Ngưỡng của Cushing là gì? | Hội chứng Cushing

Ngưỡng của Cushing là gì?

Hội chứng Cushing mô tả một nhóm các triệu chứng do mức độ cortisone trong máu. Các triệu chứng, ví dụ, sự phát triển của bệnh tiểu đường mellitus, hoặc mặt trăng tròn, thân cây béo phì, vết rạn da trên dạ dày or loãng xương. Lý do phổ biến nhất cho sự xuất hiện của Hội chứng Cushing là việc uống quá nhiều các loại thuốc như cortisone hoặc các chất có tác dụng tương tự, tất cả đều thuộc nhóm được gọi là glucocorticoid.

Đây là lý do cho Ngưỡng của Cushing đối với những loại thuốc này. Nó cho biết liều lượng tối đa hàng ngày có thể được sử dụng của thuốc được đề cập. Nếu liều lượng này, tức là Ngưỡng của Cushing, bị vượt quá, mức Cortion trong máu tăng và nguy cơ phát triển Hội chứng Cushing tăng.

Sản phẩm Ngưỡng của Cushing để lấy cortisone ở người lớn là khoảng 30mg mỗi ngày. Sản xuất nhân tạo glucocorticoid chẳng hạn như hoạt động giống như cortisone prednisolone or dexamethasone. Khi lấy prednisolone, ngưỡng Cushing là 7.5mg mỗi ngày và với dexamethasone nó là 1.5mg mỗi ngày. Đối với trẻ em, tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng, khoảng XNUMX/XNUMX liều này được coi là ngưỡng Cushing.

Các triệu chứng của hội chứng Cushing

Trong số các triệu chứng xảy ra ở những người mắc hội chứng Cushing là tăng cân với sự phân bố nhiều chất béo, điển hình của hội chứng Cushing: bệnh nhân thường tăng cân chủ yếu ở phần thân, mặt trở nên tròn trịa và hình thành các mảng mỡ trên cổ và trên xương quai xanh (cổ bò). Da cũng có những thay đổi về triệu chứng, da mặt ửng đỏ, mụn trứng cá, Người nghèo làm lành vết thương và có thể xảy ra các sọc (vân) màu đỏ sẫm trên da. Ở nữ, nam lông có thể quan sát thấy sự phát triển trên khuôn mặt, ngực và trở lại do tình trạng hormone bị thay đổi do hội chứng Cushing gây ra.

Bệnh nhân mắc hội chứng Cushing thường bị loãng xương khi còn trẻ và phàn nàn về đau xương. Tương tự, yếu cơ và cơ đau là phổ biến các triệu chứng của hội chứng Cushing. Người bệnh cảm thấy bất lực và thiếu lái.

Các dấu hiệu sau của bệnh có thể thấy trên da: Chữa lành vết thương trong trường hợp chấn thương kém và da mỏng đi, đặc biệt là ở mu bàn tay. Các bệnh nhân cũng có màu đỏ vết rạn da trên da (vân). Bệnh nhân bị cường vỏ (quá nhiều cortisol) thường phát triển bệnh tiểu đường (đái tháo đường), vì cortisol gây ra sự giải phóng đường vào máu, có thể dẫn đến máu mức đường.

Bệnh nhân của Cushing có cao huyết áp trong 85% trường hợp. Sự phát triển của trầm cảm là một triệu chứng không hiếm gặp trong hội chứng Cushing. Những thay đổi trong công thức máu cũng có thể được quan sát thấy trong hội chứng Cushing: Số lượng tiểu cầu và hồng cầu và tổng số lượng bạch cầu tăng cao, trong khi đối với các dạng đặc biệt Tế bào bạch cầu, bạch cầu ái toan và tế bào lympho, số lượng thấp hơn.

Sự phát triển của tăng huyết áp nội tiết (do hormone gây ra cao huyết áp) cũng có thể do tăng lượng cortisol, một loại hormone của tuyến thượng thận, trong máu. Ở phụ nữ, hội chứng Cushing có thể gây ra các triệu chứng như Rối loạn kinh nguyệt và mụn trứng cá sự hình thành. Nó cũng có thể dẫn đến nam tính hóa (androgenisation).

Trong 80% trường hợp, nam giới mắc hội chứng Cushing có rối loạn cương dương và cả hai giới đều mất ham muốn tình dục. Khi trẻ bị ảnh hưởng bởi hội chứng Cushing, trẻ sẽ bị rối loạn tăng trưởng và chậm phát triển. Bộ ba Cushing là sự kết hợp của ba triệu chứng, còn được gọi là phản xạ Cushing.

Đó là: Tất cả đều do tăng áp lực nội sọ, có thể xảy ra vì nhiều lý do. Bộ ba của Cushing không nhất thiết phải liên quan đến hội chứng Cushing, nhưng có thể do nó gây ra. Sự gia tăng áp lực nội sọ, có thể do giữ nước, xuất huyết não hoặc não khối u, dẫn đến giảm lưu lượng máu lên não.

Để các tế bào thần kinh được cung cấp đủ máu, huyết áp được nâng lên theo phản xạ đến giá trị cực kỳ cao, do đó áp lực não có thể tăng lên do tình trạng oedemas hơn nữa. Sự gia tăng áp lực nội sọ này cũng gây ra thở và nhịp tim chậm, nhưng cũng có thể đi kèm với chóng mặt và mất ý thức, suy giảm thần kinh các loại và sau đó nữa hôn mê. - tăng huyết áp cao

• Làm chậm nhịp tim và
• Không thường xuyên thở.

Khuôn mặt trăng tròn là một triệu chứng cổ điển của hội chứng Cushing. Nguyên nhân là do nồng độ cortisone trong máu cao có ảnh hưởng lớn đến quá trình trao đổi chất của con người. Nó cũng dẫn đến sự phân bố lại chất béo khắp cơ thể.

Điều này thường làm giảm các miếng mỡ trên cánh tay và chân. Đổi lại, nhiều chất béo được lưu trữ trên thân cây, cổ và khuôn mặt. Như vậy khuôn mặt trăng tròn được tạo ra.

Ngoài ra, lượng muối được bài tiết ít hơn. Các muối sau đó sẽ hút nước trong cơ thể và dẫn đến giữ nước. Những điều này cũng khiến bệnh nhân có biểu hiện sưng tấy và đầy đặn hơn.