Amelogenesis là sự hình thành của răng men, được thực hiện theo hai giai đoạn bởi các nguyên bào. Một giai đoạn tiết được theo sau bởi một giai đoạn khoáng hóa làm cứng men. Men rối loạn hình thành làm cho răng dễ bị sâu và viêm và thường được điều trị bằng cách phủ vương miện.
Amelogenesis là gì?
Tăng sinh tủy là sự hình thành của men răng, được thực hiện theo hai giai đoạn bởi các nguyên bào tủy. Men răng là mô cứng nhất trong cơ thể con người. Nó bao quanh nhựa thông và thực hiện chức năng bảo vệ. Một lượng lớn men răng nằm ở khu vực thân răng nói riêng. Khoảng 97% chất riêng của cơ thể bao gồm các vật liệu vô cơ như canxi or phốt phát. Chỉ khoảng ba phần trăm men răng là hữu cơ. Men răng do đó thường được coi là mô chết không có khả năng tái tạo. Điều này liên quan đến cách men răng được hình thành, còn được gọi là quá trình hình thành tủy. Quá trình tạo màng được thực hiện trong giai đoạn đỉnh của quá trình phát triển di truyền bởi các nguyên bào tủy. Đây là những loại tế bào chuyên biệt từ lớp biểu bì bề mặt tạo thành men răng và bám dính vào lớp hình thành từ bên ngoài sau khi công việc hoàn thành. Sau khi răng mọc, chúng đã được nhai đi. Vì lý do này, men răng là một mô không có nhiều khả năng tái tạo, chẳng hạn như trong làm lành vết thương. Tuy nhiên, có thể tái khoáng.
Chức năng và nhiệm vụ
Các tế bào men hay nguyên bào men tương ứng với các tế bào có cấu trúc hình trụ với mặt cắt ngang hình lục giác. Đường kính của chúng khoảng 40 µm. Chúng đạt chiều dài lên tới XNUMX µm. Chúng tiết ra hai chính protein. Ngoài menin, chúng còn tạo ra amelogenin. Trong quá trình phát triển di truyền, các chất này lắng đọng muối và khoáng hóa để tạo thành hydroxyapatite. Bằng cách này, chúng trở thành men răng. Ở cuối bài tiết của mỗi ameloblast là một quá trình giống như cái nêm. Yếu tố này của các tế bào được gọi là quá trình Tomes và chịu trách nhiệm cho sự liên kết của các lăng kính riêng lẻ trong men răng. Một khi quá trình hình thành men răng ngừng lại, tất cả các tế bào ameloblast sẽ trở thành tế bào vảy và hình thành vùng biên biểu mô. Kể từ thời điểm này, chúng không còn khả năng phân chia nữa mà nằm tĩnh trên lớp men bên ngoài. Sau khi mọc răng, chúng mất thẩm quyền và vì thế mà mất đi. Trong quá trình mọc răng, chúng di chuyển từng mảnh theo hướng của sulcus và cuối cùng đến rãnh giữa nướu và răng, nơi chúng bị loại bỏ. Amelogenesis diễn ra trong cái gọi là giai đoạn đỉnh của quá trình phát triển di truyền. Sự hình thành của ngà răng và sự hình thành của men là tùy thuộc vào cảm ứng tương hỗ. Các ngà răng phải luôn luôn được hình thành trước khi tráng men. Các bước hình thành amelogenesis vừa được mô tả đôi khi được chia thành hai giai đoạn. Trong giai đoạn bài tiết, protein bao gồm ma trận hữu cơ được hình thành, dẫn đến một lớp men được khoáng hóa không hoàn toàn. Chỉ sau giai đoạn trưởng thành tiếp theo thì quá trình khoáng hóa mới được coi là hoàn thành. Trong giai đoạn đầu, quá trình khoáng hóa cơ bản diễn ra bằng cách enzyme chẳng hạn như phosphatase kiềm. Thông thường, lần khoáng hóa đầu tiên xảy ra vào tháng thứ tư của mang thai. Lớp men hình thành trong giai đoạn này lan dần ra bên ngoài từng chút một. Giai đoạn tiết dịch như vậy đã hoàn thành. Trong giai đoạn trưởng thành, các ameloblasts đảm nhận nhiệm vụ vận chuyển. Chúng vận chuyển các chất men thích hợp cho quá trình sản xuất ra bên ngoài. Các chất được vận chuyển chủ yếu là protein, được sử dụng để khoáng hóa hoàn toàn men ở cuối giai đoạn trưởng thành. Chất quan trọng nhất trong số các protein này được coi là các chất amelogenin, menin, tuftelin và ameloblastin.
Các biến chứng
Amelogenesis không hoàn hảo là một khiếm khuyết bẩm sinh làm phá hủy men răng. Đây là một căn bệnh hiếm khi xảy ra và có nhiều biểu hiện khác nhau. Tiền sử chi tiết giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng. Đã có trong răng sữa có sự mài mòn lớn và mất răng. Việc tiêu thụ thức ăn ngày càng trở nên khó khăn, các chứng viêm đau và sốt khiến đứa trẻ đau đớn và khả năng tiếp thu lời nói chỉ có thể kém phát triển. răng bắt đầu bị mẻ, phản ứng quá mẫn với sự chênh lệch nhiệt độ và triệu chứng thường đi kèm với mọc răng trên nướu và Viêm nướu. Bằng các phương pháp chẩn đoán phân biệt, chẩn đoán được đảm bảo và bắt đầu các can thiệp điều trị sớm. Phương pháp này đặc biệt quan trọng đối với trẻ nhỏ, do đó răng giả có thể phát triển theo một cách chức năng. Điều tương tự cũng áp dụng cho người lớn bị ảnh hưởng bởi mất răng. Ở đây, ngoài việc mất cắn sức mạnh và chiều cao cắn, khía cạnh thẩm mỹ phát huy tác dụng. Men mật độ được đo lường trên cơ sở X-quang kiểm tra. Tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển, răng, và ở trẻ em, ngay cả răng sữa, được gắn với dải hoặc mão thép hoặc miếng trám làm bằng nhựa, gốm hoàn toàn hoặc zirconium dioxide. Bằng cách này, chúng được bảo quản lâu nhất có thể. Amelogenesis không hoàn hảo có thể trình bày cho bệnh nhân rất nhiều về tâm lý và thể chất căng thẳng, nhưng có thể tránh được các biến chứng nếu được chẩn đoán kịp thời.
Bệnh tật và tình trạng y tế
Các khiếu nại khác nhau có thể xảy ra trong quá trình hình thành men răng. Thông thường, những phàn nàn này được gọi là rối loạn hình thành men răng hoặc amelogenesis không hoàn hảo. Nguyên nhân của những rối loạn như vậy vẫn chưa được biết phần lớn. Các rối loạn thường tự biểu hiện sớm thời thơ ấu muộn nhất và được biểu hiện bằng một hoặc nhiều răng, trong những trường hợp nghiêm trọng, hầu như không có bất kỳ lớp men nào hoặc thậm chí không có chút nào. Lý do cho điều này là chủ đề của suy đoán. Một số nhà khoa học cho rằng những rối loạn trong quá trình hình thành men răng chủ yếu liên quan đến các yếu tố bên ngoài. Ví dụ, nhiễm trùng nặng ở trẻ sơ sinh được suy đoán là góp phần vào rối loạn hình thành men răng. Điều này cũng có thể đúng đối với một số loại thuốc. Mặt khác, các yếu tố nội tại vẫn chưa được loại trừ. Chúng bao gồm, ví dụ, khuynh hướng di truyền. Các đột biến trong gen mã hóa của các nguyên bào bạch huyết hoặc các chất có liên quan đến di truyền sinh tủy cũng không bị loại trừ. Khoa học y tế cho đến nay mới chỉ thống nhất về các trục trặc nguyên nhân của các tế bào ameloblasts. Giảm sản men làm cho răng của bệnh nhân dễ bị chứng xương mục và mặc. Ngoài chứng xương mục, viêm, chẳng hạn như rễ viêm, là những hậu quả có thể hình dung được. Răng bị hư hại thường được hàn lại bằng phương pháp điều trị để tạo ra vẻ ngoài khỏe mạnh hơn, khả năng ăn nhai và bảo vệ nhân tạo. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, sau khi giảm sản men, việc phục hồi hoàn toàn của răng giả là bắt buộc, có thể dẫn đến một vương miện hoàn chỉnh. Các răng bị ảnh hưởng cũng có thể được điều trị ban đầu cho bệnh thứ phát và sau đó được trám lại. Trong một số trường hợp nhất định, răng bị ảnh hưởng nghiêm trọng với quá ít men cũng có thể được nhổ. Nếu root viêm đã phát triển do rối loạn hình thành, điều trị tủy được thực hiện đầu tiên. Răng phải được mở cho điều này để các mô bị ảnh hưởng có thể được loại bỏ. Trong quá trình làm sạch chi tiết bất kỳ ống tủy nào, vi khuẩn khiến các vết viêm bị loại bỏ. Thông thường, một kháng sinh thuốc được đưa vào răng bị ảnh hưởng. Chỉ khi có sự tái phát mới nên xem xét loại bỏ răng bị ảnh hưởng. Nếu sự rối loạn hình thành men răng được phát hiện sớm và phát triển tốt, thường không có bệnh lý răng nào xảy ra tiếp theo.
