Đôi mắt là một hệ thống phức tạp cho phép chúng ta nhìn thấy hình dạng, màu sắc và nhiều hơn thế nữa. Nhưng trong khoảng một nửa dân số, thị lực bị suy giảm. Nếu vậy, các phương pháp kiểm tra khác nhau có thể giúp xác định nguyên nhân. Các lựa chọn để khám mắt là gì và khi nào thì sử dụng phương pháp nào?
Rối loạn thị giác, ngứa và đỏ: khi nào đến bác sĩ nhãn khoa?
Một số khiếu nại có thể dẫn đến thăm bác sĩ nhãn khoa. Thường thì đây là những triệu chứng cấp tính như chảy nước mắt và mẩn đỏ, sợ ánh sáng, ngứa hoặc đau, nhưng tình trạng khô và rối loạn thị giác đột ngột hoặc dần dần cũng rất phổ biến. Ở trẻ em, lác là một trong những nguyên nhân chính khiến bác sĩ nhãn khoa. Các bệnh về mắt bao gồm viêm và nhiễm trùng, những thay đổi trong tàu hoặc võng mạc, khối u, chấn thương và mắt liên quan đến các bệnh khác như cao huyết áp. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân có thể được thu hẹp thông qua việc đặt câu hỏi có mục tiêu. Điều quan trọng là phải biết liệu một hoặc cả hai mắt có bị ảnh hưởng hay không, khi nào và tần suất xuất hiện các phàn nàn, chúng có bắt đầu đột ngột hay không và có các triệu chứng khác hay không. Các bệnh khác như dị ứng hoặc bệnh tiểu đường cũng như các loại thuốc uống cũng có thể có tầm quan trọng, cũng như các bệnh trong gia đình. Nhận biết các bệnh về mắt: Những hình ảnh này hữu ích!
Khám mắt: các chẩn đoán cơ bản.
Khám sức khỏe thường được thực hiện trên một bệnh nhân ngồi:
- Các dấu hiệu bệnh có thể nhìn thấy bên ngoài (kiểm tra) bao gồm đỏ, tăng tiết nước mắt và tổn thương giác mạc.
- Các cơ quan nước ngoài hoặc những thay đổi theo mí mắt có thể được bác sĩ đánh giá bằng cách gấp mí với sự hỗ trợ của thìa hoặc tăm bông.
- Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, anh ta có thể lấy một miếng gạc (từ kết mạc, giác mạc hoặc thủy tinh thể) bằng tăm bông và kiểm tra mầm bệnh trong phòng thí nghiệm.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, một máu kiểm tra cũng có thể cần thiết.
- Trong quá trình kiểm tra sờ nắn (sờ nắn), bác sĩ dùng đầu ngón tay ấn nhẹ vào nhãn cầu nhắm lại và do đó có thể kiểm tra sơ bộ nhãn áp trong một so sánh song song (có thể tăng lên, chẳng hạn như ở bệnh tăng nhãn áp hoặc do một tụ máu).
Kiểm tra chức năng của mắt
Tùy thuộc vào lời phàn nàn, có thể kiểm tra tầm nhìn, phản ứng, hình dạng và sự đối xứng của đồng tử, cũng như khả năng vận động của mắt (và các cơ của chúng). Dưới đây, chúng tôi xin giới thiệu chi tiết hơn về các loại khám mắt.
Kiểm tra thị lực
Chúng bao gồm kiểm tra thị lực (kiểm tra thị lực), trường thị giác, là khu vực có thể được khảo sát khi nhìn về một hướng, và màu sắc hoặc tầm nhìn tối.
- Kiểm tra thị lực: chúng gần như là dấu mốc quan trọng của các bác sĩ nhãn khoa - những tấm bảng có chữ, số, móc hoặc hình ảnh với nhiều kích cỡ khác nhau. Với họ, thiển cận hoặc cận thị nặng, cũng như mức độ của chúng, có thể được xác định.
- Kiểm tra trường thị giác: điều này liên quan đến việc bác sĩ và bệnh nhân ngồi đối diện nhau ở cùng độ cao. Sau đó, bệnh nhân phải nhìn bằng cả hai hoặc một trong hai mắt (và che mắt còn lại) theo hướng của bác sĩ và xác định số ngón tay mà bác sĩ nắm ở các độ cao và hướng khác nhau, hoặc nói từ khi ngón tay được nhìn thấy.
- Tầm nhìn màu sắc: Màu sắc mù và sự thiếu hụt thị lực màu có thể được phát hiện với sự trợ giúp của một số bảng mà trên đó các đốm màu sặc sỡ tạo thành các mẫu màu mà chỉ có thể nhìn thấy màu sắc mới nhận biết được là một con số.
Đánh giá học sinh
Thường, đơn giản học sinh thu hẹp khi tiếp xúc với ánh sáng, ngay cả khi nó không được chiếu sáng trực tiếp mà chỉ thu hẹp ở phía đối diện. Nếu phản xạ này không hoạt động bình thường, nó chỉ ra một số bệnh về thần kinh thị giác, não, hoặc cơ mắt bị tê liệt. Học sinh những thay đổi như không đối xứng, mở rộng hoặc thu hẹp cũng có thể do viêm, thuốc hoặc các nguyên nhân bệnh lý khác. Các học sinh được đánh giá trong soi đáy mắt (xem bên dưới).
Đánh giá nhu động mắt
Vị trí của hai mắt so với nhau, khả năng vận động và sự đồng thời của chuyển động là những chức năng được kiểm tra, đặc biệt là đối với chứng lác và song thị. sau đó thực hiện một thử nghiệm che và mở để kiểm tra lác (che một mắt và kiểm tra phản ứng của mắt kia), và sau đó yêu cầu bệnh nhân nhìn theo chín hướng khác nhau (bằng cách giữ ngón tay ở đó).
Soi đáy mắt.
Kiểm tra nhãn khoa quan trọng này sử dụng kính soi đáy mắt, có kính lúp chiếu sáng, để kiểm tra các bộ phận bên ngoài và bên trong khác nhau của mắt. Nếu nghi ngờ có chấn thương giác mạc, dùng đèn huỳnh quang thuốc nhỏ mắt có thể được giới thiệu, tích tụ tại vị trí bị thương và có thể dễ dàng nhìn thấy bằng ánh sáng xanh. Để có được một cái nhìn đặc biệt tốt về sau mắt (fundus) với võng mạc, thần kinh thị giác và máu tàu, mắt bị “chùng xuống”, tức là đồng tử bị giãn ra rất nhiều khi dùng một loại thuốc nào đó mà bác sĩ nhận được một “lỗ nhìn trộm” đặc biệt lớn.
Kiểm tra mắt khác
Nếu các xét nghiệm trước đó, chẳng hạn, cũng có thể được thực hiện bởi một bác sĩ đa khoa có kinh nghiệm, thì các kỹ thuật khám chuyên biệt hơn - cần thiết cho một số câu hỏi - được dành riêng cho bác sĩ chuyên khoa mắt. Sau đây là một lựa chọn nhỏ:
- Đèn khe: kính hiển vi đặc biệt này cho phép ánh sáng được đưa vào bên mắt để đánh giá đặc biệt tốt về giác mạc, iris và thấu kính kết tinh. Nếu ống kính xa hơn và kính được đưa vào, thể thủy tinh và võng mạc cũng có thể được nhìn thấy rõ.
- Đo áp suất: Nếu nghi ngờ có sự gia tăng nhãn áp, có thể xác định chính xác nhãn áp bằng thiết bị đặc biệt này (áp kế), thường được đặt trên giác mạc dưới gây tê cục bộ.
- Phép đo chu vi: với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt này, trường thị giác có thể được xác định chính xác hơn so với thử nghiệm được mô tả ở trên. Để làm điều này, bệnh nhân nhìn cứng nhắc vào chu vi bằng một mắt và chỉ ra khi anh ta nhìn thấy những ánh sáng nhỏ nhấp nháy ở những nơi khác nhau. Các giá trị này được chuyển đổi bằng đồ thị.
- huỳnh quang chụp động mạch of the fundus: phương pháp này có thể được sử dụng để hình dung ngay cả những thay đổi mạch máu nhỏ nhất. Vì mục đích này, một loại thuốc nhuộm được tiêm vào cánh tay tĩnh mạch như là một chất tương phản và có thể nhìn thấy bằng ánh sáng xanh trong màng mạch và võng mạc tàu.
- Kiểm tra điện sinh lý: Chức năng của thần kinh thị giác, đường thị giác và võng mạc có thể được kiểm tra bằng cách sử dụng các điện cực nhỏ đo hoạt động điện.
- Các quy trình chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm có thể được sử dụng để chẩn đoán bong võng mạc và bong thủy tinh thể nói riêng, và để đo trục dọc của mắt. Đường viền xương của nhãn cầu (ví dụ: sau một tai nạn) có thể được thể hiện đặc biệt bằng Chụp cắt lớp vi tính (CT), các mô mềm (ví dụ, trong trường hợp nghi ngờ khối u) chủ yếu với chụp cộng hưởng từ (MRI).
Mắt làm gì mỗi ngày
Người ta ước tính rằng 40 phần trăm thông tin ăn vào của chúng ta được truyền đạt thông qua màu sắc và do đó thông qua mắt của chúng ta. Trên võng mạc của chúng, 120 triệu thanh cho tầm nhìn đen trắng và sáu triệu tế bào hình nón nhạy cảm với màu đỏ, xanh lá cây và xanh lam cho phép con người phân biệt hàng trăm nghìn sắc thái màu. Do đó, mắt là một hệ thống phức tạp - điều này cũng giải thích cho số lượng lớn các kiểm tra mắt. Màu sắc mù: kiểm tra hình ảnh cho sự thiếu hụt màu đỏ-xanh lá cây và co.
