Hội chứng myelodysplastic: Liệu pháp

Liệu pháp hỗ trợ

Hỗ trợ điều trị đề cập đến các biện pháp được sử dụng theo cách hỗ trợ. Chúng không nhằm mục đích chữa khỏi bệnh mà để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và giảm bớt các triệu chứng. Nếu thiếu hồng cầu (hồng cầu) hoặc tiểu cầu (huyết khối) trong máu ngoại vi, truyền máu có thể được xem xét:

  • Truyền tinh chất cô đặc hồng cầu cạn kiệt bạch cầu, tùy theo lâm sàng. điều kiện (giá trị Hb không mang tính quyết định!).
  • Truyền chất cô đặc tiểu cầu.
    • Chỉ định: dấu hiệu lâm sàng của chảy máu (dự phòng quản lý chỉ được chỉ ra trong sốt và nhiễm trùng nặng).

Máu truyền máu mang lại nhiều miễn phí hơn ủi vào cơ thể người nhận, theo thời gian, đặc biệt là ở những bệnh nhân được truyền máu nhiều lần, có thể dẫn sang chứng xơ hóa thứ phát (ủi quá tải) và do đó dẫn đến sự lắng đọng sắt trong cơ thể. Trong trường hợp sắp xảy ra hoặc có biểu hiện hóa mạn, quản lý of ủi thuốc chelators do đó được khuyến khích. Chúng liên kết lượng sắt dư thừa trong cơ thể, sau đó có thể được đào thải ra ngoài. Các loại thuốc thải sắt sau đây thường được sử dụng:

  • "Deferasirox”(Bằng miệng) hoặc“Deferoxamine”(Tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch).
  • Thông số kiểm soát: Ferritin trong huyết thanh
  • Trong khoảng 20% ​​trường hợp, có sự cải thiện về máu đếm.

Các biện pháp chung

  • Trường hợp thiếu tiểu cầu: không dùng thuốc chống đông máu (thuốc chống đông máu) như axit acetylsalicylic (NHƯ MỘT)! Chúng tiếp tục làm giảm chức năng vốn đã hạn chế máu đông máu, làm tăng nguy cơ chảy máu (nội tạng).
  • Tránh căng thẳng môi trường:
    • Các chất độc (có độc) như benzen và dung môi (sơn, vecni), dầu hỏa.

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

Đối với điều trị rủi ro cao hội chứng loạn sản tủy, dị sinh cấy ghép tế bào gốc (chính xác hơn là: ghép tế bào gốc tạo máu; HSCT; ghép tế bào gốc máu) - là biện pháp điều trị duy nhất có triển vọng chữa khỏi bệnh (với sự hiện diện của một gia đình giống hệt HLA hoặc người cho bên ngoài) - có thể được xem xét.

  • Chỉ định:
    • Bệnh nhân nguy cơ cao <65 tuổi và tổng quát tốt điều kiện của bệnh nhân.
    • Tái phát (bệnh tái phát) sau cấy ghép tế bào gốc.
    • Bệnh nhân trẻ tuổi có nguy cơ thấp và giảm tiểu cầu nghiêm trọng (thiếu tiểu cầu) và / hoặc giảm bạch cầu (giảm bạch cầu hạt trung tính) và / hoặc các dấu hiệu phân tử cho thấy tiên lượng xấu

Vì mục đích này, bệnh nhân phải không bị nhiễm trùng và nói chung điều kiện điều đó cho phép điều này chuyên sâu điều trị. Bằng cách giải trình tự DNA của tủy xương tế bào giảm còn 40 gen, tiên lượng sau dị hợp cấy ghép tế bào gốc có thể được dự đoán tương đối tốt đã 30 ngày sau khi điều trị.

Tiêm chủng

Các loại vắc xin sau được khuyên:

  • Tiêm phòng bệnh cúm
  • Tiêm phòng phế cầu: những người bị suy giảm miễn dịch nên được chủng ngừa tuần tự với vắc xin liên hợp 13 valent PCV13 và từ sáu đến 12 tháng sau với vắc xin polysaccharide 23-valent PPSV23 chống lại phế cầu.

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống có tính đến bệnh trong tầm tay. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác:
    • Tổng cộng 5 phần rau tươi và trái cây mỗi ngày (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
    • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
    • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (ngũ cốc nguyên hạt, rau).
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Xem thêm trong phần “Điều trị bằng vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng)” - nếu cần, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao