Đau dây thần kinh liên sườn: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Liên sườn đau thần kinh gây ra nghiêm trọng đau trong ngực và quay lại. Không có gì lạ cho nguyên nhân của đau thần kinh bị nhiễm trùng với herpes giời leo (tấm lợp). Điều trị thường là bằng thuốc và phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Đau dây thần kinh liên sườn là gì?

Bộ vi sai của liên sườn đau thần kinh chịu đựng đau thần kinh bắt nguồn giữa xương sườn hoặc dọc theo ngực Tường. Các ngực khoang được bao quanh bởi thành ngực, được tạo bởi xương và mô. Liên sườn dây thần kinh chạy dọc theo thành ngực và chịu trách nhiệm về đau thần kinh. Chính xác ở đâu đau được bản địa hóa thay đổi theo từng trường hợp. Tương tự, cường độ của đau thay đổi theo từng bệnh nhân. Điển hình là cơn đau kéo dài và kéo dài. Bệnh nhân báo cáo rằng cơn đau tăng lên khi họ ho hoặc hắt hơi. Hít thở sâu cũng thường đi kèm với tăng cường độ đau. Vì vậy, đau dây thần kinh liên sườn có thể được phân biệt với cơn đau tim vì không có sự gia tăng của cơn đau với sâu thở.

Nguyên nhân

Đau thần kinh liên sườn không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng của bệnh cơ bản. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến đau dây thần kinh liên sườn xảy ra. Tất cả các nguyên nhân có thể liên quan đến hư hỏng cơ học đối với dây thần kinh giữa các xương sườn. Ví dụ, đau dây thần kinh liên sườn có thể do gãy xương sườn, nơi các bộ phận của xương đè lên dây thần kinh. Hơn nữa, sự hao mòn nghiêm trọng của các thân đốt sống của cột sống có thể chèn ép dây thần kinh, gây đau dây thần kinh. Đau dây thần kinh liên sườn đặc biệt phổ biến liên quan đến herpes zoster, còn được gọi là tấm lợp. Bệnh do virus này gây ra viêm của các dây thần kinh, cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh liên sườn. Bệnh do vi rút này dẫn đến viêm của các dây thần kinh, cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh liên sườn. Hơn nữa, đau dây thần kinh liên sườn có thể do bệnh lao hoặc các khối u trong phổi. Trong một số trường hợp, hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ lồng ngực xảy ra sau một thủ thuật phẫu thuật trong đó lồng ngực của bệnh nhân đã được mở ra, trong đó những người bị ảnh hưởng bị đau dây thần kinh liên sườn.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Đau dây thần kinh liên sườn biểu hiện chủ yếu bằng đau ở ngực và quay lại. Hội chứng này thường được đặc trưng bởi một cơn đau lan nhanh, với các cơn đau thường xảy ra ở dạng thắt lưng hoặc hình nhẫn. Chúng được giới hạn ở một hoặc hai phần của cơ thể, chẳng hạn như khu vực giữa xương sườn và thành ngực hoặc bụng trên bên phải. Bản thân người bị ảnh hưởng cảm thấy cơn đau như đang kéo. Nó có thể kéo dài vài ngày, vài tuần hoặc thậm chí vài tháng và tăng cường độ khi tiến triển. Sự khó chịu tăng lên khi hắt hơi, ho và cười nhiều. Một số bệnh nhân bị tái phát các cơn đau dữ dội, liên quan đến đổ mồ hôi, Hoa mắtcuộc tấn công hoảng sợ. Đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể gây ra các cảm giác như kim châm hoặc tê. Các tư thế bất thường, có thể được nhận ra bởi một tư thế bất thường, cũng là một đặc điểm. Về lâu dài, các tư thế không đúng lần lượt gây ra các phản ứng đau và rối loạn chức năng của bộ máy giữ. Ở giai đoạn nặng, đau dây thần kinh liên sườn dẫn đến hạn chế thở và cuối cùng là suy hô hấp dai dẳng. Nếu liệt không được điều trị, có nguy cơ vĩnh viễn tổn thương thần kinh. Các đau mãn tính và chuyển động bị hạn chế thúc đẩy sự phát triển của trầm cảm và các bệnh tâm thần khác.

Chẩn đoán và tiến triển

Biểu đồ về các vùng đau, sự tiến triển và phát triển của cơn đau, và mức độ cường độ trong cảm nhận cơn đau. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Trong bệnh đau dây thần kinh liên sườn, việc chẩn đoán kịp thời là rất quan trọng để ngăn cơn đau trở thành mãn tính. Nói chung, đau dây thần kinh không được cho là đã xảy ra cho đến khoảng ba ngày đau thần kinh đã qua. Nếu các triệu chứng không tự biến mất sau đó, chắc chắn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Các bác sĩ chăm sóc trước tiên có một chi tiết tiền sử bệnh. Đặc biệt, anh ta hỏi về loại đau và bản địa hóa của nó. Tiếp theo là kiểm tra sờ nắn để xác định chính xác vị trí khu trú của cơn đau. Tuy nhiên, đây chỉ đơn thuần là xác định một trong các triệu chứng của bệnh lý cơ bản. Khi chẩn đoán tiến triển, bệnh cơ bản phải được giải thích. Do đó, trong một số trường hợp, bác sĩ chỉ định chụp tủy, tức là, một phương tiện tương phản X-quang của ống tủy sống. Chụp X-quang ngực hoặc siêu âm kiểm tra cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán. Bệnh đau dây thần kinh liên sườn tiến triển như thế nào còn tùy thuộc vào bệnh lý cơ bản. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, quá trình này có thể được coi là tích cực.

Các biến chứng

Trong bệnh đau dây thần kinh liên sườn, hầu hết bệnh nhân thường bị đau lưng va ngực. Cơn đau này ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hơn nữa, cơn đau khi nghỉ ngơi cũng có thể dẫn vấn đề về giấc ngủ. Nó không phải là hiếm cho thở khó khăn xảy ra ngoài cơn đau. Người bị ảnh hưởng cũng có thể bất tỉnh. Hơn nữa, khó thở có thể dẫn sợ chết. Không hiếm trường hợp tê liệt hoặc các rối loạn cảm giác khác xảy ra ở các vùng bị ảnh hưởng. Hơn nữa, các bệnh nhân phải chịu đựng sự vô cảm và do đó bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Cơn đau vĩnh viễn thường dẫn đến trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Theo quy định, bệnh không tiến triển tích cực mà không cần điều trị. Cơn đau có thể được hạn chế với sự giúp đỡ của thuốc giảm đau. Hơn nữa, căng thẳng phải được phát hành, theo đó không có biến chứng nào khác xảy ra. Tuy nhiên, không thể hạn chế hoàn toàn các triệu chứng trong mọi trường hợp. Tuổi thọ thường không bị giảm do đau dây thần kinh liên sườn. Nếu cần thiết, người bị ảnh hưởng sau đó sẽ phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau.

Khi nào thì nên đi khám?

Vì đau dây thần kinh liên sườn có thể là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau nên cần nhanh chóng xác định rõ căn bệnh cơ bản. Tùy thuộc vào những triệu chứng khác xảy ra ở những người bị ảnh hưởng, họ nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa chỉ sau vài ngày. Chẩn đoán sớm cũng rất quan trọng vì cơn đau có thể trở thành mãn tính trong một số trường hợp. Các bác sĩ cho biết bệnh đau dây thần kinh liên sườn khi các triệu chứng kéo dài hơn ba ngày mà không cải thiện đáng kể. Nếu các triệu chứng không tự cải thiện sau khoảng thời gian này, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân gặp các triệu chứng như sợ chết, đau dây thần kinh dữ dội hoặc khó thở ở giai đoạn sớm hơn hoặc nếu các triệu chứng xấu đi liên tục thì nên đi khám và điều trị ngay. Trong một số trường hợp hiếm hoi, đau dây thần kinh có thể có nguyên nhân nghiêm trọng mà có thể cần can thiệp phẫu thuật nhanh chóng. Nếu không được điều trị, đau dây thần kinh liên sườn có thể kéo dài trong vài tháng, tùy theo biểu hiện điều kiện. Điều trị và chẩn đoán kịp thời có thể làm giảm thời gian của các triệu chứng xuống một vài ngày, tùy thuộc vào nguyên nhân.

Điều trị và trị liệu

Điều trị đau dây thần kinh liên sườn phụ thuộc vào cơ địa điều kiện. Về cơ bản, có một số lựa chọn điều trị mà bác sĩ có thể quyết định cùng với bệnh nhân trong trường hợp cá nhân. Đối với cơn đau dữ dội, thuốc giảm đau được sử dụng đầu tiên. Đây không phải là nhân quả điều trị, nhưng mang lại sự nhẹ nhõm cho người bị ảnh hưởng trong trường hợp cấp tính. Kháng viêm không steroid thuốc đặc biệt thích hợp để điều trị đau trong bệnh đau dây thần kinh liên sườn. Loại thuốc giảm đau này có tác dụng đặc biệt tốt đối với chứng đau dây thần kinh vì nó có tác dụng lan tỏa ra các vùng ngoại vi của cơ thể. Thuốc giãn cơ cũng thường được sử dụng để giảm căng thẳng của cơ bắp. Đôi khi những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng những cơn đau cực độ mà thông thường thuốc giảm đau không có tác dụng. Trong những trường hợp này, bác sĩ điều trị cho thuốc giảm đau hành động ở trung tâm hệ thần kinh. Nha phiến trắng, một loại thuốc phiện, được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Ngoài ra còn có tùy chọn gây tê cục bộ, đảm bảo không bị đau trong một khoảng thời gian giới hạn. Đối với nhiều bác sĩ, gây tê cục bộ thích hợp hơn quản lý of opioid, vì thuốc giảm đau mạnh căng thẳng cơ thể và không thể được quản lý mà không có tác dụng phụ. Ngoài liệu pháp giảm đau, liệu pháp gây bệnh cũng được thực hiện. Trong trường hợp tấm lợp, thuốc kháng vi-rút được sử dụng. Nếu dây thần kinh liên sườn bị chèn ép, vật lý trị liệu có thể giúp ích trong nhiều trường hợp. Điều này liên quan đến việc thực hiện các bài tập có thể làm dịu vùng đau. Trong một số trường hợp, nguyên nhân chính xác của đau dây thần kinh liên sườn là không rõ và việc điều trị chỉ giới hạn ở quản lý đau.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của đau dây thần kinh liên sườn gắn liền với bệnh cơ bản hiện tại. Bởi vì các khiếu nại phát triển do một sức khỏe bất thường, đau dây thần kinh liên sườn không phải là một bệnh theo đúng nghĩa của nó. Các phàn nàn biến mất ngay lập tức với sự phục hồi của rối loạn nguyên nhân. Không thể đưa ra một triển vọng chung về quá trình phát triển tiếp theo. Có một đánh giá và đánh giá cá nhân để có thể chữa bệnh thành công. Trong trường hợp nghiêm trọng, các bệnh thứ phát xảy ra. Đây có thể là một bản chất vật lý hoặc tâm lý. Nếu có thể điều trị hiện tại tổn thương thần kinh nhanh chóng và không có thêm biến chứng, triển vọng phục hồi hoàn toàn là thuận lợi. Trong trường hợp gãy xương sườn nhẹ, sự tái tạo được ghi nhận ở hầu hết các bệnh nhân sau khi hoàn thành quá trình chữa lành tổn thương xương. Gãy xương đơn giản thường lành và ít gây ra các triệu chứng lâu dài. Tuy nhiên, nếu bệnh tiến triển không thuận lợi, có thể xảy ra các triệu chứng mãn tính. Nếu bệnh nhân bị khối u, tình huống nguy hiểm đến tính mạng có thể xảy ra. Nếu khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn, việc giảm các triệu chứng là có thể tưởng tượng được. Tuy nhiên, nếu không điều trị hoặc ở giai đoạn nặng, ung thư có thể phát triển thành một khóa học gây tử vong. Trong trường hợp bệnh do vi rút, tiên lượng sẽ thuận lợi ngay khi mầm bệnh chết vì ma túy điều trị. Không thể loại trừ sự tái phát của các triệu chứng trong suốt thời gian tồn tại.

Phòng chống

Đau dây thần kinh liên sườn không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó mà chỉ đơn thuần là một triệu chứng. Vì lý do này, có rất ít thuốc dự phòng các biện pháp mà có thể được thực hiện. Nếu xuất hiện cơn đau liên sườn, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ để chẩn đoán nguyên nhân điều kiện càng sớm càng tốt.

Theo dõi chăm sóc

Trong hầu hết các trường hợp, theo dõi trực tiếp các biện pháp đối với đau dây thần kinh liên sườn bị giới hạn nghiêm trọng hoặc hoàn toàn không có ở những người bị ảnh hưởng. Trước hết, bệnh phải được thầy thuốc phát hiện sớm để điều trị sớm. Không thể chữa khỏi độc lập, vì vậy những người bị đau dây thần kinh liên sườn luôn phải phụ thuộc vào sự điều trị y tế của bác sĩ. Bản thân việc điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của các vật lý trị liệu các biện pháp. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể tự lặp lại nhiều bài tập tại nhà của họ, điều này giúp đẩy nhanh quá trình điều trị. Khi dùng thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc điều trị khác, người bệnh cần luôn tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ. Điều quan trọng nữa là đảm bảo rằng thuốc được dùng đều đặn và đúng liều lượng. Vì đau dây thần kinh liên sườn có ảnh hưởng tiêu cực đến các cơ của người bị ảnh hưởng, không nên thực hiện thêm các hoạt động thể chất hoặc căng thẳng để không gây căng thẳng không cần thiết cho họ. Trong bối cảnh này, sự giúp đỡ và hỗ trợ từ chính gia đình bệnh nhân cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh. Theo quy luật, đau dây thần kinh liên sườn không làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.

Những gì bạn có thể tự làm

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, các biện pháp vật lý trị liệu cũng rất hữu ích đối với bệnh đau dây thần kinh liên sườn, được người bệnh hỗ trợ điều trị tại nhà thông qua các bài tập và các biện pháp khác. Thở và kéo dài bài tập giúp với tưc ngực và cải thiện sức khỏe tổng thể. Trong một số trường hợp, các phương pháp thay thế như massage hoặc ấn điểm đau cũng hữu ích. Nếu các phàn nàn về giấc ngủ hoặc các vấn đề tâm lý xảy ra trong quá trình bệnh, tư vấn điều trị sẽ được chỉ định. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng không chỉ nên tìm đến các bác sĩ, chuyên gia tâm lý mà còn thông báo cho bạn bè và người thân về căn bệnh của mình. bên trong điều trị của đau dây thần kinh liên sườn, sự hỗ trợ của môi trường cá nhân là một yếu tố quan trọng. Nếu tình trạng tê liệt và rối loạn cảm giác gia tăng, người bệnh phải thực hiện các biện pháp để bù đắp cho những hạn chế vận động, có thể là sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi lại, nhưng cũng có thể là phương tiện tiếp cận dành cho người khuyết tật hoặc thậm chí là chỗ ở trong viện dưỡng lão. Diễn biến của bệnh luôn có ý nghĩa quyết định. Sự phát triển của các triệu chứng riêng lẻ nên được ghi lại trong nhật ký khiếu nại. Bằng cách này, một liệu pháp cá nhân có thể được thực hiện cùng với nhóm y tế, điều này thường giúp người bị ảnh hưởng tiếp tục sống tương đối không có triệu chứng.