Viêm tuyến nước bọt (Sialadenitis): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra bệnh viêm tuyến nước bọt (viêm tuyến nước bọt):

Vi-rút sialadenitis

Dịch tễ viêm tuyến mang tai (quai bị).

  • Quai bị ảnh hưởng đến cả hai tuyến mang tai dưới dạng sưng tuyến trong khoảng XNUMX/XNUMX tổng số trường hợp.
  • Độ sưng tối đa đạt được giữa ngày thứ hai và thứ ba. Sau một đến hai tuần, tình trạng sưng tấy giảm dần.
  • Sưng đau cấp độ thấp ở vùng mang tai với cái khóa gợi ý dịch tễ viêm tuyến mang tai.
  • Trong 10 đến 15% trường hợp, tuyến dưới lưỡi (tuyến dưới lưỡi) và tuyến dưới lưỡi (tuyến dưới lưỡi) cũng có liên quan.
  • Một nửa số bệnh không có triệu chứng hoặc cận lâm sàng.
  • Các triệu chứng liên quan: Sốt, đau đầu, đau họng và phù nề mí mắt và ống tai.

Viêm sialaden do Cytomegalovirus

  • Trong giai đoạn tiền sản (trước khi sinh) bệnh thai nhi nhiễm trùng sialadenal (bệnh của thai nhi), sưng của chính tuyến nước bọt kèm theo Morbus haemolyticus neonatorum.
  • Ở sau khi sinh (sau khi sinh) nhiễm trùng tuyến nước bọt sưng tấy trong hơn 10% trường hợp.
  • Người lớn tế bào to thường phát triển trong phản ứng miễn dịch kém; nổi hạch (bạch huyết mở rộng nút), sốt tập và giảm tiểu cầu như giảm bạch cầu (giảm bất thường trong tiểu cầu/ tiểu cầu và tế bào lympho/trắng máu ô) có thể.

Coxsackie Một bệnh do vi rút

  • Bộ ba: viêm tuyến mang tai (tuyến mang tai viêm), Viêm nướu (viêm nướu), đau thắt ngực (bệnh truyền nhiễm của vòng hầu họng bạch huyết).
  • Nhiều lần xảy ra giống như dịch bệnh
  • Diễn biến nhẹ của bệnh trong khoảng 8 ngày

Bệnh do vi rút HI (bệnh mô tuyến nước bọt HIV).

Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính

  • Điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của bệnh viêm xoang sàng do vi khuẩn không đặc hiệu cấp tính là chứng giảm tiết nước bọt (giảm tiết nước bọt).
  • Các triệu chứng của viêm màng não mủ cấp tính do vi khuẩn:
    • Vùng tuyến bị sưng đau.
    • Đỏ da
    • Sưng và đỏ ống bài tiết
    • Thường chỉ lây nhiễm một bên
    • Đôi khi thối rữa (có mủ), mọng nước và không còn trong nước bọt.
  • Ảnh hưởng đến tuyến mang tai sau phẫu thuật lớn, chẳng hạn như mở bụng: viêm tuyến mang tai sau phẫu thuật. Viêm tuyến mang tai có thể dẫn đến lỗ rò hình thành và lây lan đến lỗ chân lông hoặc ống tai. Chức năng của dây thần kinh mặt hầu hết được bảo tồn.
  • Nội địa hóa trong tuyến dưới sụn thường là do bội nhiễm tắc nghẽn đường ra do hình thành sỏi: sialolithiasis (sỏi nước bọt).

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính

  • Viêm màng não do điện giải do tắc nghẽn - Sialolithiasis (đá nước bọt bệnh): khỏi tắc nghẽn (hoàn sự tắc nghẽn) Viêm xoang sàng mãn tính tái phát tiềm ẩn dẫn đến triệu chứng sưng to phụ thuộc vào thức ăn, không liên tục và đau đớn. Vi khuẩn tăng dần (tăng dần) bội nhiễm (nhiễm trùng thứ phát) dẫn đến các đợt cấp tính có mủ. Việc xả bê tông tự phát là có thể xảy ra.
  • Trong khoảng một nửa số trường hợp mắc bệnh, cái gọi là khối u Küttner của tuyến dưới sụn có liên quan đến bệnh sialolithiasis. Tuyến bị xơ cứng ở giai đoạn cuối và do đó cứng giống như khối u, ít đau và sưng vĩnh viễn. Sờ (bằng cách sờ nắn) Khối u của Küttner rất khó phân biệt với khối u (ung thư).
  • Viêm tuyến mang tai tái phát mãn tính thường biểu hiện sưng tuyến mang tai một bên hoặc xen kẽ, nhưng hiếm khi cả hai bên. Tiết nước bọt giảm, và nước bọt bản thân nó có màu trắng đục, dạng hạt hoặc có mủ. Thường có cái khóa trong giai đoạn viêm. Sau một số cuộc tấn công, tuyến mang tai có thể không bão hòa (cứng lại) và giảm kích thước do quá trình tái cấu trúc sợi và kết quả là mất chức năng.
  • Mô hình bệnh tự miễn của hội chứng Sjögren hoặc Sicca cho thấy diễn tiến mãn tính. Chứng giảm tiết nước bọt (giảm lưu lượng nước bọt) do teo (thoái triển) nhu mô tuyến biểu hiện rõ rệt ở Hội chứng Sjogren điều đó khô khốc miệng có thể có mặt, dẫn đến nhiễm trùng miệng niêm mạc và chứng xương mục. Các màng nhầy khô đến teo bóng và có thể thấy các mảnh vụn và vỏ cây nhầy dính. Tuyến mang tai bị nhão hai bên, sưng to và chỉ sưng nhẹ, và phì đại mãn tính trong một phần ba trường hợp. Giai đoạn cuối bị teo tuyến.
  • Trong hội chứng Heerfordt (bệnh sarcoid của tuyến nước bọt), tuyến mang tai thường có đặc điểm là sưng to vừa, liên tục, không đau. Xerostomia (khô miệng) gần như không được đánh dấu như trong Hội chứng Sjogren. Ngoài nhu mô tuyến, nội nhãn (nằm trong thân tuyến) bạch huyết các nút và các tuyến nước bọt nhỏ có thể liên quan.
    • Bộ ba hội chứng Heerfordt:
      • Nhấp nhô (“nhấp nhô”) sốt.
      • Viêm màng bồ đào (viêm da giữa của mắt) kèm theo viêm mống mắt (viêm mống mắt / da cầu vồng và thể mi / phần hình nhẫn của da giữa mắt, nguyên nhân gây ra sự ngưng trệ của thủy tinh thể và chỗ ở của nó )
      • Sưng mang tai (viêm tuyến mang tai).

      thỉnh thoảng: liệt dây thần kinh mặt hoặc liệt dây thần kinh tái phát

  • Bệnh viêm tuyến tiền liệt do phóng xạ (bức xạ sialadenitis): do bức xạ gây ra viêm tuyến nước bọt được đặc trưng bởi viêm niêm mạc cấp tính khởi phát ngay lập tức (viêm miệng niêm mạc). Các acini huyết thanh bị hư hỏng, và các ống biểu mô trải qua những thay đổi viêm. Apoptosis (chết tế bào có kiểm soát) và tái tạo sợi cơ theo sau. Một tuần sau khi bắt đầu xạ trị, lưu lượng nước bọt đã giảm. Sau một vài tuần, các triệu chứng viêm cấp tính giảm dần, để lại xerostomia (khô miệng) với độ nhớt giảm đi rất nhiều nước bọt với hoạt động của enzym giảm. Xerostomia có nguy cơ chứng xương mục, Candida albicans (nấm thuộc nhóm Candida) và nhiễm khuẩn tăng dần (tăng dần) của tuyến.

Sialadenitis cụ thể

Trong một quá trình rất hiếm, mãn tính của bệnh lao của các tuyến nước bọt, chủ yếu là nội nhãn ("bên trong một tuyến") bạch huyết các nút bị ảnh hưởng, ít chính nhu mô tuyến. Quá trình mãn tính của bệnh sialadenitis cũng được biểu hiện bằng một bệnh viêm tuyến nước bọt hiếm khi xảy ra (bệnh nấm do bức xạ) của các tuyến nước bọt. Nó được đặc trưng bởi một khối sưng cứng, không đau và đỏ tía điển hình da Sự đổi màu ở khu vực của tuyến mang tai hoặc tuyến dưới sụn, với sự tham gia thứ cấp của các tuyến. Pathognomonic (biểu hiện của bệnh).

  • Viêm tuyến mang tai: dái tai lồi ra trong viêm tuyến mang tai do virus, có mủ, hoặc thậm chí tự miễn dịch của tuyến mang tai.
  • Viêm tuyến lệ do tắc nghẽn: tình trạng sưng tấy liên quan đến lượng thức ăn.

Triệu chứng chính

  • Đau
    • đồn
      • Vi-rút sialadenitis
    • mạnh mẽ
      • viêm màng não mủ cấp tính
        • Viêm tuyến mang tai: đau đớn, âm ỉ, đôi khi hồi hộp do tăng áp lực trong bao mang tai
    • Đau ít: hội chứng Sjögren hoặc Sicca.
    • Tùy thuộc vào lượng thức ăn
      • Viêm xoang hàm tắc nghẽn (liên quan đến tắc nghẽn)
  • sưng tấy
    • nhọn
      • Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
      • Sưng mang tai đồng thời trong bệnh u mạch trực khuẩn (bệnh mèo xước).
      • Vi-rút sialadenitis
    • mãn tính
      • Sjögren's hoặc hội chứng sicca
        • Sưng một phần nghiêm trọng của tuyến mang tai
      • Hội chứng Heerfordt
      • sialadenosis
      • Viêm tuyến tiền liệt mãn tính
    • Cả hai mặt
      • viêm xoang do vi rút
        • Dịch tễ viêm tuyến mang tai với một vài ngày chậm trễ.
        • Phổ biến ở HIV
      • Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
      • Sjögren's hoặc hội chứng sicca
      • sialadenosis
      • Sialolithiasis chỉ ở hạch
    • một bên
      • Ít gặp hơn trong bệnh viêm xoang sàng do vi-rút
      • Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
      • Viêm tuyến tiền liệt mãn tính
      • Sỏi nước bọt
    • đồn
      • Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
    • Đã cắt
    • Tài sản thế chấp (Lat: con “cùng”; latus “bên”; cùng một bên của cơ thể) phù má
      • Dịch tễ viêm tuyến mang tai (quai bị)
  • Da đỏ
    • Dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Papilledema
    • Viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
    • Sialolithiasis (sỏi nước bọt)
  • Áp xe hình thành (hợp nhất mô).
    • Nếu cần thiết, trong viêm màng não mủ cấp tính do vi khuẩn.
  • Rối loạn bài tiết (giảm tiết nước bọt).
    • Dịch tễ viêm tuyến mang tai
    • Mạnh mẽ trong Hội chứng Sjogren hoặc hội chứng sicca.
    • Nhẹ hơn trong hội chứng Heerfordt
    • Viêm xoang hàm tắc nghẽn (liên quan đến tắc nghẽn)
    • Viêm mắt do phóng xạ (do phóng xạ)
    • Sialadenitis trong AIDS
    • Rối loạn nhịp tim do thuốc gây ra
  • Chất lượng nước bọt
    • tăng độ nhớt
      • Trong bệnh sialadenitis do phóng xạ
      • Để dính trong hội chứng Sjögren hoặc sicca.
    • có nhiều mây
      • Trong bệnh viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính
    • Trong sáng
      • Đối với bệnh sialadenitis do vi rút
  • Kẹp hàm
    • Trong viêm tuyến mang tai tái phát mãn tính trong khoảng thời gian.
    • Vừa phải trong dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Đau tai
    • Trong trường hợp dịch tễ viêm tuyến mang tai

Các triệu chứng phụ

  • Cảm giác chung về bệnh tật
    • Trong bệnh viêm xoang sàng do vi-rút
  • Chán ăn (chán ăn)
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Đau đầu (nhức đầu)
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Sốt
    • Một phần đáng kể trong dịch tễ viêm tuyến mang tai
    • Các đợt sốt trong cytomegaly
  • Viêm nướu (viêm nướu)
    • Trong bệnh virus Coxsackie
  • Herpangina (bệnh truyền nhiễm của vòng hầu họng bạch huyết).
    • Trong bệnh virus Coxsackie
  • Khiếu nại về bệnh thấp khớp
    • Trong hội chứng Sjögren
  • Viêm họng
    • Đối với dịch tễ viêm tuyến mang tai
    • Khó nuốt trong tế bào to lớn
  • Nổi hạch (sưng hạch bạch huyết).
    • Trong cytomegaly
  • Viêm vú (viêm tuyến vú)
    • Đối với dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Viêm màng não (viêm màng não) /viêm não (kết hợp viêm màng não (viêm màng não) Và não (viêm não)).
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai (quai bị).
  • Đau tai
    • Trong trường hợp dịch tễ viêm tuyến mang tai
  • Các triệu chứng về mắt (“liên quan đến mắt”) (rối loạn bài tiết của tuyến lệ).
    • Trong hội chứng Sjögren hoặc Sicca.
  • Viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn)
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai đặc biệt là khi bệnh xảy ra sau tuổi dậy thì.
  • Viêm buồng trứng (viêm buồng trứng).
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai (quai bị).
  • Viêm tụy (viêm tuyến tụy).
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai

Biển cảnh báo (cờ đỏ)

  • Trong hội chứng Sjögren, tỷ lệ cao (tần suất các trường hợp mới) khôngbệnh ung thư gan (ung thư của các tuyến bạch huyết).
  • Trong triệu chứng bệnh sicca (triệu chứng khô mắt và / hoặc khô miệng) khả năng xảy ra:
    • Bệnh thấp khớp / bệnh cắt dán
    • Nhiễm viêm gan C
    • Nhiễm HIV
    • Viêm đường mật nguyên phát (PBC, từ đồng nghĩa: viêm đường mật phá hủy không sinh mủ; trước đây: xơ gan mật tiên) - tự miễn tương đối hiếm gan bệnh bắt nguồn từ trong gan (“bên trong gan”) mật ống dẫn và có liên quan đến viêm; trong thời gian dài hơn, tình trạng viêm lan ra tất cả gan mô và cuối cùng dẫn đến sẹo và thậm chí là xơ gan; 90% trường hợp liên quan đến phụ nữ kháng thể (AMA); PBC thường liên quan đến các bệnh tự miễn dịch (tự miễn dịch viêm tuyến giáp, viêm đa cơ, hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE), xơ cứng toàn thân tiến triển, thấp khớp viêm khớp); kết hợp với viêm loét đại tràng trong 80% trường hợp; nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đường mật trong thời gian dài là 7-15%.
  • Trong trường hợp rối loạn bài tiết loại trừ một sự kiện ung thư.
  • Trong trường hợp viêm tuyến mang tai có mủ nguy cơ nhiễm trùng tuyến mang tai.
  • Liệt / liệt dây thần kinh mặt (liệt một phần của các nhánh riêng lẻ) trong các trường hợp viêm thâm nhiễm sâu của tuyến mang tai