Thông tin chung
Có nhiều loại thuốc kìm tế bào khác nhau có điểm tấn công ở các điểm khác nhau trong tế bào khối u. Thuốc kìm tế bào được chia thành các nhóm theo cơ chế hoạt động tương ứng của chúng. Các nhóm thuốc kìm tế bào quan trọng nhất được liệt kê dưới đây.
Tuy nhiên, xét về sự phong phú của các thuật ngữ, tên thương hiệu và sự kết hợp có thể có (cái gọi là lược đồ), không thể đi sâu vào từng chi tiết này. Các ví dụ sau đây về các chất được đưa ra với tên thành phần hoạt động của chúng. Tyrosine kinase chất ức chế cũng thuộc về các tác nhân hóa trị liệu.
Tuy nhiên, trái ngược với các loại thuốc hóa trị liệu cổ điển, tyrosine kinase chất ức chế hoạt động cụ thể và do đó gây ra ít tác dụng phụ hơn. Các loại thuốc hóa trị liệu này can thiệp vào việc sản xuất tế bào khối u ở cấp độ DNA. Chúng liên kết chéo các phân tử của DNA (thông qua quá trình alkyl hóa) theo cách dẫn đến quá trình đọc bình thường để sản xuất protein bị quấy rầy.
Vì tế bào khối u phụ thuộc vào protein, điều này dẫn đến cái chết của tế bào khối u. Ngoài ra, các tác nhân alkyl hóa ngăn chặn sự hình thành DNA mới, do đó cũng làm cho tế bào khối u chết. Nhóm này được chia thành nhiều nhóm con, tất cả đều tuân theo cơ chế hoạt động đã đề cập ở trên:
- Bendamustine, Cyclophosphamide, Chlorambucil, Melphalan, Ifosfamide, Trofosfamide
- Alkyl sulfonat: busulfan, treosulfan
- Nirosourea: Carmustine, Lomustine, Nimustine
- Các hợp chất chứa bạch kim: Carboplatin, cisplatin, oxaliplatin (nhóm chất này rất hiệu quả và thường được dùng phối hợp với các thuốc kìm tế bào khác)
Các loại thuốc kìm tế bào như vậy được kết hợp vào DNA mới được sản xuất dưới dạng các khối xây dựng “giả”.
Điều này ngăn chặn sự hình thành DNA mới (cái gọi là DNA polymerase bị ức chế). Vì DNA chỉ nhân đôi trong quá trình phân chia tế bào nên các chất chống chuyển hóa có tác dụng rất cụ thể đối với các tế bào khối u. Ở đây cũng vậy, 3 nhóm con có thể được phân biệt, khác nhau về bản chất của chúng là "khối xây dựng sai".
- Các chất tương tự axit folic: methotrexate (đã có từ lâu, nhưng vẫn là một trong những chất quan trọng nhất), pemetrexed
- Chất tương tự Purine: Mercaptopurine, Nelarabine, Cladribine, Fudarabine,
- Các chất tương tự pyrimidine: fluoruracil (5-FU), capecitabine, gemcitabine
Ban đầu chất này đến từ thực vật thường xanh (Vinca). Trong quá trình phân chia tế bào, như đã đề cập, toàn bộ bộ nhiễm sắc thể (DNA) được nhân đôi. Để phân phối đều cho 2 tế bào, tế bào cần một “bộ máy”, cái gọi là trục phân bào (từ nguyên phân = phân chia tế bào), được tạo thành từ các tiểu đơn vị, cái gọi là.
các vi ống. Nếu không có thoi phân bào, một tế bào không thể phân chia đều đặn. Các alcaloid vinca làm rối loạn cấu trúc của trục xoay này và do đó khả năng phân chia của các tế bào khối u.
Ví dụ: Vinblastine, vincristine… Chúng cũng có cái gọi là vi ống làm cấu trúc đích của chúng. Tuy nhiên, ngược lại với vinca alkaloids, chúng không can thiệp vào cấu trúc của vi ống mà ngược lại, chúng ổn định chúng.
Điều quan trọng cần biết là thoi phân bào có thể liên tục tích tụ và phân hủy. Nếu người ta ức chế sự suy thoái, điều này cũng quan trọng đối với sự phân chia chính xác của một tế bào, các tế bào khối u lại bị xáo trộn trong quá trình phát triển của chúng. Ví dụ: Docetaxel, Paclitaxel.
Cũng như vi khuẩn thường bị giết bởi kháng sinh, một số loại thuốc kháng sinh thậm chí có thể tiêu diệt tế bào khối u. Về nguyên tắc, họ làm điều tương tự như họ làm với vi khuẩn; một số vi khuẩn, như con người, có DNA ở dạng chuỗi xoắn kép, một sợi DNA kép quấn quanh nhau. Để tháo các cuộn dây này, chúng ta cần một protein (một loại enzyme), cái gọi là topoisomerase.
Chỉ ở trạng thái chưa được làm sáng tỏ, thông tin mới có thể được đọc từ DNA. Thuốc kháng sinh, trong trường hợp này có tác dụng gây độc tế bào, tức là gây tổn thương tế bào, nằm giữa các sợi DNA theo cách mà topoisomerase bị chặn. Ví dụ: anthracyclines như doxorubicin, mitoxantrone
