Tiên lượng gãy đốt sống | Gãy xương sống

Tiên lượng gãy đốt sống

Một đốt sống gãy dẫn đến một sự thay đổi vĩnh viễn trong thân đốt sống và do đó cũng trong chức năng của nó. Ngược lại với khác xương, xương đã từng bị ngâm nước sẽ không thể thẳng trở lại. Thực tế không thể dự đoán được các vấn đề có phát triển từ điều này hay không.

Việc chữa lành dị dạng có thể làm quá tải vĩnh viễn các khu vực lân cận. Nếu chấn thương thần kinh đã xảy ra do gãy của một đốt sống, mức độ tổn thương và thời gian cho đến khi tổn thương có thể được sửa chữa là quyết định cho tiên lượng. Các cơn kích thích thần kinh nhẹ hầu như luôn thuyên giảm, tiên lượng không thuận lợi trong trường hợp có triệu chứng cắt ngang, nhưng ở đây cũng có thể hình dung được sự hồi phục hoàn toàn.

Nếu một loãng xương-có liên quan đến đốt sống gãy là quà tặng, loãng xương liệu pháp trị liệu có tầm quan trọng quyết định, vì nếu không có liệu pháp, các thân đốt sống khác sẽ bị gãy thêm. Sự chữa lành của một gãy xương sống phụ thuộc phần lớn vào mức độ tổn thương. Nếu một số thân đốt sống bị ảnh hưởng và đồng thời các dây chằng hỗ trợ của cột sống cũng bị thương, gãy xương có thể là một biến chứng phức tạp, thường có thể dẫn đến các biến chứng sau này.

Nếu vết gãy được điều trị bằng phẫu thuật bằng vít và làm cứng, quá trình chữa lành sẽ mất từ ​​sáu đến tám tuần. Bằng phương pháp phẫu thuật, gãy xương thân đốt sống thường được kết nối từ phía trước và phía sau bằng các thanh với các thân đốt sống lân cận, do đó ban đầu làm cứng và bảo vệ chúng. Do đó, toàn bộ cột sống ban đầu được đảm bảo và ổn định khi chịu tải trọng, tuy nhiên, các vết thương và gãy xương phải được chữa lành cho đến khi có thể chịu được tải trọng đầy đủ trở lại.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi thân đốt sống không thể xây dựng lại được nữa, nó được thay thế một phần hoặc toàn bộ. Lúc này cột sống bị cứng. Thời gian lành bệnh sau đó lên đến nửa năm thậm chí lâu hơn, tùy theo cơ địa và độ tuổi của bệnh nhân.

Có thể là đau và giảm khả năng vận động vẫn còn mặc dù chữa lành tốt. Trong trường hợp gãy xương không biến chứng, việc chữa lành thường diễn ra rất tốt và không có hậu quả tổn thương. Điều này không phải lúc nào cũng cần điều trị phẫu thuật, nhưng điều trị bảo tồn là đủ.

Điều này thường bao gồm việc bảo vệ và cố định đầy đủ bằng một dụng cụ chỉnh hình, chẳng hạn như áo nịt ngực. Bằng cách này, việc chữa lành có thể diễn ra mà không bị xáo trộn. Thời gian chữa bệnh của một gãy xương sống có thể thay đổi rất nhiều.

Nhiều yếu tố như tuổi tác, mức độ tổn thương và cả quá trình điều trị tiếp theo ảnh hưởng đến sự phục hồi. Một chuồng gãy xương sống, thường xảy ra trong quá trình hoạt động quá mức và loãng xương, thường không gây nguy hiểm cho các sợi thần kinh của tủy sống. Tuy nhiên, nó gây ra đau cho bệnh nhân và cử động cũng bị hạn chế đáng kể.

Những gãy xương đốt sống này trước tiên thường được điều trị bảo tồn, tức là không cần phẫu thuật. Ngoài việc nghỉ ngơi trên giường rõ rệt và đôi khi kéo dài, các triệu chứng còn được điều trị bằng thuốc giảm đau. Trong quá trình điều trị, điều này cũng tạo điều kiện thuận lợi cho vật lý trị liệu.

Bằng phương pháp vật lý trị liệu mục tiêu, bệnh nhân được hướng dẫn trong vài tuần về cách cư xử sao cho nhẹ nhàng ở lưng và học các bài tập như trong trở lại trường học, để các cơ bắp cũng có thể được tập luyện tại nhà. Sau 2 - 4 tuần, các bài tập này sẽ được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Trong một số trường hợp, bạn nên mặc áo nịt ngực trong vòng 6 - 8 tuần.

Nó ngăn chặn các chuyển động sai và đồng thời vết vỡ có thể chữa lành trong hòa bình. Cần hỗ trợ cổ tử cung (cổ tử cung) để xương sống cổ tử cung gãy xương. Do đó, có thể mất 2 - 3 tháng trước khi cột sống hoàn toàn có thể chịu trọng lượng trở lại.

Mặt khác, với trường hợp gãy xương không ổn định, có nguy cơ các bộ phận của chỗ gãy sẽ làm co lại rễ thần kinh trong ống tủy sống, dẫn đến thiếu hụt thần kinh như tê liệt. Vì vậy, phẫu thuật được khuyến khích không chậm trễ. Trong một hoạt động như vậy, thân đốt sống không ổn định được bắc cầu và đôi khi bị cứng thêm.

Điều này ngăn chặn sự thắt chặt có thể có của dây thần kinh. Các tấm kim loại và / hoặc vít thường được sử dụng để ổn định, đó là lý do tại sao giai đoạn chữa lành lâu hơn sẽ diễn ra sau quy trình này. Tuy nhiên, có thể tiếp tục vận động sau một vài ngày nghỉ ngơi trên giường, vì cột sống đủ ổn định cho những căng thẳng hàng ngày.

Chỉ trong trường hợp gãy đốt sống cổ thì mới sử dụng thêm phương pháp hỗ trợ cột sống cổ. Bệnh nhân có thể rời phòng khám sau một tuần. Việc điều trị thêm sau đó thường diễn ra tại một trung tâm phục hồi chức năng chuyên biệt. Các vết gãy hoàn toàn lành sau khoảng 6 đến 9 tháng. Thông thường, các vít và tấm kim loại vẫn còn trong cơ thể trong một năm, nhưng trong một số trường hợp, chúng vẫn tồn tại suốt đời.