Hyperhomocysteinemia: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • Homocysteine ​​*

* Để ngăn chặn việc phát hành homocysteine từ hồng cầu, huyết thanh hoặc huyết tương phải được tách ra không muộn hơn 30-45 phút sau máu bộ sưu tập, mà phải là ăn chay. Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Vitamin B6, B12 và axit folic - mua tăng phospho máu (= thiếu hụt vitamin B12, vitamin B6 hoặc axit folic).
  • Kiểm tra di truyền phân tử (đột biến trong MTHFR gen (đột biến gen methylenetetrahydrofolate reductase), với rối loạn chuyển hóa C1; tỷ lệ hiện mắc / tần suất bệnh 5-20%) - nếu bẩm sinh tăng phospho máu Bị nghi ngờ.

Giá trị bình thường và giá trị bệnh lý cho homocysteine.

  • Lên đến 10 μmol / l in ăn chay trạng thái: không cần hành động.
  • 10 - 12 μmol /: Liệu pháp cần thiết cho bệnh nhân tăng nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch!
  • Giá trị hơi tăng lên đến 30 μmol / l thường là sự thiếu hụt chất quan trọng đối với vitamin B6, B12 và axit folic.
  • Ở các giá trị từ 30 đến 100 μmol / l, có nghi ngờ về bệnh đồng bào tử cung dị hợp tử - rối loạn bẩm sinh trong chuyển hóa của homocysteine.
  • Ở các giá trị trên 100 μmol / l, có nghi ngờ về bệnh đồng hợp tử homocysteinemia - rối loạn bẩm sinh rõ ràng hơn.

Phát hiện kịp thời nồng độ homocysteine ​​huyết thanh cao quá mức thường cho phép bắt đầu các điều trị và do đó giảm thiểu nguy cơ xơ vữa động mạch.