Sản phẩm
Tiotropium bromide có bán trên thị trường ở dạng viên nang cho hít phải và đã được phê duyệt từ năm 2002 (Tảo xoắn). Các viên nang được hít vào bằng cách sử dụng Tảo xoắn HandiHaler. Các hít phải giải pháp (Tảo xoắn Respimat) đã được phê duyệt ở nhiều quốc gia vào năm 2016. Tiotropium bromide là sản phẩm kế thừa ipratropium bromua (Atrovent, cả Boehringer Ingelheim). Trong năm 2016, một cố định-liều kết hợp với olodaterol đã được chấp thuận để điều trị COPD (Spiolto Respimat).
Cấu trúc và tính chất
Tiotropi bromua (C19H22BrNO4S2Mr = 472.4 g / mol) có trong thuốc như tiotropium bromide monohydrat, có màu trắng đến trắng vàng bột ít hòa tan trong nước. Tiotropium bromide không bất đối xứng và có cấu trúc liên quan đến atropin và ipratropium bromua. Điện tích dương của hợp chất amoni bậc bốn góp phần vào thực tế là thuốc chủ yếu hoạt động cục bộ trong đường hô hấp và được hấp thụ vào hệ thống lưu thông chỉ ở một mức độ nhỏ.
Effects
Tiotropium bromide (ATC R03BB04) có đặc tính giãn phế quản và phó giao cảm. Nó phản tác dụng COPD các triệu chứng, giảm tỷ lệ đợt cấp và tăng chất lượng cuộc sống. Các tác động là do sự đối kháng cạnh tranh tại các thụ thể muscarinic trong đường thở. không giống ipratropium bromua, tiotropium bromide có thời gian tác dụng kéo dài hơn 24 giờ và do đó còn được gọi là LAMA, Hành động dài Đối kháng Muscarinic. Thời gian tác dụng dài là một lợi thế cho tuân thủ điều trị.
Chỉ định
Để điều trị lâu dài có triệu chứng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
Liều dùng
Theo SmPC. Hít một lần mỗi ngày với thuốc.
Chống chỉ định
- Quá mẫn
Để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Kết hợp với khác thuốc kháng cholinergic không được khuyến khích bởi vì tác dụng phụ có thể được tăng lên. Tiotropium bromide được bài tiết qua chất vận chuyển cation. Tương tác với chất nền của các chất vận chuyển là có thể.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ tiềm ẩn phổ biến nhất là khô miệng.
