Nguy cơ và biến chứng của gây mê | Thuốc mê

Rủi ro và biến chứng của gây mê

Kể từ khi bắt đầu các ca phẫu thuật đầu tiên dưới gây mê, rất nhiều điều đã xảy ra trong y học hiện đại. Tuy nhiên, các phương pháp mới không thay đổi thực tế rằng gây tê về nguyên tắc không phải là không có nguy hiểm. Vì bất chấp tất cả các biện pháp phòng ngừa và phát triển của những thập kỷ qua, gây mê vẫn là một thủ thuật y tế có nguy cơ cao trong đó không thể loại trừ hoàn toàn các rủi ro và biến chứng.

Trên toàn thế giới, trong các quốc gia thành viên của Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức, khoảng 230 triệu hoạt động được thực hiện hàng năm bằng cách sử dụng gây mê toàn thân, và xu hướng đang tăng lên. Số lượng các hoạt động không loại trừ các biến chứng. Các biến chứng có thể liên quan đến gây mê đã được nghiên cứu trong các nghiên cứu.

Một nghiên cứu ở châu Âu có thể đưa ra 0.69 trên 100,000 ca tử vong liên quan đến các biện pháp gây mê. Gây tê là một trong những biện pháp này. Nhìn chung, tỷ lệ tử vong, tức là tỷ lệ người chết vì thuốc mê, là tương đối thấp.

Tỷ lệ người chết do tai biến khi phẫu thuật không nằm trong phạm vi gây mê hồi sức cao hơn rất nhiều. Một nghiên cứu từ Hoa Kỳ cho thấy tỷ lệ phần trăm của các lý do tử vong của bệnh nhân. Theo nghiên cứu này, lý do chính dẫn đến tử vong do gây mê là do sử dụng quá liều thuốc mê trong 46.6% trường hợp.

Chỉ đứng sau, 42.5% trường hợp tử vong là do tác dụng phụ của thuốc gây mê. Chỉ 3.6% số ca tử vong có liên quan đến mang thai theo nghiên cứu. Khi giải thích các số liệu này, cần lưu ý rằng chúng chỉ ra các biện pháp gây mê là nguyên nhân dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Ngay cả ở những bệnh nhân lớn tuổi hoặc những người mắc các bệnh đồng thời liên quan ở người nghèo điều kiện, các ca tử vong có thể được phân loại trong khoảng thấp (27/100. 000 - 55/100. 000).

Ngoài những trường hợp tử vong hiếm gặp, có những biến chứng khác có thể xảy ra với gây mê toàn thân. Các biến chứng hiếm gặp của gây tê là những vết bầm tím hoặc chảy máu nặng hơn, có thể xảy ra khi thuốc mê được tiêm và cần điều trị y tế. Nhiễm trùng do một ống thông hiện có, ví dụ, có thể gây ra nhiễm trùng huyết, là cực kỳ hiếm.

Điều này cũng đúng với tổn thương thần kinh, có thể trở nên đáng chú ý sau khi phẫu thuật với cảm giác tê, đau và không có khả năng di chuyển. Một biến chứng thường gặp hơn là tổn thương có thể do định vị trong quá trình phẫu thuật, những biến chứng này thường biểu hiện như tê liệt tạm thời và tổn thương da nhẹ, tuy nhiên, thường biến mất sau vài ngày. Như với hầu hết các loại thuốc, phản ứng dị ứng đôi khi xảy ra với thuốc mê.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chỉ xảy ra các phản ứng dị ứng nhẹ, trong một số trường hợp hiếm gặp là dị ứng sốc, mà phải được điều trị bằng chăm sóc đặc biệt. Một biến chứng thường gặp sau phẫu thuật là khàn tiếng và khó nuốt, nguyên nhân là do đặt nội khí quản và trong hầu hết các trường hợp, chúng sẽ tự biến mất. Đặt nội khí quản cũng có thể gây hại cho răng, thậm chí là mất răng.

Một biến chứng mà nhiều người sắp được gây mê quan tâm là họ có thể chứng kiến ​​ca mổ mặc dù đã được gây mê (y tế: nhận thức). Vì trải nghiệm như vậy có thể gây ra hậu quả tâm lý nghiêm trọng trong 10% -30% trường hợp, nên những lo ngại này không phải là không có cơ sở. Tuy nhiên, tần suất xảy ra hiện tượng này là khoảng 0.1% đến 0.15%, và do đó rất thấp.

Nhìn chung, các biến chứng đe dọa tính mạng có thể liên quan đến gây mê là rất hiếm. Tuy nhiên, ngay cả với các thủ thuật gây mê hiện đại, các biến chứng vẫn không thể ngăn chặn được và trong một số trường hợp, thậm chí có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân. Điều này một phần là do thực tế là ngày nay các phẫu thuật được thực hiện trên những bệnh nhân có điều kiện được coi là nghèo do mắc các bệnh nặng đồng thời. Nếu có bất kỳ băn khoăn nào trước khi phẫu thuật do nhu cầu gây mê toàn thân, những điều này nên được đề cập trong thuốc mê hội chẩn trước khi phẫu thuật. và biến chứng gây mê