Sản phẩm
Phenprocoumon được bán trên thị trường ở dạng viên nén (Marcoumar). Nó đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia kể từ năm 1953. Warfarin (Coumadin) phổ biến hơn ở một số quốc gia.
Cấu trúc và tính chất
Phenprocoumon (C18H16O3Mr = 280.32 g / mol) là dẫn xuất của 4-hydroxycoumarin và một loại raxemat. Đồng phân -enantiomer hoạt động hơn về mặt dược lý. Phenprocoumon tồn tại dưới dạng tinh thể mịn, màu trắng bột thực tế là không hòa tan trong nước.
Effects
Phenprocoumon (ATC B01AA04) có đặc tính chống đông máu. Nó ức chế sự hình thành của máu-các yếu tố tạo nếp mà sự tổng hợp phụ thuộc vào vitamin K (yếu tố II, VII, IX và X). Các tác động dựa trên sự ức chế tái tạo vitamin K trong chu trình vitamin K epoxit. Mục tiêu của thuốc là vitamin K epoxide reductase complex 1 (VKORC1). Có một sự chậm trễ khởi đầu của hành động sau 36 đến 72 giờ. Hiệu quả đầy đủ đạt được sau năm đến bảy ngày. Phenprocoumon có thời gian bán hủy dài 160 giờ (khoảng 6.5 ngày).
Chỉ định
- Để phòng ngừa và điều trị các bệnh huyết khối tắc mạch (dự phòng huyết khối, huyết khối, tắc mạch, nhồi máu cơ tim).
- Điều trị dài hạn nhồi máu cơ tim khi tăng nguy cơ biến chứng huyết khối tắc mạch.
Liều dùng
Theo nhãn thuốc. Các liều được điều chỉnh riêng lẻ và liên tục được theo dõi và điều chỉnh với thời gian prothrombin (INR, Nhanh chóng).
Chống chỉ định
Nhiều biện pháp phòng ngừa phải được tuân thủ trong quá trình sử dụng. Chi tiết đầy đủ có thể được tìm thấy trong SmPC.
Tương tác
Phenprocoumon được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2C9 và CYP3A4. Nhiều tác nhân và chất khác có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của nó (xem SmPC).
Tác dụng phụ
Tiềm năng phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm chảy máu. Bởi vì những điều này có thể đe dọa đến tính mạng, nên phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa cẩn thận. Phenprocoumon có phạm vi điều trị hẹp. Vitamin K1 (thực vật) được sử dụng như một loại thuốc giải độc.