Để có thể nhìn lại sắc nét - không có kính or kính áp tròng - đó là cái gì LASIK hứa hẹn. LASIK (laser in situ keratomileusis) là một mắt laser thủ tục phẫu thuật được thực hiện từ năm 1990. Mục tiêu là điều chỉnh các tật khúc xạ quang học. LASIK đang có nhu cầu: chỉ riêng ở Đức, số lượng mắt laser số ca phẫu thuật lên tới hơn 100,000 ca mỗi năm - và xu hướng này đang tăng lên. Hiệp hội các phòng khám chuyên khoa về Laser và Phẫu thuật khúc xạ mắt của Đức thậm chí còn dự kiến số ca phẫu thuật LASIK tăng trung bình 2015% vào năm XNUMX. Không có gì phải bàn cãi về điều đó: LASIK đang bùng nổ; LASIK hiện được coi là thủ tục chuẩn bị cho phẫu thuật khúc xạ.
LASIK là gì?
Sơ đồ cho LASIK phẫu thuật mắt. Nhấn vào đây để phóng to. Không giống như kính đeo mắt hoặc kính áp tròng, chỉ đơn thuần là “AIDS”Để sửa chữa một vấn đề về thị lực hiện có, LASIK giải quyết tận gốc căn bệnh: chính vấn đề thị lực. LASIK được coi là một phẫu thuật mắt thủ tục cho cận thị, hyperopia và loạn thị. Giới hạn hiệu chỉnh là: -10 diop đối với cận thị, +4 diop đối với viễn thị và 5 diop đối với loạn thị. Tuy nhiên, các giới hạn này không được hiểu là cứng nhắc: Ngoài các đặc thù cụ thể của quốc gia và phòng khám, các chòm sao cụ thể bằng tia laser cũng có thể thay đổi các giới hạn này, do đó cuối cùng có thể là một hoặc hai đi-ốp. Điều kiện tiên quyết quan trọng nhất đối với LASIK là độ dày nhất định của giác mạc. Chiều dày dư còn lại sau khi vận hành không được nhỏ hơn 250 µm. Nếu điều này không được đảm bảo, hoạt động không được thực hiện. Một chống chỉ định khác, theo đó điều trị LASIK bị cấm, liên quan đến các bệnh giác mạc tiến triển mãn tính. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh về mắt như bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể. Các bệnh tổng quát - ví dụ, bệnh tự miễn dịch - cũng cấm Phẫu thuật LASIK.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
LASIK là một loại phẫu thuật mắt trong đó một phần giác mạc bị loại bỏ - và phần lớn là không đau: quản lý thuốc mê thuốc nhỏ mắt và hiệu ứng của chúng đã xảy ra, hoạt động cũng bắt đầu. Với sự trợ giúp của một con dao mổ chính xác, một microkeratome, cái gọi là nắp - đó là một cái nắp nhỏ - được tạo ra trên bề mặt giác mạc. Với mục đích này, phần trên đau- Lớp nhạy cảm của giác mạc được mở bằng một đường rạch rất mỏng ở một mặt ngoài. Điều này cho phép lớp bên dưới được tiếp xúc và giác mạc được lấy ra một cách có chọn lọc ở nhiều điểm khác nhau. Tia laser thực hiện điều sau: Trong phạm vi micromet, chùm tia laser mô hình hóa mô giác mạc và do đó tạo cho giác mạc có độ cong chính xác. Sau đó, nắp sẽ được gấp trở lại vị trí ban đầu. Chỉ sau vài phút, thủ tục ngoại trú kết thúc và bệnh nhân có thể về nhà - được cung cấp hướng dẫn về hành vi của mình trong những ngày tiếp theo. Tầm nhìn sắc nét sẽ trở lại ngay sau khi làm thủ thuật - ít nhất là trong trường hợp lý tưởng. Tất nhiên, việc tái tạo vạt nói riêng phải được cho phép một thời gian, đó là lý do tại sao phải tuyệt đối tránh dụi mắt và những thứ tương tự. Và: Trong những đêm đầu tiên sau khi điều trị, dù sao thì miếng che mắt cũng là điều tuyệt đối bắt buộc thuốc nhỏ mắt.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Mặc dù cảm giác cơ thể lạ khi chớp mắt hoặc khô mắt cũng như ánh sáng mặt trời chói lóa và vào ban đêm là những tác dụng phụ thường xuyên xảy ra sau Phẫu thuật LASIK, chúng biến mất muộn nhất sau ba tháng ở 95 phần trăm bệnh nhân. Chỉ có ít hơn một phần trăm tổng số bệnh nhân LASIK gặp phải các biến chứng trong quá trình phẫu thuật. Chúng thường liên quan đến nắp. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, ngoài các yếu tố ảnh hưởng riêng lẻ và số lượng diop cần chỉnh sửa, kinh nghiệm của phẫu thuật viên thực hiện và kỹ thuật được sử dụng cũng đóng một vai trò quyết định đến sự thành công của điều trị LASIK. Rủi ro cũng phát sinh từ chính quy trình LASIK: Ví dụ, việc chuẩn bị nắp có thể dẫn cắt đứt giác mạc dây thần kinh. Tế bào biểu mô cũng có thể phát triển dưới nắp, gây ra đục. Trong trường hợp xấu nhất, vạt áo cũng có thể bị rách - đặc biệt là sau tai nạn thể thao. Tuy nhiên, đây là những trường hợp ngoại lệ tuyệt đối. Tuy nhiên, vấn đề nghiêm trọng nhất liên quan đến sự suy yếu cấu trúc của giác mạc sau khi giảm mô. Tuy nhiên, các bác sĩ được đào tạo và trang thiết bị hiện đại phần lớn hạn chế tối đa những điểm yếu này của quy trình LASIK. Kết quả của LASIK nhìn chung là khả quan, bằng chứng là bệnh nhân đã nói: 90% bệnh nhân hài lòng sau khi điều trị bằng LASIK - đó là điều mà một nghiên cứu của Mỹ cho biết. Tuy nhiên, ngay cả LASIK cũng không tránh khỏi rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra, và ở đây, ý kiến và đánh giá của bác sĩ nhãn khoa và các chuyên gia khác đôi khi khác nhau. Việc cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích là một nguồn tranh cãi liên tục giữa các chuyên gia. Cho đến nay, chưa có kết quả về các tác dụng muộn có thể có của LASIK: Điều này là do thực tế là các hoạt động LASIK chỉ được thực hiện từ năm 1990. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, có các cuộc thảo luận về sự cần thiết về mặt y tế của LASIK: Một số chuyên gia xem nó nhiều hơn như một "phẫu thuật lối sống". Ngoài ra, nhiều bệnh nhân dường như không coi trọng LASIK: Họ không thực sự coi nó như một cuộc phẫu thuật, tuy nhiên nó vẫn vậy. Tất cả điều quan trọng hơn là một sự dọn dẹp bệnh nhân thích hợp và chuyên nghiệp, để cuối cùng, chất lượng cuộc sống có thể nhìn thấy được cũng có thể trở thành hiện thực - như với 90% bệnh nhân: Thị lực sau Phẫu thuật LASIK với các thiết bị hiện đại là tối đa 0.5 diop lớn hơn hoặc thấp hơn giá trị mục tiêu dự kiến. Một rủi ro rõ ràng có thể tính toán được - như cái nhìn sắc nét sau đó tiết lộ sau đó.
