Các triệu chứng
Các u hắc tố bị đổi màu, đang phát triển, da tổn thương phát sinh từ nốt ruồi sắc tố trong khoảng 30% trường hợp. Chúng được tìm thấy chủ yếu trên da, nhưng có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào tìm thấy tế bào hắc tố, bao gồm cả đường miệng niêm mạc, đường hô hấp, hoặc mắt, chẳng hạn. Ở nam giới, chúng phổ biến nhất ở phần trên cơ thể, ở phụ nữ ở chân. Điều này là do hành vi quần áo khác nhau. Chúng phổ biến nhất ở những người lớn tuổi trên 50, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người trẻ hơn và trẻ em.
Yếu tố nguy cơ
- Tiếp xúc với tia cực tím và cháy nắng (đặc biệt ở thời thơ ấu). Có thể đến thăm phòng tắm nắng.
- Những người có hội chợ da loại, tức là có da trắng, mắt xanh, tàn nhang, tóc vàng hoặc đỏ lông.
- Những người có nhiều hoặc không điển hình nốt ruồi sắc tố (nốt ruồi, vết bớt). Một mặt, khối u ác tính có thể phát sinh trực tiếp từ các nốt ruồi có sắc tố hiện có (khoảng 30%), mặt khác, các nốt ruồi có sắc tố là dấu hiệu cho bệnh.
- Những người mắc bệnh u ác tính trong gia đình
- Những người có tiền sử ung thư tế bào hắc tố
Phòng ngừa chính
Bức xạ mặt trời (bức xạ UV) và cháy nắng là các yếu tố nguy cơ phát triển khối u ác tính, vì vậy cần tuân thủ các quy tắc ứng xử sau:
- Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, đặc biệt là trong khoảng thời gian từ 11 giờ sáng đến 3 giờ chiều.
- Mặc quần áo bảo hộ: mũ đội đầu với cổ bảo vệ, áo dài tay và quần dài.
- Đeo kính râm
- Kem chống nắng (Bộ lọc tia cực tím) với hệ số bảo vệ phù hợp với loại da. Hệ số phải luôn cao hơn 15.
- Bảo vệ trẻ em khỏi cháy nắng.
- Trong mọi trường hợp, bạn không nên đến phòng tắm nắng.
Mặc dù Bức xạ của tia cực tím là một yếu tố rủi ro đã biết đối với sự phát triển của khối u ác tính, cho đến nay nó vẫn chưa được chứng minh một cách khoa học rằng, ngược lại, tránh bức xạ thực sự có thể làm giảm tỷ lệ mắc ung thư hắc tố: “Tuy nhiên, chưa có bằng chứng trực tiếp nào cho thấy việc giảm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc ung thư hắc tố” (Bataille và cộng sự ., 2008) “Bằng chứng khoa học và dịch tễ học cho thấy việc sử dụng kem chống nắng thường xuyên có thể ngăn ngừa sự phát triển của các khối u ác tính trên da khối u ác tính thiếu hụt." (Cummins và cộng sự, 2006) Tuy nhiên, nên giảm tiếp xúc với tia cực tím.
Phòng ngừa thứ cấp
Những nốt ruồi đáng ngờ trên cơ thể có thể được xác định bằng những quy tắc đơn giản, ngay cả với người nằm. Vì mục đích này, các nốt ruồi sắc tố được kiểm tra với sự trợ giúp của quy tắc ABCD. Chúng có các đặc điểm sau:
- A Asymmetry: hình dạng bất thường, không đối xứng.
- Boundary: các cạnh mờ, không đều.
- C Color (màu sắc): có màu khác nhau, có đốm màu.
- D Đường kính và động lực: thay đổi về kích thước, màu sắc, hình dạng, độ dày.
Các nốt ruồi đáng ngờ có sắc tố nên được bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ da liễu khám. Con người với Các yếu tố rủi ro (u ác tính trong gia đình, nhiều nốt ruồi sắc tố hoặc không điển hình) cũng nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm.
Điều trị
Đang điều trị y tế. Các khối u ác tính được phẫu thuật loại bỏ bằng cách cắt bỏ. Trong khối u ác tính di căn, hóa trị, chẳng hạn như với dacarbazin, có thể cần thiết. Các loại thuốc mới và cụ thể đã được phê duyệt trong những năm gần đây: Thuốc ức chế Kinase:
- Binimetinib
- Cobimetinib
- Dabrafenib
- Encorafenib, với binimetinib
- Trametinib
- vemurafenib
Kháng thể đơn dòng / liệu pháp miễn dịch ung thư:
- ipilimumab
- Pembrolizumab
- Nivolumab
Virus oncolytic:
- Talimogenlaherparepvec
