Các triệu chứng và khiếu nại
Đối với thầy thuốc, bức tranh cổ điển về một bán kính xa đứt gãy (gãy xương thương mại) như sau: cổ tay được trình bày bởi bệnh nhân trong tư thế thả lỏng, một cử động độc lập ở cổ tay không còn diễn ra (Funktio laesa). Khi xem xét kỹ hơn, cổ tay bị sưng và, trong trường hợp bị thương rất nặng, có lưỡi lê làm sai khớp cổ tay, tức là gãy của bán kính gần cổ tay đã dịch chuyển về phía mu bàn tay và đồng thời về phía các nan hoa, do đó gây ấn tượng với hình ảnh điển hình về vị trí lưỡi lê của cánh tay. Áp suất nhạy cảm đau có thể được kích hoạt thông qua gãy. Bất kỳ nỗ lực nào để cử động cổ tay được coi là cực kỳ đau đớn và thường có thể tạo ra âm thanh ma sát của xương gãy (đánh trống ngực).
- sưng tấy
- Đau, một phần đau trong vết thương
- Sai lệch (điều này cho phép rút ra kết luận về cơ chế tổn thương và mức độ nghiêm trọng)
- Hạn chế chức năng (Funktio laesa) = hạn chế khả năng di chuyển
Độ dài khóa học
Tùy thuộc vào hình thức trị liệu, thời gian lành thương khác nhau có thể được dự kiến: trước mỗi liệu pháp, các mảnh xương gãy phải được trả lại vị trí ban đầu. Để định vị lại các mảnh vỡ, thuốc gây tê cục bộ được tiêm vào gãy lỗ hổng. Sau đó, vị trí ban đầu được phục hồi bằng cách kéo các ngón tay và lực kéo trên cánh tay.
Vì vết gãy sau đó có thể thay đổi, vị trí của vết gãy phải được kiểm tra thường xuyên X-quang các kỳ thi. Để tránh làm cứng, ngón tay và các bài tập cơ bắp nên được thực hiện mặc dù bất động. Nếu vết gãy bị dịch chuyển, các thao tác là cần thiết, thay đổi tùy theo mức độ dịch chuyển: Nếu nói Vết gãy chỉ di lệch nhẹ và không dính khớp, dây dẫn (dây Kirschner) là đủ để giữ ổn định.
Khi chỗ gãy đã được liền, chúng được cố định vào xương thông qua các vết rạch da nhỏ. Điều này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Các nói vết gãy sau đó phải được nẹp bằng thạch cao cast ít nhất sáu tuần.
Sự dịch chuyển tiếp theo cũng không thể được loại trừ ở đây. Vào cuối sáu tuần, các dây được loại bỏ dưới gây tê cục bộ. Nếu nói gãy xương không ổn định hoặc khớp cũng bị ảnh hưởng, cái gọi là quá trình tạo xương mảng được thực hiện.
Đây là những tấm kim loại nhỏ được gắn vào xương bằng đinh hoặc vít. Trong trường hợp gãy chấu, tấm này chủ yếu được gắn ở mặt uốn. Sự khó chịu của gân phổ biến hơn với các tấm kim loại ở phía bộ mở rộng, đó là lý do tại sao vị trí bên của bộ mở rộng bị tránh.
Lớp mạ cho phép cánh tay được cử động trở lại ở giai đoạn đầu và tình trạng cứng hoặc mất cơ có thể được chống lại bằng vật lý trị liệu. Đây còn được gọi là sự ổn định của bài tập. Việc loại bỏ các mảng này là không cần thiết và bệnh nhân có thể được điều trị khỏi đau đớn hơn.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
