Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- Công thức máu nhỏ (Giá trị Hb, số lượng tiểu cầu).
- Khác biệt máu đếm (số lượng bạch cầu trung tính).
- Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
- Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: Nitrit, protein, huyết cầu tố, hồng cầu, bạch cầu, urobilinogen) bao gồm. trầm tích, nếu cần, cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là, thử nghiệm phù hợp kháng sinh độ nhạy / điện trở).
- Tế bào học nước tiểu - nếu nghi ngờ thay đổi ác tính (ác tính).
- Calcium Tôi. S. [tăng calci huyết (canxi dư thừa): khoảng 3% bệnh nhân].
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
- LDL
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, nếu thích hợp.
- Alkaline phosphatase (AP) isoenzyme, ostase, tiết niệu canxi (tăng canxi huyết do khối u (từ đồng nghĩa: tăng canxi huyết do khối u (thừa canxi), TIH) là một trong những triệu chứng phổ biến nhất trong các hội chứng cận sản), PTHrP (hormone tuyến cận giáp-protein liên quan; chòm sao có nội tiết tố tuyến cận giáp giảm (PTH) và tăng PTHrP là điển hình cho chứng tăng calci huyết khối u) - nếu xương di căn bị nghi ngờ.
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm tùy chọn.
- Sinh thiết trụ đục lỗ (lấy mẫu mô): ít nhất 2 lần sinh thiết dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CT Chỉ định:
- Tổn thương chiếm không gian không rõ ràng của thận khi nào sinh thiết có thể ảnh hưởng đến sự lựa chọn điều trị.
- Trước khi ablative điều trị (trước khi loại bỏ những người bị bệnh thận).
- Khi không có xác nhận mô bệnh học (“mô mịn”) của ung thư biểu mô tế bào thận và loại phụ cho đến nay; trong trường hợp này, một sinh thiết nên được lấy từ khối u nguyên phát (khối u nguyên phát) hoặc khối di căn (khối u con gái) trước đó liệu pháp toàn thân.
- Trong bệnh di căn, a sinh thiết có thể được thực hiện trước khi dự định phẫu thuật cắt thận sinh tế bào (cắt bỏ một phần lớn khối u (để giảm gánh nặng cho khối u)).
Chống chỉ định: không nên sinh thiết các tổn thương dạng nang. Hematoma (4.9%), đau (1.2%), tiểu nhiều (1.0%), tràn khí màng phổi (0.6%), và chảy máu (0.4%).
- Một nghiên cứu dựa trên 2,979 bệnh nhân với 3,113 sinh thiết đã đánh giá hiệu lực của các vết thủng như sau: Độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) 96.2%, độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện trong xét nghiệm, tức là, kết quả dương tính xảy ra) 97.5%, dẫn đến giá trị dự đoán dương tính là 99.8%; giá trị dự đoán âm: ngay cả trong các nghiên cứu có khả năng sai lệch thấp nhất chỉ 72.7%.
