Thừa cân (Béo phì)

Bệnh béo phì - được gọi một cách thông tục thừa cân - (béo phì từ tiếng Latin adeps “béo”) hoặc obesitas (từ đồng nghĩa: béo phì; ICD-10-GM E66.-: béo phì) được định nghĩa là sự gia tăng quá mức lượng mỡ trong cơ thể. Tỷ lệ chất béo khối lượng trọng lượng cơ thể vượt quá 30% ở phụ nữ và 20% ở nam giới. Bệnh béo phì rất phổ biến ở Đức. Chỉ khoảng 100/105 dân số có cân nặng phù hợp với tuổi và chiều cao. Ở các nước Châu Âu, cân nặng bình thường - cân nặng mục tiêu - được xác định bằng công thức theo Broca: Cân nặng mục tiêu = chiều cao (tính bằng cm) - 10 (nam) hoặc 160 (nữ); trọng lượng lý tưởng = trọng lượng mục tiêu - 180%. Công thức này chỉ có thể được sử dụng ở một mức độ hạn chế cho những người có chiều cao <XNUMX cm và> XNUMX cm. Cho dù một bệnh nhân là thừa cân có thể được tính toán tốt hơn bằng cách sử dụng Chỉ số khối cơ thể (BMI): BMI [kg / m2] = cân nặng (tính bằng kg) / chiều cao (tính bằng m) 2 Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức (WHO) đã phân loại thừa cân theo BMI (xem phân loại bên dưới). Để có thể đưa ra tuyên bố về việc BMI tăng cũng có liên quan đến lâm sàng hay không, chất béo cơ thể của người bị ảnh hưởng phải được xác định (đo tỷ lệ eo-hông (loại táo! Loại lê) hoặc đo vòng bụng (bệnh lý (bệnh lý) vòng bụng: ≥ 80 cm ở nữ; ≥ 94 cm ở nam)). Đặc biệt là mỡ nội tạng khối lượng tương quan với trao đổi chất (“ảnh hưởng đến sự trao đổi chất”) và tim mạch (“ảnh hưởng đến hệ tim mạch") sức khỏe rủi ro. Tỷ lệ giới tính: Ở độ tuổi trẻ, nam giới có nguy cơ thừa cân cao hơn nữ giới. Sau bốn mươi tuổi, phụ nữ chiếm ưu thế. Đỉnh tần suất: sự gia tăng trọng lượng cơ thể nhiều nhất được quan sát thấy ở nam giới trong độ tuổi từ 30 đến 40 và ở nữ giới trong độ tuổi từ 40 đến 50. Tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng ở các nước công nghiệp theo độ tuổi. Đức có tỷ lệ người béo phì cao nhất ở châu Âu, tiếp theo là Anh và Pháp. Nghiên cứu DEGS được công bố gần đây của Viện Robert Koch (2008-2011) cho thấy 67.1% đàn ông và 53% phụ nữ ở Đức bị thừa cân, tức là có chỉ số BMI> 24.9. 23.3% nam giới và 23.9% phụ nữ béo phì (BMI> 29.9), với mức tăng lớn nhất xảy ra ở nhóm tuổi 25-34. Trong số trẻ em và thanh thiếu niên trong độ tuổi từ 3 đến 17 ở Đức, 15% bị thừa cân (nghiên cứu KIGGS 2003-2009). 6% trẻ em và thanh thiếu niên bị béo phì. So với các giá trị tham khảo, đã có sự gia tăng 50% ở trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân. Đối với người lớn, số trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân tăng theo độ tuổi: 9% ở nhóm 3 đến 6 tuổi bị thừa cân và 15% ở nhóm 7 đến 10 tuổi. 17% thanh thiếu niên từ 14 đến 17 tuổi có trọng lượng cơ thể tăng lên. Tất nhiên và tiên lượng: Những người bị béo phì có tuổi thọ thấp hơn vì bản thân béo phì làm tăng quá trình lão hóa và gây ra sự phát triển của nhiều bệnh thứ phát như bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, tăng lipid máu (Sự trao đổi chất béo rối loạn) và bệnh tim mạch (ảnh hưởng đến hệ tim mạch), do đó đẩy nhanh quá trình lão hóa. Do đó, béo phì là một trong những căn bệnh kinh điển của quá trình lão hóa. Béo phì điều trị phải luôn bao gồm sự kết hợp của dinh dưỡng, tập thể dục và liệu pháp hành vi. Chỉ khi không đạt được thành công mong muốn theo cách này thì mới nên xem xét đến liệu pháp dược (điều trị bằng thuốc) hoặc điều trị bằng phẫu thuật. Những người thừa cân trên 40 tuổi có tuổi thọ rút ngắn khoảng bốn năm so với những người có cân nặng bình thường ở cùng độ tuổi (Chỉ số khối cơ thể (BMI): 21-25 kg / m2): bệnh nhân có BMI 25 kg / m2 có nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong) thấp nhất; mỗi lần tăng 5 kg / m2 BMI có liên quan đến tăng 21% nguy cơ tử vong (tỷ lệ nguy cơ 1.21; khoảng tin cậy 95% 1.20-1.22).