Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS): Liệu pháp

Điều trị đối với ALS nên liên ngành. Trọng tâm chính là lao động trị liệu, vật lý trị liệu, phát biểu điều trị, hỗ trợ tâm lý trị liệu và các biện pháp y tế giảm nhẹ.

Các biện pháp chung

  • Duy trì quyền tự chủ của bệnh nhân, có nghĩa là, trong số những thứ khác, giáo dục sớm và chuẩn bị chỉ thị trước.
  • Các biện pháp y tế dinh dưỡng (xem bên dưới) để chống lại sự sụt cân và do đó kéo dài thời gian sống sót của bệnh nhân.
  • Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có.

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

  • Phát biểu điều trị trong giai đoạn đầu để dự phòng viêm phổi (phổi nhiễm trùng), mà còn cho trị liệu ngôn ngữ, bởi vì lời nói bị xáo trộn do suy giảm lưỡi, miệng, và cơ vòm miệng và do khó thở phụ thuộc vào giọng nói (khó thở). Ngôn ngữ trị liệu cũng được khuyến cáo cho chứng khó nuốt (rối loạn nuốt) (để học các kỹ thuật nuốt).
  • Nhà không xâm lấn thông gió (“Thông gió không xâm nhập”, NIV) - để cải thiện tuổi thọ và chất lượng cuộc sống.

Dụng cụ y tế

  • Tất nhiên, nẹp peroneal (cơ học ngăn ngón chân bị rơi, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi lại) và xe lăn trở nên cần thiết.
  • Nếu lời nói của người bị bệnh bị suy giảm nghiêm trọng, giao tiếp AIDS chẳng hạn như một máy tính nói hoặc bảng chữ cái được quy định.
  • Trong trường hợp suy hô hấp tiến triển (tiến triển), phải cân nhắc xem người bệnh có nên được thở máy (vĩnh viễn) (tại nhà) hay không thông gió). Sự khác biệt được thực hiện giữa không xâm lấn (máy móc hỗ trợ thông gió cuộc sống thở mặt nạ) và thông khí xâm nhập (thông khí bằng máy qua u khí quản (sau phẫu thuật thuật cắt khí quản)).

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Một nghiên cứu đa trung tâm trên 302 bệnh nhân mắc chứng xơ cứng teo cơ một bên (ALS) đã chứng minh rằng
    • A chế độ ăn uống giàu rau, trái cây, các loại hạt, hạt và ngũ cốc, cũng như thịt gia cầm, cá và cả trứng, góp phần cải thiện chức năng cơ thể - được đo bằng Thang đánh giá chức năng ALS (ALSFRS-R).
    • Đó là một lượng vi chất dinh dưỡng cao hơn (các chất quan trọng; chất chống oxy hóa, caroten) có liên quan tích cực với ALSFRS-R.
    • Sữa, xúc xích, thịt bò và thịt lợn có liên quan tiêu cực với ALSFRS-R.
  • Tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống cụ thể sau đây trong thời gian mắc bệnh:
    • Đối với chứng khó nuốt (chứng khó nuốt), nên chuyển sang thực phẩm xay nhuyễn và chất lỏng đặc.
    • Chất béo cao calorie cao bổ sung để đáp ứng nhu cầu năng lượng (xem bên dưới): Bệnh nhân ALS và tiến triển đặc biệt nhanh chóng có khả năng sống sót sau một lượng chất béo cao calorie cao chế độ ăn uống.
    • Nhà máy cắt dạ dày nội soi qua da (PEG) (nội soi nhân tạo tiếp cận từ bên ngoài qua thành bụng vào dạ dày) trong giai đoạn cuối của bệnh (có tính đến tình hình hô hấp!).
  • Xem thêm trong phần “Trị liệu bằng vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng)” - nếu cần, dùng thực phẩm phù hợp bổ sung: hoàn toàn cân bằng chế độ ăn uống để quản lý chế độ ăn uống của bệnh nhân thiếu cânsuy dinh dưỡng - tập trung năng lượng như một thức ăn có thể uống được như một bữa ăn nhẹ.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng có sẵn từ chúng tôi.

Vật lý trị liệu (bao gồm vật lý trị liệu)

  • Vật lý trị liệu điều trị trong giai đoạn đầu.
  • Để ngăn ngừa chuột rút: vật lý trị liệu bài tập và mát xa.
  • Liệu pháp cấp tính cho chuột rút: bị động kéo dài của cơ.
  • lao động trị liệu - Cả vật lý trị liệu và liệu pháp vận động đều được sử dụng để thúc đẩy chức năng còn lại của cơ và chống lại sự bất động của cơ.
  • Các bài tập hô hấp và mát-xa gõ nhẹ được thiết kế để thúc đẩy chức năng cơ hô hấp và hạn chế sản xuất chất nhầy phế quản.

Phép chửa tâm lý

  • Một phần tư số người mắc bệnh phát triển trầm cảm or rối loạn lo âu trong quá trình của bệnh, cần được điều trị tâm lý. Bệnh nhân trải qua sự tiến triển của bệnh trong khi hoàn toàn tỉnh táo.
  • Thông tin chi tiết về tâm lý học (Bao gồm cả xử lý stress) có sẵn từ chúng tôi.