Sản phẩm
Ở nhiều nước, tiêm giải pháp chứa cacboxymaltose sắt (Ferinject, 2007), sucrose sắt (Venofer, 1949), ferumoxytol (Rienso, 2012) và derisomaltose sắt (isomaltoside sắt, Monofer, 2019) có bán trên thị trường. Ở các quốc gia khác, các sản phẩm khác với các thành phần khác nhau có sẵn, ví dụ như sắt natri gluconat. Bàn là dextrans hiếm khi được sử dụng nữa vì nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
Cấu trúc và tính chất
Bàn là không thể tiêm trực tiếp và tự do trong dung dịch vào máu vì các phản ứng độc hại nghiêm trọng xảy ra. Vì thế, ủi-các phức chất cacbohydrat được sử dụng ngày nay. Những phức hợp này cho phép giải phóng sắt có kiểm soát bằng cách hấp thụ và phân hủy bởi các đại thực bào. Sắt được giải phóng trong các tế bào được chuyển đến ferritin và chuyển giao và được sử dụng bởi cơ thể. Carboxymaltose sắt là một phức hợp cao phân tử của hydroxit sắt và cacboxymaltose, sucrose sắt (= sắt sucrose) là một phức hợp của hydroxit sắt và sucrose, tức là đường gia dụng. Ferric derisomaltose (isomaltoside sắt) được cấu tạo bởi các nguyên tử sắt và pentamers derisomaltose.
Effects
Sắt được cung cấp (ATC B03AC01, ATC B03AC02) thay thế lượng sắt thiếu trong cơ thể. Một mặt, nó được sử dụng để xây dựng huyết cầu tố và do đó màu đỏ máu tế bào, myoglobin và enzymevà mặt khác, nó được lưu trữ trong gan, ví dụ. Do đó, thâm hụt có thể nhanh chóng được bù đắp.
Chỉ định
Bàn là dịch truyền được phê duyệt như một đại lý cấp 2 để điều trị thiếu sắt nếu bằng miệng quản lý không đủ hiệu quả hoặc không khả thi. Đây là trường hợp, ví dụ, khi miệng thuốc gây ra tác dụng phụ, việc tuân thủ điều trị không đủ hoặc mắc bệnh viêm ruột. Điều trị bằng miệng có một số nhược điểm. Chúng bao gồm nghèo hấp thụ, Dài thời gian điều trị, nhu cầu dùng thuốc hàng ngày, thuốc tương tác, và có thể tác dụng phụ trong đường tiêu hóa. Ferumoxytol chỉ nên được sử dụng trong trường hợp mãn tính thận bệnh.
Liều dùng
Theo SmPC. Lượng sắt được xác định riêng lẻ và điều chỉnh theo sự thiếu hụt. Liều nhỏ hơn có thể được tiêm tĩnh mạch chậm tiêm thuốc; liều lượng lớn hơn được pha loãng với nước muối sinh lý dưới dạng truyền tĩnh mạch. Sắt không nên được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận trong và 30 phút sau quản lý vì khả năng xảy ra phản ứng quá mẫn.
Chống chỉ định
Chống chỉ định tiêm sắt ở người quá mẫn cảm, thiếu máu không có xác nhận thiếu sắt (ví dụ, vitamin B12 thiếu hụt), quá tải sắt, và trong ba tháng đầu của mang thai. Để biết các biện pháp phòng ngừa đầy đủ, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Bàn là dịch truyền không nên kết hợp với sắt uống.
Tác dụng phụ
Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm đau đầu, chóng mặt, phát ban, phản ứng tại chỗ tiêm, viêm tĩnh mạch, kim loại hương vị, buồn nôn, đau bụng, táo bón, tiêu chảyvà đau khớp. Phản ứng quá mẫn lên đến và bao gồm sốc phản vệ có thể xảy ra, đặc biệt với dextrans sắt (ngoài nhãn). Tuy nhiên, chúng có thể thực hiện được với tất cả các chế phẩm sắt tiêm tĩnh mạch. Để ngăn chặn chúng, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa trong thông tin kỹ thuật. Tác nhân được lựa chọn đầu tiên để điều trị là adrenaline.