham gia bị tăng huyết áp giai đoạn 2 đã cải thiện giá trị huyết áp đáng kể: do đó họ đạt được áp suất tương tự như những bệnh nhân có giá trị huyết áp chỉ tăng nhẹ khi bắt đầu nghiên cứu; thậm chí sau 6 tháng và sau 12 tháng, giá trị huyết áp thấp hơn khoảng 15.1 mg so với giá trị ban đầu trước khi bắt đầu nghiên cứu.