Trị liệu | Viêm nội tâm mạc

Điều trị

Việc điều trị được thực hiện với kháng sinh, vì nó thường được kích hoạt bởi mầm bệnh vi khuẩn. Điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị sớm để tránh các biến chứng của nhiễm trùng. Khác nhau kháng sinh được sử dụng tùy thuộc vào việc bị ảnh hưởng tim van là van tim ban đầu của chính bệnh nhân hoặc van giả.

Trong trường hợp Viêm nội tâm mạc của các van tự nhiên - tức là của chính bệnh nhân tim van - ví dụ, kháng sinh Thuoc ampicillin-sulbactam, amoxicillin-clavulanic acid, ciprofloxacin và gentamicin được sử dụng. Các thành phần hoạt tính tương tự được sử dụng để điều trị nếu bộ phận giả van bị ảnh hưởng sau năm đầu tiên sau phẫu thuật. Trong trường hợp này, thời gian điều trị thường là bốn đến sáu tuần.

Nếu hoạt động của van được thực hiện cách đây ít hơn một năm và tương ứng tim van sau đó bị ảnh hưởng bởi Viêm nội tâm mạc, thuốc kháng sinh vancomycin, rifampicin và gentamicin được ưu tiên hơn. Vancomycin và rifampicin thường được dùng trong sáu tuần trở lên, gentamicin trong khoảng hai tuần. Liệu pháp của Viêm nội tâm mạc phải được tiêm tĩnh mạch, tức là thuốc kháng sinh được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch bằng cách tiêm truyền.

Chỉ bằng cách này, lượng hoạt chất mới có thể đạt đến van tim vì vậy mà vi khuẩn có thể bị giết. Điều này là bởi vì van tim bản thân họ không được cung cấp với máu và các loại thuốc do đó chỉ đến được vị trí tác dụng của chúng thông qua dòng máu qua các khoang tim. Theo đó, bệnh nhân bị viêm màng túi được điều trị tại bệnh viện.

Sự thành công của liệu pháp phải được theo dõi thường xuyên. Nếu van tim bị ảnh hưởng nghiêm trọng, phẫu thuật sửa chữa có thể phải được xem xét để tránh biến chứng. Nếu không, các phần phát triển trên van tim có thể lỏng lẻo và gây ra đột quỵ, chẳng hạn như.

Ngay cả khi có một mối đe dọa suy tim hoặc các biến chứng khác, liệu pháp phẫu thuật thường là cần thiết. Hướng dẫn về viêm nội tâm mạc thường xuyên được sửa đổi và điều chỉnh cho phù hợp với kiến ​​thức y khoa mới nhất. Các bác sĩ không bị ràng buộc bởi các hướng dẫn, nhưng cũng có thể sử dụng chúng đơn thuần như một hướng dẫn. Hướng dẫn này cũng đưa ra các khuyến nghị về dự phòng viêm nội tâm mạc và các biện pháp vệ sinh quan trọng cần tuân thủ khi tiếp xúc với bệnh nhân bị viêm nội tâm mạc. Việc sử dụng các hướng dẫn này nhằm mục đích cải thiện việc chăm sóc tiêu chuẩn hóa cho các bệnh nhân mắc các bệnh khác nhau nói chung bằng cách đưa ra các khuyến nghị chẩn đoán và điều trị cho tất cả các bác sĩ trong cả nước.