Viêm ruột thừa: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Viêm ruột thừa hoặc viêm ruột thừa là một viêm của phụ lục hoặc phụ lục. Điển hình dấu hiệu của viêm ruột thừa nghiêm trọng đau bụng or đau bụng dưới khi bạn siết chặt chân, nhảy hoặc tạo áp lực.

Đau ruột thừa là gì?

Đồ họa thông tin cho thấy giải phẫu và vị trí của viêm ruột thừa. Bấm vào hình để phóng to. Viêm ruột thừa là một viêm của phụ lục gây ra bởi vi khuẩn. Đặc biệt, vi khuẩn viêm xảy ra trong khu vực của phụ lục. Bản thân ruột thừa, có chiều dài bằng ngón tay cái và kết thúc ở ruột già giống như một túi nhỏ. Trong trường hợp viêm ruột thừa, ruột thừa dài từ hai đến hai mươi cm này (cũng là ruột thừa) bị viêm ở đây. Có một số lượng lớn bạch huyết các nút trong khu vực của phụ lục. Nếu hiện tại xảy ra tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm do vi khuẩn, những bạch huyết các nút sưng lên và ruột thừa to ra rất nhiều. Viêm ruột thừa tương đối phổ biến và trong thời Trung cổ hầu như không thể chữa khỏi, vì vậy những người mắc phải không thường xuyên chết vì nó. Ngày nay, khoảng bảy phần trăm dân số Đức bị đau ruột thừa. Đặc biệt, trẻ em và thanh niên (từ mười đến ba mươi tuổi) có thể bị nhiễm trùng ruột thừa. Tuy nhiên, cũng không hiếm trường hợp bà bầu bị đau ruột thừa.

Nguyên nhân

Sản phẩm nguyên nhân của viêm ruột thừa thay đổi. Nguyên nhân phổ biến nhất là do ruột thừa bị tắc nghẽn (ruột thừa dạng vermiform). Đặc biệt nếu phân hoặc phân cứng và thô, điều này có thể gây tắc nghẽn ruột thừa. Phân nặng cũng có thể khiến ruột thừa bị xẹp và do đó có thể bị viêm về lâu dài. Một nguyên nhân khác là do giun hoặc ký sinh trùng. Mặc dù những loại này ít phổ biến hơn nhưng chúng nhanh chóng khiến ruột thừa bị viêm. Tương tự hiếm gặp là các chất kết dính vào thành ruột. Như đã lưu ý, các dị vật dưới bất kỳ hình thức nào đặc biệt đều được coi là một nguyên nhân. Chúng bao gồm các loại quả anh đào nổi tiếng và điển hình và các loại quả pome khác. Cuối cùng, viêm nhiễm bởi nhiều vi khuẩn nên được đề cập đến như một nguyên nhân. Được biết đến với điều này là enterococci, coliform vi khuẩn hoặc vi khuẩn proteus. Chúng làm viêm ruột thừa mà không gây tắc nghẽn hoặc gấp khúc. Rất hiếm trường hợp viêm ruột ở bệnh Crohn, trong đó viêm ruột thừa có thể xảy ra cũng như một hậu quả.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các dấu hiệu đầu tiên trong viêm ruột thừa thường không đặc hiệu đau trong dạ dày và vùng rốn. Một thời gian sau, chúng ngày càng đâm hoặc kéo ở vùng bụng dưới bên phải. Điển hình là nguyên nhân viêm ruột thừa đau khi đi bộ hoặc nhảy, đó là lý do tại sao bác sĩ để bệnh nhân nhảy bên phải của họ Chân để chẩn đoán nó. Để giảm bớt đau, những người đau khổ có xu hướng kéo quyền của họ Chân về phía bụng của họ, mà các bác sĩ gọi là “Schonhinken. Do đau và viêm, thành bụng bị căng và phản ứng với áp lực với những cơn đau dữ dội. Ngoài cơn đau, nhiệt độ cơ thể tăng lên đến 39 độ C, đôi khi tăng xung và đổ mồ hôi. Điển hình trong viêm ruột thừa là sự chênh lệch nhiệt độ nghiêm trọng giữa các phép đo ở nách và hậu môm. Cơn đau có thể kèm theo chán ăn, buồn nônói mửa. Ở trẻ em, các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn ở người lớn. Họ thường cảm thấy nghiêm trọng buồn nôn và cơn đau kéo dài khắp vùng bụng. Ở những người lớn tuổi, các triệu chứng có thể yếu hơn và do đó không dễ dàng nhận ra. Họ hiếm khi có một sốt. Ở phụ nữ mang thai, do bụng có chu vi nên cơn đau thường xuất hiện ở những vùng bất thường, có khi đau cả vùng lưng. Điều này làm cho việc chẩn đoán khó khăn hơn.

Khóa học

Diễn biến của bệnh viêm ruột thừa phụ thuộc vào việc nó có được nhận biết và điều trị kịp thời hay không. Nếu viêm ruột thừa cấp tính không được điều trị, nó thậm chí có thể dẫn cho đến chết. Tuy nhiên, hầu hết tất cả các trường hợp đều được điều trị tại bệnh viện, do đó hầu như không bao giờ có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu viêm ruột thừa không được điều trị hoặc nếu ruột thừa không được phẫu thuật, các biến chứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra:

  • Vỡ ruột hoặc ruột thừa. Nếu ruột thừa vỡ, a điều kiện Các chất cặn bã trong phân được phân phối vào khoang bụng, sau đó có thể gây viêm nhiễm hoặc ngộ độc thêm. Tương tự như vậy, nó cũng có thể gây ra phúc mạc và lớn mủ hình thành (áp xe).
  • Trong trường hợp kéo dài tắc ruột, liệt ruột có thể xảy ra. Nếu phân hoặc phân sau đó không thể được bài tiết ra ngoài khi ăn vào, thì cũng có thể bị thủng ruột.

Các biến chứng

Viêm ruột thừa hoặc viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) có thể mang các biến chứng nghiêm trọng. Viêm ruột thừa do vi khuẩn có thể khiến nó trở nên rất đỏ và sưng. Ngoài ra, rất nhiều mủ tích lũy. Nếu điều này không được loại bỏ, có nguy cơ nó sẽ bị bung ra và bị thủng (thủng). Trong trường hợp này, mủ tràn vào khoang bụng và có thể gây nhiễm trùng các cơ quan khác trong ổ bụng như phúc mạc (viêm phúc mạc). Ngoài ra, áp xe có thể hình thành trong khoang bụng, gây nặng đau bụng và khó chịu. Hơn nữa, ruột có thể bị tê liệt, các cơ ruột không còn hoạt động bình thường và lượng thức ăn không còn được vận chuyển xa hơn, dẫn đến tắc ruột (liệt ruột). Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn dẫn đến vỡ thành ruột, sau đó cũng có thể bị viêm. Áp suất tăng lên trong ruột cũng nén tàu. Dẫn đến đoạn ruột bị thiếu cung cấp, có thể tử vong. Ngoài ra, phổi có thể bị nén, làm rối loạn thở. Quá trình trao đổi chất cũng bị rối loạn, do đó cơ thể mất nhiều chất lỏng và điện. Ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột (bệnh Crohn), viêm ruột thừa có thể gây ra các kết nối hình thành giữa ruột thừa và các phần khác của ruột, được gọi là lỗ rò, gây khó khăn cho việc phẫu thuật.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Khi nghi ngờ viêm ruột thừa lần đầu, cần đến chuyên gia y tế ngay lập tức, vì có thể nguy hiểm đến tính mạng. Ngay sau khi những người bị ảnh hưởng thông báo ăn mất ngon, buồn nôn cũng như ói mửa, hành động là không thể tránh khỏi. Viêm ruột thừa thường đi kèm với tiêu chảyói mửa. Kèm theo đau bụng đau bụng, các triệu chứng này cần được làm rõ trong mọi trường hợp. Hơn nữa, nên liên hệ với bác sĩ nếu có tắc nghẽn lưỡi và cao sốt. Đặc biệt ở trẻ em và người lớn tuổi, nên phản ứng ngay lập tức nếu nghi ngờ viêm ruột thừa. Ở những bệnh nhân này, các triệu chứng thường yếu hơn và không thể đánh giá chính xác. Phụ nữ có thai nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trực tiếp vì ruột thừa thay đổi do mang thai và làm cho việc chẩn đoán khó khăn hơn. Cảm giác đau đầu tiên dễ nhận thấy ở khu vực xung quanh rốn. Trong mười hai giờ tiếp theo, cảm giác khó chịu lan xuống vùng bụng dưới bên phải. Chậm nhất nên liên hệ với chuyên gia y tế sau những triệu chứng này. Bất kỳ ai cũng nhận thấy sự rung chuyển đau khi chạy và không nên nhảy xa hơn khi đến gặp chuyên gia y tế.

Điều trị và trị liệu

Nếu điển hình các triệu chứng của viêm ruột thừa (đau bụng dữ dội, đau bụng khi siết chặt chân và sau khi ấn) xảy ra, cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức. Trong trường hợp cấp tính, không nên né tránh việc gọi bác sĩ cấp cứu. Nếu nghi ngờ đau ruột thừa vẫn còn, người bị ảnh hưởng sẽ được nhập viện. Trong thời gian này, bệnh nhân sẽ không được ăn bất cứ thứ gì, nếu không có thể phát sinh biến chứng trong quá trình mổ gây mê toàn thân. Trong cắt ruột thừa, ruột thừa bị viêm sau đó được cắt bỏ. Điều này được thực hiện càng sớm càng có thể chữa lành hoặc phục hồi nhanh hơn. Trong quá khứ, điều này cắt ruột thừa được thực hiện với sự trợ giúp của một vết rạch bụng. Không hiếm trường hợp nhiễm trùng vết thương. Trời đẹp cắt ruột thừa đang ngày càng được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật xâm lấn. Điều này liên quan đến việc đưa một ống nội soi qua một vết rạch nhỏ hoặc lỗ mở gần ruột thừa. Phẫu thuật lỗ khóa này có ưu điểm là tìm ra nguyên nhân ruột thừa nhanh chóng hơn và không tạo ra lớn vết thương. Ngoài ra, các điều tra thêm hoặc chẩn đoán phân biệt có thể được thực hiện trong quá trình này.

Triển vọng và tiên lượng

Các thao tác mổ ruột thừa là một thủ tục thường quy đối với nhiều bác sĩ, do đó, chỉ có thời điểm chẩn đoán mới xác định được diễn biến của viêm ruột thừa có khả năng vô hại hay đe dọa hay không. Nếu ruột thừa bị viêm được cắt bỏ hoàn toàn, thường không có tổn thương nào đáng kể sau đó. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân thực sự được nhận biết quá muộn, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Nếu thủng ruột, phân, vi khuẩn và mủ sẽ đi qua đoạn ruột mỏng manh vào khoang bụng xung quanh. Hậu quả trực tiếp, điều này dẫn đến tình trạng viêm cực kỳ đau đớn và nhanh chóng của phúc mạc (viêm phúc mạc). Thành bụng cứng lại ngay sau khi sa và cảm giác đau phẳng trên toàn bộ vùng bụng xảy ra. Đe dọa tính mạng điều kiện được coi là một trường hợp khẩn cấp cấp tính và sự suy sụp của bệnh nhân chỉ có thể được ngăn chặn bằng cách can thiệp kịp thời. Ngay cả khi không bị thủng, cặn lắng dưới dạng áp xe có thể hình thành ở những phần xa hơn của ruột ở giai đoạn nặng. Tình trạng viêm trong thời gian dài và hoạt động của ruột bị hạn chế hoặc thậm chí bị tắc nghẽn sau đó ồ ạt làm phức tạp quá trình hồi phục. Trong một số trường hợp, cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải tự giảm mà không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, viêm ruột thừa nhẹ để lại mô sẹo và những chỗ lồi lõm ở những vùng bị ảnh hưởng. Sự thay đổi này trên bề mặt của ruột có thể kích thích sự phát triển của các chứng viêm mới nếu không thuận lợi và cũng là nguyên nhân rối loạn chức năng. Sau khi cắt bỏ ruột thừa thành công, kháng sinh điều trị giết chết còn lại vi trùng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm ruột thừa. Bệnh nhân thường có thể tiếp tục uống và ăn thức ăn rắn trong vòng một ngày sau khi hoàn thành điều trị. Tuy nhiên, cái gọi là Douglas áp xe có thể yêu cầu dẫn lưu mủ mới hình thành một tuần sau khi phẫu thuật.

Chăm sóc sau

Về mặt an toàn, một vết viêm hoặc kích ứng ruột thừa nhẹ nên được đánh dấu là đã lành hoặc không cần phẫu thuật khi tái khám. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, viêm ruột thừa cấp tính sẽ phải trải qua một kiểu theo dõi khác. Nếu tình trạng viêm đã tiến triển xa, ruột thừa bị viêm phải được phẫu thuật cắt bỏ. Vì viêm ruột thừa cấp tính có thể dẫn Để vỡ ruột thừa và tống hết các chất bên trong, bao gồm cả mủ, vào khoang bụng, thường không thể tránh khỏi phẫu thuật ở giai đoạn nặng. Trong quá trình theo dõi hậu phẫu, không chỉ chăm sóc vết thương được đảm bảo. Các hoạt động được thực hiện bằng ống soi cũng có thể gây ra các di chứng đau đớn như bầm tím trong khoang bụng. Bác sĩ chăm sóc phải theo dõi các vết bầm tím lớn hơn. Ngoài ra, tình trạng viêm có thể đã tiến triển. Nó phải được đảm bảo rằng nó cũng không ảnh hưởng đến mô xung quanh. Đau sẹo sau khi ruột thừa bị viêm và cắt bỏ ban đầu có thể đáng kể do bị cắt đứt cơ bụng. Do đó, bệnh nhân mới phẫu thuật nên biết rằng anh ta sẽ phải thực hiện dễ dàng trong một thời gian dài. Theo quy định, anh ấy sẽ được nghỉ ốm. Chăm sóc theo dõi đảm bảo rằng không xảy ra nhiễm trùng vết thương hoặc quá trình viêm bên trong. Cũng có một số rủi ro tiếp theo. Có thể có thai ngoài tử cung tiếp theo, tăng nguy cơ đại tràng ung thư, hoặc tắc ruột sau phẫu thuật do phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Về cách tự trợ giúp sau đây các biện pháp, nó được tuyên bố rõ ràng rằng viêm ruột thừa có thể là một cấp cứu y tế và phải được điều trị bởi bác sĩ. Nhưng sự khó chịu có thể được giảm bớt bằng cách tự giúp đỡ các biện pháp. Dầu thầu dầu được áp dụng như một loại thuốc đắp có thể làm giảm sự tắc nghẽn hiện có và ngăn ngừa các quá trình viêm. Uống bằng miệng có thể mang lại sự kích thích chuyển động của ruột và chứng khó tiêu kèm theo có thể được giảm bớt. Các gingerol có trong gừng được coi là có tác dụng chống viêm mạnh. Ngoài ra, gừng có thể làm giảm bất kỳ cơn buồn nôn hiện có và cải thiện sự thèm ăn. Mới pha gừng nên uống hai đến ba lần một ngày. Chuẩn bị mới và để nó ngâm trong khoảng 10 phút. Ngoài ra, xoa bụng bằng dầu gừng. Sự tích tụ của chất thải trong ruột và chất nhầy dư thừa có thể được ngăn chặn bằng cách hạt cây hồ đào. Loại hạt này có thể có tác dụng phòng ngừa và chống viêm cấp tính. Ngoài ra, chúng có thể làm giảm cơn đau hiện có. hạt cây hồ đào với một cốc nước và đun nhỏ lửa trong khoảng 10 đến 15 phút. Sau đó lọc và uống âm ấm một lần mỗi ngày.