Cường giáp trong thai kỳ

Định nghĩa

Tuyến giáp hoạt động quá mức là một hoạt động gia tăng của tuyến giáp, do đó tạo ra kích thích tố triiodothyronine (T3) và thyroxin (T4) mạnh hơn. Điều này dẫn đến việc tăng kích thước và khối lượng của tuyến giáp. Sản xuất kích thích tố rất cần thiết cho cơ thể con người và gây ra quá trình trao đổi chất nhanh chóng với nhiều triệu chứng dẫn đến nếu mức hiệu quả quá cao. Tuyến giáp hoạt động quá mức trong mang thai có thể đã tồn tại trước đó do Bệnh Graves hoặc tuyến giáp tự chủ. Tuy nhiên, nếu cường giáp là mới, nó được gọi là mang thai- cường giáp liên quan.

Nguyên nhân của cường giáp trong thai kỳ

Tuyến giáp hoạt động quá mức trong mang thai có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Cường giáp thường tồn tại trước khi mang thai, phần lớn là do Bệnh Graves. Tuyến giáp tự chủ hoặc bị viêm tuyến giáp cũng có thể là những nguyên nhân có thể.

Tuy vậy, cường giáp cũng có thể xuất hiện trở lại khi mang thai. Điều này rất có thể trong tam cá nguyệt đầu tiên, I E tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ. Cường giáp liên quan đến thai kỳ có thể do nồng độ hCG tăng cao trong máu.

Hormone này, được sản xuất trong nhau thai, tăng cao trong mọi thai kỳ, đặc biệt là ở tam cá nguyệt đầu tiên và đặc biệt là trong trường hợp đa thai. Tuy nhiên, ngay cả ở mức độ cực cao, nó có thể là biểu hiện của bệnh nguyên bào nuôi cơ bản. HCG có tác dụng kích thích tuyến giáp và do đó làm tăng kích thước và chức năng, dẫn đến tăng chức năng.

Cường giáp mang thai hiếm khi trở thành triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, các giá trị này đều tăng nhưng không có giá trị bệnh (cường giáp cận lâm sàng) và chỉ cần theo dõi thường xuyên. Trong hầu hết các trường hợp, cường giáp tự giới hạn do nồng độ HCG giảm dần từ nửa sau của thai kỳ trở đi và không cần dùng thuốc.

Chẩn đoán

Nếu có nghi ngờ về một cơn cường giáp mới trong khi mang thai hoặc để theo dõi quá trình của một cơn cường giáp đã biết, hãy xem chi tiết tiền sử bệnh được thực hiện đầu tiên. Ở đây, trọng tâm là các triệu chứng đặc trưng của tuyến giáp. Tiếp theo là sự sờ nắn của tuyến giáp.

Máu cũng được đưa đi kiểm tra giá trị tuyến giáp (TSH, fT3, fT4) và có thể kháng thể. Giá trị hCG cũng có thể được thực hiện, có thể đóng một vai trò trong bệnh cường giáp do mang thai. Ngoài ra, một siêu âm của cổ được thực hiện để đánh giá kích thước và khối lượng của tuyến giáp.