Quy trình phẫu thuật
Phẫu thuật đại trực tràng ung thư có thể được thực hiện với các cách tiếp cận khác nhau. Lựa chọn đầu tiên là phẫu thuật mở, trong đó một vết rạch da lớn được thực hiện và bụng được giữ mở bằng móc trong quá trình phẫu thuật. Cách tiếp cận thứ hai là nội soi.
Trong loại phẫu thuật này, các kênh hoạt động được đưa vào thông qua một số vết rạch da nhỏ. Thông qua một trong các kênh này, một máy ảnh được đưa vào, qua các kênh khác, bác sĩ phẫu thuật có thể thao tác bằng các công cụ đặc biệt. Ưu điểm của phương pháp này là vết thương nhỏ hơn rất nhiều, mang lại lợi thế trong làm lành vết thương.
Lựa chọn phương pháp nào là tùy thuộc vào cơ địa và tính khả thi của phẫu thuật nội soi. Nguyên tắc cơ bản của ca mổ là cắt bỏ hoàn toàn đoạn ruột bị ảnh hưởng. Cần phải chú ý duy trì một khoảng cách nhất định với khối u để đảm bảo rằng không còn mô khối u nào trong cơ thể.
Trong quá trình phẫu thuật, các cơ quan khác trong ổ bụng, chẳng hạn như gan, cũng được quét các cục đáng ngờ. Trong quá trình hoạt động, bạch huyết các nút được loại bỏ, sau đó được kiểm tra ung thư tế bào. Nếu những thứ này miễn phí ung thư tế bào, có thể giả định rằng sự tán xạ chưa diễn ra.
Sau khi cắt bỏ phần bị ảnh hưởng của ruột, một kết nối trực tiếp giữa hai đầu, cái gọi là lỗ nối, được tạo ra hoặc một đầu ra ruột nhân tạo (hậu môm praeter) phải được tạo. Trong một số trường hợp nhất định, điều này có thể phải duy trì vĩnh viễn. Nếu có thể khôi phục lại đoạn ruột, lối thoát nhân tạo này cũng có thể được di chuyển trở lại sau một thời gian nhất định.
Một lỗ thoát ra ngoài ruột nhân tạo, còn được gọi là lỗ thoát hoặc hậu môm praeter, có thể trở nên cần thiết sau khi phẫu thuật ruột. Vì mục đích này, phần cuối mù của ruột, nằm theo hướng của dạ dày, được kết nối với một lỗ hở trên da bụng. Đầu kia của ruột, theo hướng của hậu môm, đã đóng cửa.
Điều này đảm bảo rằng các chất bài tiết có thể đi qua một con đường an toàn để ra bên ngoài. Lựa chọn đầu tiên cho phẫu thuật đường ruột là nối trực tiếp giữa hai đoạn ruột bao quanh đoạn bị cắt bỏ. Tuy nhiên, nếu điều này không thể thực hiện được vì nhiều lý do khác nhau, thì phải chọn đầu ra ruột nhân tạo. làm lành vết thương vấn đề và đại tràng ung thư có thể được cắt bỏ hoàn toàn, đầu ra của ruột nhân tạo có thể được đóng lại sau một thời gian nhất định và hai đoạn ruột có thể được nối với nhau. Việc truyền lại yêu cầu một cuộc phẫu thuật khác, trong đó phần nối với da bụng lại được tách ra và hai đoạn ruột mù được nối với nhau. Tuy nhiên, nếu một đoạn ruột không thể được phục hồi sau khi phẫu thuật, khối u có thể phải tồn tại mãi mãi.
