Các triệu chứng của thoát vị rốn

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• Thoát vị rốn
• Thoát vị ngoài
• Thoát vị ruột

Thoát vị rốn gây ra các triệu chứng và phàn nàn sau

Triệu chứng dễ thấy nhất của một thoát vị rốn là một khối u trên rốn, khối u này rất khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, điều này có thể nhỏ đến mức không thể nhìn thấy được. Nó chỉ trở nên rõ ràng khi trẻ la hét hoặc người lớn tăng áp lực trong bụng bằng cách ấn.

Nếu phần nhô ra hiện tại biến mất một cách tự nhiên khi nằm xuống, nó được gọi là "có thể thay đổi vị trí" thoát vị rốn. Điều này có nghĩa là nội dung của khối thoát vị có thể được đẩy trở lại khoang bụng bằng cách tác động nhẹ từ bên ngoài. Tuy nhiên, nếu phần nhô ra vẫn còn ngay cả khi nằm xuống, nó là một thoát vị rốn.

Thoát vị rốn không nhất thiết luôn luôn gây ra những phàn nàn chủ quan. Đôi khi những người bị ảnh hưởng phàn nàn về việc kéo đau ở khu vực xung quanh rốn, xảy ra hoặc tăng lên, đặc biệt là khi gắng sức, ho hoặc ấn. Trong hầu hết các trường hợp, khối thoát vị được coi là một phần lồi ra, nhưng ngay cả trường hợp này cũng không nhất thiết phải như vậy.

Nếu có bị giam giữ, hậu quả thường là rối loạn tuần hoàn của cơ quan bị giam giữ, tức là nó bị cắt nguồn cung cấp oxy, trong trường hợp xấu nhất có thể khiến nó tử vong. Điều này gây ra các triệu chứng cực kỳ khác nhau, từ nghiêm trọng đau với cái gọi là “Bụng cấp tính”(Bụng cấp tính) với một bụng cứng như đá. Điều này có thể phát triển thành trạng thái sốc, được coi là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Các triệu chứng của việc bị giam giữ là: Nếu có những biểu hiện này, phải tiến hành phẫu thuật khẩn cấp.

• Đau bụng dữ dội
• Sốt
• Buồn nôn và / hoặc
• Ói mửa

Thoát vị rốn liên quan đến tiêu chảy

Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn xảy ra vẫn không có triệu chứng ở những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xảy ra, chúng thường được xác định bởi đau, mà còn bởi các khiếu nại về đường tiêu hóa. Điều này có liên quan đến thực tế là trong một số trường hợp có một quai ruột trong túi thoát vị rốn.

Thông thường, một vòng lặp ruột bị kẹt như vậy gây ra táo bón hơn là tiêu chảy kèm theo cơn đau. Tuy nhiên, cái gọi là bất thường về phân có thể xảy ra, chẳng hạn như xen kẽ táo bón và tiêu chảy. Vì ruột bị kích thích do quai ruột bị kẹt nên có thể gây ra nhiều chứng bệnh về ruột khác nhau.

Nhìn chung, tiêu chảy không được coi là triệu chứng điển hình của thoát vị rốn và không phải là triệu chứng hàng đầu để phát hiện thoát vị rốn hoặc hậu quả là bị giam giữ. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ thoát vị rốn do túi sọ nhô ra rõ ràng ở rốn có liên quan đến tiêu chảy, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để có thể chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị cần thiết. Thoát vị rốn xảy ra ở người lớn được coi là có vấn đề hơn nhiều.

Các triệu chứng đầu tiên ảnh hưởng đến người lớn bao gồm sự biến dạng và phồng lên của vùng rốn. Trong quá trình phát triển thêm của bệnh, có sự gia tăng mạnh về thể tích của khối thoát vị rốn do sự nhô ra của các bộ phận cơ quan qua vòng thoát vị. Kích thước của khối thoát vị rốn có thể thay đổi.

Nó có thể giả định kích thước của một viên bi hoặc phát triển đến kích thước của một quả bóng đá. Ngoài ra, bản địa hóa khối phồng điển hình của thoát vị rốn người lớn cũng có thể khác nhau. Tùy theo vị trí chỗ yếu ở thành bụng mà có thể thấy lồi cả trên và dưới rốn.

Các triệu chứng khác ảnh hưởng đến người lớn bị thoát vị rốn có nhiều khả năng xảy ra tình cờ hơn trong hầu hết các trường hợp. Điều này có nghĩa là chúng chỉ được kích hoạt bởi các yếu tố khác, chẳng hạn như ho mạnh, nâng hoặc đè nặng. Người lớn hiếm khi phàn nàn về đau ở rốn khi bị thoát vị rốn.

Tuy nhiên, có những trường hợp bệnh nhân bị ảnh hưởng mô tả việc kéo và / hoặc đốt cháy đau đớn. Các triệu chứng như: Đặc biệt là các triệu chứng này cho thấy các phần của ruột bị mắc kẹt trong khu vực thoát vị rốn và do đó máu nguồn cung bị hạn chế. Trong trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa phải được tư vấn càng sớm càng tốt và tiến hành phẫu thuật, hơn nữa phải phân biệt các triệu chứng của người lớn bị thoát vị rốn là vĩnh viễn hay có thể bị ảnh hưởng bởi một hành vi nào đó.

Thoát vị rốn vẫn còn tái tạo (tức là thoát vị rốn vẫn có thể được định vị lại một cách cơ học trong khoang bụng mà không cần phẫu thuật) được đặc trưng bởi thực tế là các triệu chứng biến mất khi bệnh nhân nằm xuống. Đau xảy ra khi người lớn bị thoát vị rốn có thể lan vào vùng mu hoặc bìu. Hơn nữa, có thể quan sát thấy da bị ửng đỏ nghiêm trọng trong những trường hợp nặng hoặc kéo dài.

• Buồn nôn,
• Nôn mửa và / hoặc
• Việc lưu giữ phân nên được coi là một tín hiệu cảnh báo khi có thoát vị rốn.

Phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi thoát vị rốn hơn nam giới. Điều này có thể có các lý do khác nhau cho nguyên nhân. Một trong những lý do chính cho điều này có lẽ là thoát vị rốn có thể xảy ra trong mang thai, trong số những thứ khác, và điều này góp phần làm tăng tỷ lệ thoát vị rốn ở phụ nữ so với nam giới.

Đặc biệt là sau nhiều lần mang thai, nguy cơ chị em bị thoát vị rốn càng cao. Độ tuổi cao nhất để xuất hiện thoát vị rốn ở phụ nữ là từ 40 đến 50 tuổi. Ngoài ra, một điểm yếu bẩm sinh của mô liên kết thường gặp ở nữ nhiều hơn nam và là yếu tố nguy cơ dẫn đến xuất hiện thoát vị rốn, đây cũng có thể là lời giải thích cho việc gia tăng tỷ lệ thoát vị rốn ở nữ.

Theo thống kê, phụ nữ bị thoát vị rốn nhiều hơn nam giới khoảng 3-5 lần. Các yếu tố khác không dành riêng cho phụ nữ cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của thoát vị rốn. Đặc biệt, béo phì, căng thẳng thể chất, nâng vật nặng và các bệnh dẫn đến tích tụ chất lỏng trong khoang bụng là những yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của thoát vị rốn.

Chẩn đoán thoát vị rốn ở phụ nữ không khác gì chẩn đoán ở nam giới hoặc trẻ sơ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, một kiểm tra thể chất có thể cung cấp sự rõ ràng về sự hiện diện của bệnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải thực hiện siêu âm kiểm tra.

Để đánh giá cơ bụng và khoảng cách của chúng, chẳng hạn như siêu âm kiểm tra có thể được thực hiện trong mang thai. Đặc biệt nếu đau và có màu đỏ / xanh ngoài phần lồi ở rốn, cần đến bác sĩ ngay lập tức để tránh các biến chứng nghiêm trọng và bắt đầu điều trị thoát vị rốn đúng cách. Mặc dù thoát vị rốn xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ và trẻ sơ sinh, nam giới cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự xuất hiện của thoát vị rốn.

Do đặc điểm giải phẫu của nam giới, cũng như những căng thẳng lớn hơn về mặt thống kê trong cuộc sống hàng ngày, nam giới thường bị thủng các cơ quan trong ổ bụng. Tuy nhiên, những thoát vị này thường xảy ra ở những vị trí khác, chẳng hạn như háng. Ngoài việc gia tăng căng thẳng về thể chất, có những yếu tố nguy cơ khác có thể góp phần khiến nam giới bị thoát vị rốn.

Đặc biệt, béo phì và các bệnh dẫn đến tăng lượng dịch trong khoang bụng là những yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho sự xuất hiện của thoát vị rốn ở người lớn. Các bệnh và hoạt động khác dẫn đến tăng áp lực trong ổ bụng, chẳng hạn như ho nhiều liên tục hoặc “đè” lên bồn cầu, cũng có thể gây thoát vị rốn. Thực tế là nam giới thường ít bị ảnh hưởng bởi thoát vị rốn hơn phụ nữ có thể được giải thích là do mang thai cũng như một điểm yếu hiện có của mô liên kết, xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, cũng có lợi cho sự phát triển của thoát vị rốn.

Chẩn đoán thoát vị rốn ở nam giới không khác với chẩn đoán được thực hiện trong trường hợp nghi ngờ thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh hoặc ở phụ nữ. Thoát vị rốn dễ thấy bởi độ cong lồi ra ở rốn, trong đó tùy theo kích thước mà có thể nằm các quai ruột. Đặc biệt nếu khu vực này bị đau và / hoặc ửng đỏ hoặc hơi xanh, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt để kiểm tra người bị ảnh hưởng.

Trong hầu hết các trường hợp, một kiểm tra thể chất cũng như sờ thấy cái gọi là túi thoát vị là đủ để chẩn đoán thoát vị rốn. Ngược lại với trẻ sơ sinh, thoát vị rốn ở người lớn luôn phải được phẫu thuật vì có nguy cơ mắc kẹt các quai ruột là rất lớn. Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau để sửa chữa thoát vị rốn ở người lớn. Dự phòng để ngăn ngừa thoát vị rốn ở tuổi trưởng thành chủ yếu là ngăn ngừa các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến thoát vị rốn.

Tập luyện cơ bụng cổ điển không thể ngăn ngừa thoát vị rốn hoặc làm cho nó ít xảy ra hơn. Điều này là do khu vực bị ảnh hưởng nằm giữa hai cơ bụng, tại một trang web chỉ được bao quanh bởi mô liên kết. Để chẩn đoán thoát vị rốn, việc sờ nắn vùng rốn thường là đủ, vì thường có thể sờ thấy rõ khối thoát vị.

Với sự trợ giúp của ống nghe, bác sĩ có thể nghe túi thoát vị. Nếu anh ta có thể phát hiện ra tiếng ồn khi súc miệng, điều này cho thấy rằng các bộ phận của ruột non đang ở bên trong. Nếu không rõ hoặc cần loại trừ rằng các phần của ruột đã chuyển vào túi sọ, bác sĩ có thể tự giúp mình bằng các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, X-quang, MRI hoặc CT.

Tuy nhiên, điều này hiếm khi cần thiết. Điều quan trọng Chẩn đoán phân biệt thoát vị rốn được gọi là chứng giãn trực tràng (từ Musculus directus abdominis = cơ bụng thẳng). Đây là sự mỏng dần của lớp màng bọc cơ bụng không có khuyết tật ở thành bụng.

Do đó, không có nguy cơ bị giam giữ, đó là lý do tại sao không có chỉ định phẫu thuật. Nếu mạc treo trực tràng lan rộng ở đường giữa, đây được gọi là “bụng vỡ”. Đây là một phát hiện nghiêm túc, trong đó ruột non chỉ được bao phủ bởi da.

Tuy nhiên, với siêu âm, những hình ảnh lâm sàng tương tự này có thể được phân biệt rõ ràng với nhau. Trong trường hợp này, siêu âm nên được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa, vì nhiều yếu tố quyết định cho một kết quả hữu ích, ví dụ, vị trí khám xảy ra hoặc loại đầu dò được sử dụng. Thoát vị rốn có thể xảy ra ở phụ nữ khi mang thai.

Đó là một trong những lý do tại sao nói chung phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi thoát vị rốn hơn nam giới. Điều này có thể được giải thích là do áp suất trong khoang bụng tăng lên khi mang thai và do đó ép Nội tạng mạnh hơn vào thành bụng. Do sự gia tăng áp suất và kéo dài của thành bụng bởi đứa trẻ đang lớn, khoảng cách giữa các cơ bụng cũng tăng lên.

Giữa các cơ bụng chỉ có mô liên kết ngăn cách khoang bụng với da. Do quá trình mang thai và dẫn đến sự phân kỳ của các cơ bụng, cả diện tích bề mặt và áp lực lên chúng đều tăng lên, do đó làm tăng nguy cơ bị thoát vị rốn khi mang thai. Thoát vị rốn trong thời kỳ mang thai không nên nhầm lẫn với hiện tượng “lọt” rốn bình thường.

Rốn lan rộng đối diện với da trên bụng của phụ nữ mang thai xảy ra trong nhiều trường hợp và là bình thường và vô hại về mặt y tế. Tuy nhiên, nếu thay vì rốn lan rộng, một phần lồi đáng kể có thể nhìn thấy ở vùng rốn xuất hiện, thì trong hầu hết các trường hợp, có thể giả định là thoát vị rốn. Nói chung, thoát vị rốn thường vô hại đối với phụ nữ mang thai và trẻ em.

Mặc dù vết lồi đã xảy ra nên được bác sĩ kiểm tra, người xác nhận sự vô hại của sự xuất hiện của nó trong một số trường hợp nhất định, nhưng trong hầu hết các trường hợp không có lý do gì để lo lắng. Thoát vị rốn khi mang thai sẽ trở nên nghiêm trọng nếu một quai ruột nằm trong túi sọ, tức là phần lồi, và gây ra các vấn đề ở đó. Trong trường hợp xấu nhất, cái gọi là Bụng cấp tính có thể xảy ra, một tình huống có thể gây nguy hiểm cho người mẹ cũng như đứa trẻ.

An Bụng cấp tính có thể xảy ra nếu có một sự giam giữ. Nếu một quai ruột nằm trong phần lồi của thoát vị rốn, nó có thể bị kẹt và gây ra các vấn đề do không đủ máu cung cấp cho phần này của ruột. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của thoát vị rốn khi mang thai đều không có, ngoài phần lồi ra ở rốn có thể nhìn thấy được.

Tuy nhiên, nếu đau ở vùng bị ảnh hưởng xung quanh rốn, cũng như thay đổi màu đỏ hoặc hơi xanh ở phần lồi, phải đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu những triệu chứng này xảy ra, rất có thể sẽ bị giam giữ và do đó có thể chỉ định phẫu thuật. Việc chẩn đoán thoát vị rốn tương đối đơn giản đối với bác sĩ, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. kiểm tra thể chất và được bác sĩ sờ nắn khối phồng.

Trong những trường hợp nhất định, một cuộc kiểm tra siêu âm có thể được thực hiện để thiết lập một chẩn đoán đáng tin cậy và để xác định xem liệu có bị giam giữ hay không. Việc điều trị thoát vị rốn khi mang thai có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ví dụ, những phụ nữ không có triệu chứng và không bị đau mặc dù có thoát vị rốn có thể được điều trị miễn phí.

Sau khi sinh con và giảm áp lực ổ bụng, thoát vị rốn thường sẽ tự thoái triển. Nếu bị đau và thậm chí có thể bị giam giữ, nên phẫu thuật trong mọi trường hợp để bảo vệ mẹ và con khỏi các biến chứng của bệnh. Các kỹ thuật phẫu thuật hiện nay có thể giảm thiểu rủi ro cho cả mẹ và con. Nếu thoát vị rốn xảy ra sau khi sinh hoặc không tự biến mất, thì nên phẫu thuật khối thoát vị. Tình trạng thoát vị rốn tái phát sau một ca phẫu thuật thành công gần như không thể xảy ra.