Đau cơ (Đau cơ): Trị liệu

Điều trị đối với chứng đau cơ (cơ đau) tùy thuộc vào nguyên nhân.

Các biện pháp chung

  • Hoạt động thể chất tương ứng là hoạt động thể thao (xem bên dưới).
  • Mục tiêu cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng phương pháp phân tích trở kháng điện và, nếu cần, tham gia vào chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế hoặc chương trình cho thiếu cân.

Đối với đau cơ liên quan đến statin (SAMS):

  1. Xác minh mối quan hệ nhân quả của các khiếu nại với việc sử dụng statin theo tiêu chí bệnh sử, creatine kinase (CK) giá trị, và bằng cách ngừng dùng thử trong 3-4 tuần. Lưu ý: Ngay cả ở những người khỏe mạnh sau khi làm việc nặng (ví dụ: vận động viên thể hình, vận động viên thể thao hiệu suất cao hoặc công nhân xây dựng), sau khi im (tiêm bắp) tiêm thuốc Các giá trị CK tăng lên đáng kể (không thường xuyên gấp 10 lần giới hạn trên của định mức). Ở những bệnh nhân điều trị bằng statin, nên ngừng sử dụng khi CK tăng trên 4-5 lần mức bình thường hoặc phải ngừng khi CK tăng trên 10 lần so với tiêu chuẩn.
  2. Sau khi thử bỏ qua: thử lại chuẩn độ cao hoặc kết hợp điều trị với cholesterol hấp thụ chất ức chế (ezetimib).
  3. Nếu các triệu chứng tái phát: Chuyển sang statin khác và bắt đầu ở mức thấp liều; chuẩn độ từ từ hoặc kết hợp điều trị với cholesterol hấp thụ chất ức chế (ezetimib).
  4. Nếu các triệu chứng tái phát: thay đổi statin một lần nữa và bắt đầu ở mức thấp liều; chuẩn độ lên từ từ; liệu pháp kết hợp với cholesterol hấp thụ chất ức chế (ezetimib) nếu không đạt được giá trị mục tiêu.
  5. Nếu các triệu chứng vẫn còn hoặc không đạt được giá trị mục tiêu: chuyển sang chất ức chế PCSK9.

Đối với myalgias do chấn thương cơ nội tại

Điều trị bảo tồn theo phân loại tổn thương cơ nội tại bằng chụp MRI (xem “Chẩn đoán thiết bị y tế” bên dưới):

  • Lớp-0-1-2-Verletzung:
    • Tuân theo quy tắc PECH:
      • “P” pause: ngừng tập thể dục, thả lỏng, bất động; là để ngăn ngừa chảy máu thêm và do đó mở rộng khối máu tụ
      • Đá / làm mát “E”: ứng dụng ngay lập tức lạnh, điều này rất quan trọng đối với quá trình chữa bệnh: cầm máu; nó ngăn chặn sự mở rộng của tổn thương mô; lạnh cũng có tác dụng giảm đau Lưu ý khi thực hiện: lặp lại sau mỗi 2 đến 3 giờ; không cho đá trực tiếp vào da; không sử dụng khi mở vết thương.
      • “C” Nén ví dụ như băng ép đàn hồi (căng vừa phải = giảm tiêm bắp máu lưu lượng).
      • Độ cao “H” trên mức của tim: giảm bớt máu cung cấp cho các mô bị hư hỏng; Loại bỏ dịch mô tốt hơn Lưu ý khi thực hiện: nâng cao trong 1-2 ngày trong trường hợp sưng nhiều.
    • Vật lý trị liệu là cơ sở của các lựa chọn điều trị: vận động chức năng sớm kể cả không đau kéo dài của cơ chữa bệnh.
    • Kinesio taping: dán băng dính gốc cotton đàn hồi, rộng khoảng 5 cm (= băng dính) trực tiếp lên da trên cân của cơ. Điều này nhằm mục đích giảm căng cơ, do đó sẽ có tác dụng điều trị và giảm đau. Một phân tích tổng hợp đã chỉ ra rằng ở những bệnh nhân bị cơ xương mãn tính đau, kinesio-taping đạt được kết quả giảm đau tốt hơn so với can thiệp tối thiểu hoặc các biện pháp điều trị khác.
    • Các biện pháp tại chỗ: ví dụ, băng thuốc mỡ với giống cây cúc.
    • Trị liệu răng miệng: Bromelain, aescin, vv .. Điều này là để kích hoạt tác dụng tiêu sợi huyết và chống viêm một phần.
    • Phương pháp điều trị xâm nhập: Tiêm procain hoặc khác thuốc gây tê cục bộ, nếu cần kết hợp với steroid.
    • Vật lý trị liệu: xem bên dưới.
  • Tổn thương độ 2-3: điều trị phẫu thuật các chấn thương cơ là quyết định của từng trường hợp.

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống có tính đến bệnh trong tầm tay. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác:
    • Tổng cộng 5 phần rau tươi và trái cây mỗi ngày (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
    • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
    • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (ngũ cốc nguyên hạt, rau).
  • Tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống đặc biệt sau:
    • Chế độ ăn giàu:
      • Vitamin (vitamin D)
      • Coenzyme Q10
  • Các khuyến nghị về chế độ ăn uống cụ thể khác tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau cơ (cơ đau).
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng.
  • Xem thêm trong phần “Điều trị bằng vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng)” - nếu cần, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao

  • sức chịu đựng đào tạo (đào tạo tim mạch) và sức mạnh đào tạo (rèn luyện cơ bắp).
  • Trong hội chứng đau myofascial, sự kết dính gây ra sự rút ngắn chức năng của các cơ bị ảnh hưởng. Rút gọn thuốc bổ cơ bắp phải được giải phóng cụ thể bởi kéo dài các bài tập. Chỉ khi đó, một buổi tập luyện cơ bắp mới có thể được thực hiện.
  • Chuẩn bị một phòng tập thể dục lên kế hoạch với các bộ môn thể thao phù hợp dựa trên một cuộc kiểm tra y tế (sức khỏe kiểm tra hoặc kiểm tra vận động viên).
  • Thông tin chi tiết về thuốc thể thao bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Vật lý trị liệu

  • Vật lý trị liệu / liệu pháp vận động
  • Huấn luyện tư thế
  • Huấn luyện chức năng (tập khô và tập dưới nước) nên được sử dụng hai lần một tuần (ít nhất 30 phút) (Hướng dẫn AWMF: khuyến nghị mạnh mẽ, đồng thuận mạnh mẽ).
  • Nhiệt trị liệu
    • Nhiệt * - nên sử dụng bồn tắm nhiệt. Có bằng chứng với tần suất năm lần một tuần trong hai đến ba tuần (hướng dẫn: khuyến nghị, đồng thuận mạnh mẽ).
    • Trị liệu lạnh
  • Liệu pháp sóng xung kích tập trung - Cho liệu pháp giảm đau và kích thích tái tạo cơ xương bị thương.
  • Điện trị liệu
  • Siêu âm trị liệu - cho địa phương máu lưu thông quảng cáo bằng cách áp dụng nhiệt độ sâu. kết hợp với cơ kéo dài.

* Liệu pháp lâu dài!

Phép chửa tâm lý

  • Thư giãn kỹ thuật: ví dụ như cơ bắp tiến bộ thư giãn theo Jacobson.
  • Thông tin chi tiết về thuốc điều trị tâm thần (bao gồm xử lý stress) bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.