Dipyridamole là tên được đặt cho một hoạt chất thuộc nhóm thuốc ức chế kết tập tiểu cầu. Thuốc được sử dụng chủ yếu để dự phòng đột quỵ.
Dipyridamole là gì?
Dipyridamole là tên gọi của một loại thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế kết tập tiểu cầu. Thuốc được sử dụng chủ yếu để dự phòng đột quỵ. Dipyridamole thuộc nhóm thuốc chống huyết khối. Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa sự hình thành huyết khối (máu cục máu đông) và do đó để ngăn ngừa đột quỵ. Dipyridamole được sử dụng lần đầu tiên vào năm 1959. Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh mạch vành tim bệnh (CHD). Trong những năm tiếp theo, nó được phát hiện có tác dụng làm giãn (mở rộng) mạch vành tàu. Cuối cùng, dipyridamole cũng được sử dụng như một chất ức chế kết tập tiểu cầu. Trong thời hiện đại, sự kết hợp của dipyridamole và axit acetylsalicylic (ASA) thường được sử dụng để chống lại hậuđột quỵ tái phát xảy ra trong bối cảnh thiếu máu cục bộ não (TIA). Tuy nhiên, lợi ích cao hơn của sự kết hợp này điều trị so với độc thân quản lý of axit acetylsalicylic được coi là gây tranh cãi trong giới chuyên gia y tế Theo các nghiên cứu, đột quỵ có khả năng xảy ra cao hơn 1.47 lần khi kết hợp điều trị so với khi ASA được quản lý một mình. Ngoài ra, các tác dụng phụ như đau đầu phổ biến hơn.
Tác dụng dược lý
Dipyridamole thể hiện tác dụng làm giãn cơ người máu tàu cũng như ngăn chặn tiểu cầu (tiểu cầu) khỏi tụ lại với nhau. Quá trình này còn được gọi là sự kết tụ trong y học. Thông qua quá trình này, có thể ngăn chặn sự co thắt hoặc sự tắc nghẽn of máu tàu. Dipyridamole có đặc tính ngăn chặn sự vận chuyển nucleoside adenosine. Kết quả là, khe hở tiếp hợp nhận được nhiều hơn adenosine. Thông qua các quá trình kết hợp G-protein, điều này dẫn đến thư giãn (thư giãn) của các cơ, do đó gây ra sự giãn nở của các mạch máu. Dipyridamole có tác dụng giãn mạch chủ yếu ở mạch vành. Chúng chịu trách nhiệm cung cấp tim cơ bắp. Tuy nhiên, ngày nay dipyridamole không còn được sử dụng để điều trị dự phòng hoặc điều trị of đau thắt ngực pectoris, vì trong hầu hết các trường hợp, các mạch vành tự động giãn ra đến mức tối đa để có nhiều máu hơn có thể đến tim cơ bắp. Việc sử dụng dipyridamole cũng sẽ làm giãn các mạch vành khỏe mạnh, làm tăng lưu lượng máu. Tuy nhiên, quá trình này làm cho các mạch bị bệnh nhận được ít máu hơn, điều này càng làm tăng nguồn cung cấp thiếu hụt cho vùng cơ tim bị bệnh. Các bác sĩ gọi quá trình này là hiệu ứng ăn cắp. Trong máu, dipyridamole liên kết 99% với huyết tương protein. Sự trao đổi chất của thành phần hoạt tính diễn ra thông qua gan. Thời gian bán thải trong huyết tương trung bình là 40 phút. Dipyridamole được bài tiết khỏi cơ thể qua phân.
Sử dụng và ứng dụng làm thuốc
Để sử dụng, dipyridamole thường được sử dụng cùng với axit acetylsalicylic để ngăn ngừa đột quỵ do mạch máu sự tắc nghẽn trong não. Một lĩnh vực ứng dụng quan trọng của hoạt chất cũng là chẩn đoán y tế. Dipyridamole được sử dụng trong cơ tim Xạ hình và căng thẳng siêu âm tim. Các quản lý của dipyridamole trong các điều kiện được kiểm soát, chẳng hạn như huyết áp đo lường hoặc điện tâm đồ giám sát, cho phép tim bị căng thẳng do thuốc. Bằng cách này, có thể đánh giá lưu lượng máu đến cơ tim bằng cách phát xạ một photon Chụp cắt lớp vi tính hoặc chuyển động tường bằng siêu âm (siêu âm kiểm tra). Dipyridamole được dùng bằng đường uống. Vì mục đích này, viên nang được thực hiện hàng ngày.
Rủi ro và tác dụng phụ
Trong một số trường hợp, việc sử dụng dipyridamole có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Đây chủ yếu là buồn ngủ, đau đầu, đau trong cơ, đỏ bừng, buồn nôn, ói mửa, nhịp tim nhanh, màu đỏ của da, và thấp huyết áp. Hiếm khi, những người mắc bệnh cũng gặp phải tình trạng tồi tệ hơn đau thắt ngực hoặc phản ứng quá mẫn cảm như phát ban và phát ban trên da. Trong bối cảnh của một thủ tục phẫu thuật, xu hướng chảy máu có thể tăng. Trong trường hợp peridural hoặc tê tủy, nên ngưng dipyridamole 48 giờ trước khi làm thủ thuật nếu chất này được kết hợp với axit acetylsalicylic. Tuy nhiên, có thể tiếp tục quản lý ngay sau khi làm thủ tục. Nếu ngừng dipyridamole quá nhanh, có nguy cơ đau thắt ngực các cuộc tấn công pectoris và trong trường hợp xấu nhất, thậm chí đau tim. Không được điều trị bằng dipyridamole nếu bệnh nhân quá mẫn với thuốc. Điều trị bằng Dipyridamole cũng phải được ngừng sử dụng trong trường hợp bệnh tim nặng. Chúng bao gồm các cơn đau tim gần đây, nghiêm trọng suy tim, rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực tấn công, thu hẹp hoặc tắc nghẽn van động mạch chủ, rối loạn không kiểm soát được lưu lượng máu và suy tuần hoàn. Suốt trong mang thai, phải tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi sử dụng dipyridamole. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc nuôi con bằng sữa mẹ. Dipyridamole không thích hợp cho trẻ em. Khi sử dụng dipyridamole với thuốc, bất lợi tương tác phải được tính đến. Ví dụ, các dẫn xuất xanthine, bao gồm theophylin hoặc là caffeine trình bày trong cà phê, có thể làm suy yếu tác dụng tích cực của chất ức chế kết tập tiểu cầu. Nếu kết hợp dipyridamole với thuốc làm loãng máu như coumarin thì tác dụng của thuốc càng được nâng cao. Ngoài ra, tác dụng hạ huyết áp thuốc tăng khi dùng dipyridamole.
