Bickerstaff viêm não là một căn bệnh liên quan đến viêm trong brainstem. Ngoài ra, dây thần kinh của não bị ảnh hưởng bởi Bickerstaff viêm nãonên bệnh nhân thường bị rối loạn ý thức nghiêm trọng. Gần đây, cộng đồng y tế đang ngày càng điều tra mối liên hệ giữa Bickerstaff viêm não và hội chứng Miller-Fisher.
Bệnh viêm não Bickerstaff là gì?
Bệnh viêm não Bickerstaff được một bác sĩ Edwin Bickerstaff mô tả lần đầu tiên vào năm 1951. Về cơ bản, viêm não Bickerstaff đại diện cho một biểu hiện hiếm khi xảy ra của bệnh viêm não. Người ta tin rằng nguyên nhân của bệnh viêm não Bickerstaff được tìm thấy trong chính cơ thể kháng thể chống lại não thân cây. Kết quả là, brainstem sưng lên đáng kể. Trong một số trường hợp, viêm não Bickerstaff cũng ảnh hưởng đến ngoại vi hệ thần kinh. Ban đầu, bệnh nhân bị viêm não Bickerstaff gặp các triệu chứng tương tự như cúm. Do đó, những người cảm thấy buồn tẻ và mệt mỏi, mệt mỏi và bị đau đầu. Ngoài ra, thường có nhiều hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn sốt. Khi bệnh viêm não Bickerstaff tiến triển, suy giảm nghiêm trọng trong brainstem kết quả hàm. Những suy giảm này chủ yếu ảnh hưởng đến sọ dây thần kinh. Điều này dẫn đến liệt mặt, nhìn thấy hình ảnh đôi và rối loạn trong quá trình nuốt. Ngoài ra, những người bị viêm não Bickerstaff bị mất điều hòa và suy giảm ý thức. Quá trình nghiêm trọng của bệnh viêm não Bickerstaff thường đòi hỏi bệnh nhân được chăm sóc tích cực. Quá trình chữa bệnh kéo dài ít nhất vài tháng, nhưng trong một số trường hợp kéo dài hơn một năm. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân bị viêm não Bickerstaff cuối cùng đã hồi phục hoàn toàn.
Nguyên nhân
Hiện tại vẫn chưa hiểu chính xác cách thức phát triển của bệnh viêm não Bickerstaff. Tuy nhiên, về cơ bản, các bác sĩ xác định một loại kháng thể antiganglioside cụ thể, còn được gọi là 'kháng GQ1b', ở những bệnh nhân bị viêm não Bickerstaff. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng bệnh viêm não Bickerstaff xâm nhập vào cơ thể thông qua nhiễm trùng đường thở hoặc đường tiêu hóa. Điều này có lẽ làm phát sinh nguyên nhân kháng thể. Những thứ này không chỉ chống lại bên ngoài mầm bệnh, mà còn chống lại chính mô của cơ thể dây thần kinh. Điều này là do các cấu trúc thần kinh này giống với các kháng nguyên ở một mức độ nào đó. Tuy nhiên, u lympho cũng như nhiễm trùng với virus cũng có thể.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của bệnh viêm não Bickerstaff biểu hiện theo một số cách. Thời gian đầu của bệnh, người bệnh thường có biểu hiện mất điều hòa. Trong trường hợp này, các cá nhân có biểu hiện rối loạn chức năng vận động, đi lại không ổn định và cử động thường bị suy giảm. Đau mắt cũng thường phát triển, với sự tê liệt của các cơ bên trong và bên ngoài của mắt. Bệnh nhân bị viêm não Bickerstaff nhìn đôi hoặc nhìn mờ và mất nét. Ngoài ra, mí mắt đóng cửa bị suy yếu. Ngoài ra, rối loạn ngôn ngữ thường phát triển. Một số bệnh nhân đi vào một hôn mê khi bệnh viêm não Bickerstaff tiến triển. Viêm não Bickerstaff ảnh hưởng đến các ống dẫn thần kinh dài chạy qua thân não. Kết quả là, những xáo trộn phát triển trong nội tại phản xạ của các cơ. Ngoài ra, cái gọi là dấu hiệu đường hình chóp xuất hiện, chẳng hạn liên quan đến phản xạ Babinski. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh viêm não Bickerstaff tăng lên trong khoảng thời gian từ một tuần đến một tháng.
Chẩn đoán và khóa học
Điều cần thiết là chẩn đoán viêm não Bickerstaff phải được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa mà bác sĩ đa khoa giới thiệu cho bệnh nhân sau khi đánh giá ban đầu về các triệu chứng. Bệnh sử chủ yếu hỏi về sự khởi đầu của các triệu chứng của bệnh viêm não Bickerstaff và bất kỳ bệnh nhiễm trùng nhẹ nào trước đó. Việc khám lâm sàng ban đầu tập trung vào các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh. Khi làm như vậy, bác sĩ thường sử dụng một cuộc kiểm tra MRI. Điều này là bởi vì viêm trong khu vực của não giữa, cầu và thalamus có thể đươc tìm thấy. Bác sĩ cũng kiểm tra chất lỏng thần kinh bằng các phân tích trong phòng thí nghiệm. Tăng nhẹ nồng độ tế bào viêm và ganglioside kháng thể có thể đươc tìm thấy. Tuy nhiên, rất khó để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy về bệnh viêm não Bickerstaff, bởi vì bệnh viêm não Bickerstaff có những điểm tương đồng mạnh với hội chứng Guillain-Barré cũng như hội chứng Miller-Fisher. Do đó, hai hội chứng này nhận được sự quan tâm đặc biệt trong Chẩn đoán phân biệt.
Các biến chứng
Do bệnh viêm não Bickerstaff gây ra viêm trong thân não và cũng ảnh hưởng đến các chức năng thần kinh của não, hầu hết bệnh nhân bị rối loạn ý thức nghiêm trọng. Các biến chứng khác tự xuất hiện khi thiết bị ngoại vi hệ thần kinh có liên quan. Các triệu chứng thoạt đầu có vẻ vô hại, giống như các triệu chứng của ảnh hưởng đến. Những người khác cảm thấy mệt mỏi và bơ phờ, phàn nàn về đau đầu Và cao sốt. Khi bệnh tiến triển sẽ làm suy giảm nghiêm trọng chức năng thân não và các dây thần kinh sọ não. Những biến chứng này dẫn đến rối loạn quá trình nuốt và liệt mặt. Bệnh nhân nhìn thấy hình ảnh kép, suy giảm ý thức và các vấn đề về cử động phối hợp và bài phát biểu. Bởi vì các dây dẫn thần kinh dài trong thân não có liên quan, làm suy yếu nội tại phản xạ của các cơ phát triển. Các triệu chứng liên quan tiềm ẩn khác bao gồm tê liệt các cơ bên trong và bên ngoài mắt và suy mí mắt Khép kín. Bệnh nhân bị viêm não Bickerstaff thường nhận thấy các triệu chứng đầu tiên trong vòng bốn tuần. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng xác định có thể xuất hiện sớm nhất là một tuần. Nếu bệnh viêm não Bickerstaff được phát hiện kịp thời, tiên lượng tương đối khả quan. Điều trị bằng thuốc với Globulin miễn dịch và các tác nhân từ nhóm corticosteroid có thể làm giảm bớt hoặc loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng và phàn nàn. Ở một số bệnh nhân, cần phải học lại các chuyển động cá nhân như một phần của quá trình phục hồi chức năng điều trị. Nếu không được điều trị, bệnh viêm não Bickerstaff có thể gây tử vong.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Viêm não Bickerstaff là một dạng viêm não hiếm gặp, gây sưng tấy nghiêm trọng thân não và ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ não. Do đó, bệnh viêm não Bickerstaff phải được bác sĩ điều trị, nếu không sẽ có nguy cơ tổn thương não lâu dài và trong trường hợp xấu nhất là tử vong. Trong mọi trường hợp, các triệu chứng không được điều trị bằng biện pháp khắc phục hoặc thuốc mua tự do đơn thuần. Viêm não Bickerstaff thường được biểu hiện bằng một rối loạn trong phối hợp phong trào. Nhiều bệnh nhân ban đầu có biểu hiện dáng đi không vững. Ngay sau đó, các suy giảm chức năng vận động khác, đặc biệt là khó khăn với việc viết hoặc cầm nắm, trở nên rõ ràng. Những người nhận thấy những dấu hiệu như vậy ở bản thân nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Mặc dù những triệu chứng này chưa phải là dấu hiệu đầy đủ của bệnh viêm não Bickerstaff, tuy nhiên chúng cần được làm rõ. Những lời phàn nàn kiểu này hiếm khi vô hại, do đó, bạn nên đi khám bác sĩ khẩn cấp trong mọi trường hợp. Điều này đúng ngay cả khi những triệu chứng này chỉ được nhận thấy tạm thời và không có lý do, chẳng hạn như quá mức rượu tiêu thụ, là rõ ràng cho điều này.
Điều trị và trị liệu
Viêm não Bickerstaff xảy ra tương đối hiếm, vì vậy các lựa chọn điều trị hiệu quả hiện nay hầu như chưa được thử nghiệm. Ngoài ra, còn thiếu các nghiên cứu thích hợp so sánh sự thành công của các can thiệp điều trị khác nhau đối với bệnh viêm não Bickerstaff. Do sự tương đồng giữa bệnh viêm não Bickerstaff và các bệnh khác có kháng thể ganglioside, bệnh nhân thường được dùng thuốc điều trị với Globulin miễn dịch. Ngoài ra, cái gọi là plasmapheresis được sử dụng. Trong các trường hợp cá nhân, điều này đã cho thấy tác dụng tích cực đối với quá trình viêm não Bickerstaff. Các tác nhân y tế khác từ nhóm corticosteroid cũng được sử dụng để điều trị viêm não Bickerstaff. Bác sĩ thường quản lý Globulin miễn dịch by tiêm tĩnh mạch để tăng hiệu quả. Tiên lượng của bệnh viêm não Bickerstaff là tương đối thuận lợi với việc điều trị thuốc kịp thời và đầy đủ. Tuy nhiên, một số bệnh nhân yêu cầu táihọc tập của các chuyển động cụ thể như một phần của quá trình phục hồi chức năng.
Triển vọng và tiên lượng
Mặc dù viêm não Bickerstaff là một căn bệnh nguy hiểm, tuy nhiên, nó thường có thể được điều trị rất tốt. Trong khoảng 50 phần trăm các trường hợp, viêm não sẽ chữa lành hoàn toàn sau khi điều trịỞ những bệnh nhân khác, các triệu chứng còn lại vẫn còn, tùy thuộc vào mức độ tổn thương các dây thần kinh sọ não trước đó. Như đã đề cập ở trên, hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể của chính mình protein của hệ thần kinh, dẫn đến phá hủy các dây thần kinh sọ. Việc sử dụng các globulin miễn dịch và corticosteroid làm ngừng các quá trình tự miễn dịch. Các dây thần kinh của thân não có thể phục hồi. Các triệu chứng còn sót lại có thể xảy ra là do sự phá hủy các cấu trúc khó xây dựng lại. Sau liệu pháp miễn dịch, giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu. Một số bệnh nhân phải học lại các cử động đã mất trong giai đoạn này. Tuy nhiên, ngay cả ở những bệnh nhân này, tiên lượng thường tốt. Tuy nhiên, thời gian kéo dài của giai đoạn phục hồi chức năng cũng phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Nó có thể kéo dài hàng tháng, thậm chí hàng năm. Tuy nhiên, theo quy luật, ngay cả sau các khóa học nghiêm trọng, các triệu chứng tương đối nhỏ còn sót lại thường vẫn còn, chẳng hạn như hạn chế vận động nhẹ hoặc nhẹ nuốt khó khăn. Tuy nhiên, nếu không điều trị, tiên lượng rất xấu. Bệnh vẫn tiếp tục tiến triển. Nó không tự lành. Do đó, nếu không có liệu pháp điều trị, bệnh viêm não Bickerstaff luôn dẫn đến tử vong.
Phòng chống
Việc phòng ngừa bệnh viêm não Bickerstaff có mục tiêu là tương đối khó. Viêm não Bickerstaff thường bắt đầu với một nhiễm trùng nhẹ do sự xâm nhập của mầm bệnh vào cơ thể. Tuy nhiên, hầu như không có bất kỳ khả năng ảnh hưởng đến sự lây nhiễm này ngoại trừ việc tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh thông thường. Trong trường hợp có các triệu chứng rõ ràng của bệnh viêm não Bickerstaff, cần được tư vấn ngay với bác sĩ thích hợp để được cung cấp các liệu pháp y tế chuyên sâu về bệnh viêm não Bickerstaff kịp thời.
Theo dõi
Chăm sóc theo dõi là không thể trong hầu hết các trường hợp viêm não Bickerstaff. Căn bệnh này không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn, vì vậy người mắc phải bị rối loạn ý thức nghiêm trọng và do đó hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày. Vì bản thân căn bệnh này thường được điều trị với sự trợ giúp của thuốc, nên cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng chúng được thực hiện thường xuyên. Đây là cách duy nhất để đạt được sự cải thiện. Tiêm cũng có thể được quản lý. Có thể cần thảo luận tương tác với các loại thuốc khác với bác sĩ. Hơn nữa, nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm não Bickerstaff phải học lại một số động tác hàng ngày. Vì mục đích này, vật lý trị liệu các biện pháp có sẵn cho bệnh nhân, trong đó khả năng vận động của cơ thể và các chi được tăng trở lại. Một số bài tập có thể được thực hiện ở nhà với sự giúp đỡ của gia đình hoặc bạn bè. Trong trường hợp nuốt khó khăn, người bị ảnh hưởng có thể phụ thuộc vào việc cho ăn nhân tạo hoặc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Nhìn chung, sự quan tâm yêu thương có ảnh hưởng rất tích cực đến diễn biến của bệnh. Vì bệnh viêm não Bickerstaff cũng có thể dẫn để phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm, đến gặp chuyên gia tâm lý cũng rất hữu ích. Tiếp xúc với những người bị ảnh hưởng khác cũng có thể có tác động tích cực đến bệnh.
Những gì bạn có thể tự làm
Bác sĩ nên được tư vấn khi có dấu hiệu suy giảm hoặc rối loạn đầu tiên. Dáng đi không vững, nhìn thấy hình ảnh đôi hoặc rối loạn giọng nói là những dấu hiệu đáng báo động cần được theo dõi càng sớm càng tốt. Tự lực cho việc này điều kiện bắt đầu bằng việc ngừng các hoạt động kinh doanh hàng ngày và đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Không được dùng thuốc cho đến khi có sự tư vấn của bác sĩ. Tự ý dùng thuốc có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe. Tình trạng viêm của các dây thần kinh sọ não không thể được chấm dứt hoàn toàn bởi người bị ảnh hưởng với khả năng của riêng mình. Phối hợp với chăm sóc y tế, nên hỗ trợ hệ thống phòng thủ của chính cơ thể. Để sinh vật có đủ khả năng giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của nó, hệ thống miễn dịch là cần thiết. Điều này có thể đạt được với một cơ thể khỏe mạnh và cân bằng chế độ ăn uống, ngủ yên và đủ ôxy cung cấp. Việc tránh các chất độc hại như nicotine, rượu or thuốc là sơ cấp. Chúng làm suy yếu cơ thể và kích hoạt mầm bệnh để lan rộng và nhân rộng hơn nữa. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng, ngoài ra, tinh thần sức mạnh Về cơ bản, thái độ sống tích cực và tâm lý ổn định có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh và ngăn ngừa một số biến chứng có thể xảy ra.
