A ống tủy sống hẹp ống sống là khi ống sống bị thu hẹp. Điều này có thể được gây ra bởi quá trình lão hóa bình thường của cột sống, hoặc do các bệnh viêm (ví dụ như viêm xương khớp). Trong ống tủy sống hẹp, nén của tủy sống xảy ra với các triệu chứng tương ứng. Liệu pháp được thực hiện một cách thận trọng, nếu có thể. Tuy nhiên, trong trường hợp bị chèn ép nghiêm trọng, cần phải giải phóng để bảo vệ mô thần kinh nhạy cảm.
Vật lý trị liệu / điều trị
Sự thu hẹp giải phẫu của ống tủy sống thường là không thể đảo ngược. Tuy nhiên, điều trị vật lý trị liệu bảo tồn có thể được sử dụng để chống lại sự thu hẹp thêm. Vì vậy, vị trí sinh lý của cột sống cổ phải được cố gắng duy trì hoặc phục hồi càng nhiều càng tốt.
Một số cái đầu tư thế, ví dụ a phản xạ (khi cằm bị đẩy về phía trước), có thể dẫn đến thu hẹp thêm ống sống. Bằng cách điều chỉnh tư thế, liên quan đến việc tăng cường và kéo dài các cơ tương ứng, có thể cố gắng chống lại sự tiến triển của hẹp ống sống. Các bài tập vận động và kỹ thuật trị liệu bằng tay cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ quá trình này.
- Chỉnh sửa tư thế (tăng cường, vận động và kéo dài)
- Điều trị bằng tay
- Tăng cường các cấu trúc xung quanh
- Các chiến lược đền bù cho sự cố
- Kỹ thuật giảm đau
- Mát xa điểm kích hoạt, mát xa
- Tạo chương trình bài tập về nhà
- Vật lý trị liệu
Trong trường hợp hiện có tổn thương thần kinh, các cơ bị ảnh hưởng của ngoại vi cũng cần được tập luyện để chống lại sự teo, tức là sự phân hủy của các cơ. Các chiến lược bù đắp có thể được thực hiện với bệnh nhân trong vật lý trị liệu trong trường hợp rối loạn chức năng không thể hồi phục. Ngoài ra, thư giãn và đaukỹ thuật -relieving được sử dụng.
Điều trị điểm kích hoạt, massage hoặc áp dụng nhiệt có thể làm giãn các cơ được cung cấp kém và căng và dẫn đến giảm triệu chứng. Một chương trình tại nhà với các bài tập tăng cường và vận động nên được bệnh nhân thực hiện thường xuyên ngoài liệu pháp. Nếu phẫu thuật được thực hiện mặc dù vật lý trị liệu, việc điều trị sau bao gồm các bài tập ổn định và vận động càng nhiều càng tốt.
Liệu pháp thủ công cho hẹp ống sống ở cột sống cổ (cột sống cổ) được thực hiện với mục đích làm giảm đau, cẩn thận giải phóng các tắc nghẽn trong đốt sống khớp và do đó mở rộng ống sống hết mức có thể. Ngoài ra, các cơ của cột sống cổ có thể được thư giãn bằng cách điều trị điểm kích hoạt và chọn lọc massage. Trong liệu pháp thủ công, lực kéo cột sống cổ có thể được thực hiện ngay từ đầu.
Người điều trị đặt tay dưới xương chẩm và tác động lực kéo nhẹ lên toàn bộ cột sống cổ. Ngoài ra, ngắn cổ cơ bắt đầu ở đó có thể được xoa bóp. Giải phóng các tắc nghẽn ở cột sống cổ vừa gây tranh cãi và rủi ro, nhưng bác sĩ trị liệu có thể di chuyển đốt sống khớp chống lại nhau và do đó cải thiện lối chơi chung.
Điều trị bằng tay cột sống cổ cũng bao gồm điều trị quá trình chuyển đổi cổ tử cung-lồng ngực, tức là sự chuyển đổi của cột sống cổ thành cột sống ngực và xung quanh khớp. Thông tin chi tiết hơn về liệu pháp thủ công có thể được tìm thấy trong bài viết Liệu pháp thủ công Trong điều trị vật lý trị liệu hoặc điều trị bảo tồn hẹp ống sống, sự tăng cường của các cơ xung quanh đóng một vai trò quan trọng. Đặc biệt, các cơ lưng tự động, chạy như hai sợi dây bên phải và bên trái của cột sống đến xương chẩm, ổn định từng đoạn chuyển động riêng lẻ với các khớp đốt sống.
Bề ngoài cổ cơ bắp cũng góp phần vào sự ổn định và khả năng vận động của các khớp đốt sống. Sự ổn định của các đoạn chuyển động riêng lẻ của cột sống cổ là rất quan trọng trong bệnh hẹp ống sống để không gian của ống sống không bị co thắt nhiều hơn. Ngoài ra, ngay cả với cái đầu các cử động, sự phát triển của khối khớp và sự cuốn vào của các sợi thần kinh mới xuất hiện từ ống sống bị ngăn chặn.
Ngoài các địa phương cổ cơ bắp, nó có thể hữu ích để củng cố vai xung quanh và cơ cổ, chẳng hạn như M. trapezius, kéo từ cột sống cổ đến vai, để đạt được sự ổn định tốt hơn. Kể từ khi các chuyển động như phản xạ (đẩy cằm về phía trước) hoặc mở rộng (đặt cái đầu ở cổ) dẫn đến hẹp ống sống hơn nữa, nên thực hiện động tác ngược lại, co người lại. Động tác rút lui: Bệnh nhân ngồi thẳng lưng trên ghế hoặc thực hiện bài tập ở tư thế đứng. Ban đầu, có thể hữu ích khi thực hành bài tập trước gương để có thể kiểm soát nó tốt hơn.
Từ tư thế thẳng đứng, bệnh nhân đẩy cằm ra sau như thể muốn hai cằm. Cột sống cổ hướng lên trên và dài ra, đầu ngửa lên phía trần nhà. Vị trí có thể được giữ trong vài giây và sau đó từ từ thả ra.
Khi thả lỏng, chỉ nên thả sức căng chứ không chủ động chuyển động ngược lại. Bài tập có thể được thực hiện trong 3-4 set với khoảng 10-12 lần lặp lại. Để gia cố, có thể áp dụng một áp suất quá nhẹ khi kết thúc chuyển động.
Điều này được thực hiện tốt nhất bằng cách đặt khoảng cách giữa ngón tay cái và chỉ mục ngón tay trên cằm, với cánh tay vuông góc với cột sống cổ. Bây giờ, khi kết thúc chuyển động, một áp lực nhẹ được tác động lên cằm (để tránh lực đòn bẩy) và lực rút tăng lên. Có thể cảm nhận được một chút kéo trong quá trình chuyển đổi sang BWS.
Nâng cao đầu: Người bệnh nằm trên chiếu với tư thế nằm ngửa. Cằm được kéo về phía ngực và phần sau của đầu được đẩy lên trên. Từ hai cằm, đầu với cột sống cổ được kéo căng được nâng lên một khoảng.
1 cm và giữ trong tối đa 10 giây. Một biến thể là khi đầu có cột sống cổ bị kéo căng xoay sang một bên trước khi được nâng lên. Điều này rèn luyện các cơ bên tốt.
Có thể tham khảo thêm các bài tập trong các bài:
- Các bài tập cho bệnh hẹp ống sống
- Hẹp ống sống - bài tập tại nhà
Chương trình bài tập về nhà cho bệnh hẹp ống sống nên bao gồm các bài tập đặc biệt tích cực để tăng cường cơ cổ, ví dụ nâng đầu ở tư thế nằm sấp với hướng nhìn xuống. Ngoài ra, ánh sáng kéo dài bài tập cho vai và cơ cổ hoặc tựmassage với một quần vợt bóng có thể được chiếu trong quá trình trị liệu và lặp lại ở nhà. Điều trị bằng đệm nhiệt cũng có thể được thực hiện rất tốt tại nhà đối với đau nhẹ nhõm và cơ bắp thư giãn.
Nếu các rối loạn chức năng xảy ra ở vùng cột sống cổ, điều này có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc. Vì các rối loạn chức năng của cột sống cổ cản trở sự quay của đầu và do đó hạn chế tầm nhìn, nên cần phải xem xét lại khả năng lái xe của bản thân trong những lần phàn nàn dai dẳng. Liệu pháp thủ công và vật lý trị liệu trong bối cảnh vật lý trị liệu có thể đạt được hiệu quả tức thì, có thể mở rộng đáng kể phạm vi vận động.
Các chiến lược bù đắp cho các chuyển động không thể thực hiện được của cột sống cổ trong giai đoạn cấp tính của các cơn đau đã tự nhiên như một tư thế bảo vệ. Phần thân trên có thể được xoay theo hướng mong muốn để giảm bớt cột sống cổ. Điều quan trọng là giữ cho vai càng thư giãn càng tốt để tránh các biến chứng phụ và đau vai và vùng cổ, thường xuất hiện trong bệnh lý cột sống cổ.
Trong bệnh hẹp ống sống, việc điều trị các cơn đau đóng vai trò quan trọng trong quá trình trị liệu. Cố gắng tránh các hạn chế cử động liên quan đến đau do các tư thế giảm nhẹ. Để giảm đau, có thể sử dụng các kỹ thuật thủ công như kéo, tức là dùng lực kéo nhẹ lên cột sống cổ.
Ngoài ra, các cơ xung quanh như cơ vai và cổ có thể được đưa vào kéo dài các vị trí để giải phóng căng thẳng. Ngoài ra, các cơ cổ có thể được thư giãn bằng cách xoa bóp hoặc điều trị đặc biệt bằng kỹ thuật điểm kích hoạt để giải phóng sự căng thẳng của chúng. Xoa bóp điểm kích hoạt là một kỹ thuật xoa bóp thủ công, trong đó các điểm áp lực nhất định (điểm kích hoạt) của cơ được xử lý với áp lực trung bình để giảm sức căng của cơ và giảm đau do căng cứng cơ.
Ấn một điểm cụ thể trên bụng hoặc cơ trong khoảng từ 30 đến 60 giây, ít nhất cho đến khi cảm thấy căng cơ giảm đáng kể. Điều này thư giãn của cơ là một phần của cung phản xạ dùng để bảo vệ mô. Trong vật lý trị liệu cho bệnh hẹp ống sống, cũng như trong vật lý trị liệu, trọng tâm là giảm đau và căng cơ.
Ngoài các bài xoa bóp cổ điển vùng cột sống cổ, vùng vai gáy và vùng cột sống ngực trên, kích hoạt liệu pháp điểm cũng có thể được sử dụng để điều trị các cơ. Để chuẩn bị cho những kỹ thuật xoa bóp này, Liệu pháp nhiệt, chẳng hạn như gói bùn hoặc đệm nhiệt, có thể làm lỏng các cơ. Cuộn nóng cũng có thể được sử dụng để kích thích sự trao đổi chất và điều chỉnh sự căng cơ. Liệu pháp nhiệt, điều này cũng rất khả thi ở nhà.
Ngoài ra, hơi ấm ẩm của một chiếc khăn nhúng với nước nóng có thể làm giảm bớt những phàn nàn. Trong lĩnh vực trị liệu bằng điện, các phương pháp nhẹ nhàng như áp dụng dòng điện can thiệp giảm đau hoặc điều trị bằng siêu âm có thể được sử dụng. Điều kiện tiên quyết cho việc này là thường không có kim loại trong khu vực xử lý.
Châm cứu là một trong những phương pháp chữa bệnh thay thế và có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với vật lý trị liệu, vật lý trị liệu, dùng thuốc hoặc phẫu thuật. Nó chủ yếu được sử dụng cho các trường hợp phàn nàn mãn tính khi các phương pháp trị liệu khác đã đạt đến giới hạn của chúng. Dựa theo châm cứu học thuyết, kim châm cứu được đặt ở những điểm nhất định gần chỗ đau, nhưng cũng ở những điểm xa nó.
Các kim dài, cổ điển vẫn ở các điểm trong khoảng 20 đến 30 phút và sau đó được lấy ra. Cũng có thể sử dụng kim vĩnh viễn, nhỏ và phẳng, có thể đeo trong vài ngày. Nguy hiểm hoặc tác dụng phụ không được mong đợi với châm cứu.
Thậm chí có thể đạt được thành công với phương pháp điều trị này trong khi các phương pháp trị liệu khác không thành công. Rối loạn hữu cơ cơ bản của hẹp ống sống, hẹp ống sống và dẫn đến chèn ép lên đường thoát dây thần kinh gây ra bởi quá trình lão hóa, loãng xương or chứng thoái hoá xương không thể điều trị nhân quả bằng vật lý trị liệu. Tuy nhiên, liệu pháp giảm đau và mở rộng khả năng vận động có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng, do đó, liệu pháp phẫu thuật bị trì hoãn trong nhiều năm hoặc không còn cần thiết.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
