Kiểm tra với CTMRT
A não áp xe có thể dễ dàng phân biệt với các bệnh khác của não trong CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRT (chụp cộng hưởng từ). Hình ảnh của viên nang rất ấn tượng và thường có thể được xác định một cách hoàn hảo là não áp xe. Trong hình ảnh CT, thường được thực hiện với môi trường tương phản, cấu trúc hình vòng xuất hiện sáng hơn nhiều so với mô não xung quanh (hyperdens = mật độ cao của cấu trúc).
Mô trong nang, mủ, sẫm màu hơn mô xung quanh do ở dạng lỏng (hypodens = mật độ cấu trúc thấp). Phương tiện tương phản (xem: MRI với phương tiện tương phản - nó có nguy hiểm không?) Cũng thường được sử dụng để tạo ra hình ảnh MRI nếu có não áp xe Bị nghi ngờ. Chụp cộng hưởng từ (MRI của cái đầu) có tỷ lệ chẩn đoán cao hơn chụp cắt lớp vi tính, đặc biệt là trong giai đoạn đầu - sự hình thành áp xe - và do đó có thể được sử dụng để phát hiện sớm. Xạ hình và EEG (điện não đồ) để chẩn đoán.
Điều trị
Trong giai đoạn đầu của một áp xe não không có nang quanh ổ viêm. Do đó, liệu pháp ban đầu được bắt đầu với việc sử dụng chuyên sâu kháng sinh. Nếu một viên nang đã hình thành xung quanh áp xe não hoặc nếu quá trình bệnh vẫn tiếp tục mặc dù kháng sinh, điều trị bằng thuốc không còn đủ.
Sản phẩm áp xe não được chọc thủng (chọc thủng) với độ chính xác đến từng milimet bằng cách sử dụng quy trình phẫu thuật hiện đại (stereotactic đâm) để một mặt giảm áp lực và tạo ra một hệ thống thoát nước, một đầu ra hình ống để mủ, mặt khác. Phẫu thuật cắt bỏ áp xe não (xuất tiết toàn bộ) có mở xương sọ (cắt sọ) chỉ được xem xét nếu vị trí rất hời hợt, nhưng cũng có thể thực sự cần thiết nếu có dị vật (mảnh xương, bộ phận kim loại). , v.v.) trong nang áp xe.
Đây có thể là trường hợp sau một chấn thương đối với cái đầu. Trước và sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bệnh nhân được dùng liều cao kháng sinh để ngăn chặn sự lây lan của chứng viêm và tiêu diệt các mầm bệnh gây bệnh. Nếu thuốc kháng sinh không thích ứng cụ thể với mầm bệnh, ba loại kháng sinh khác nhau thường được sử dụng: Metronidazole, cephalosporin thế hệ thứ 3 và kháng sinh chống lại tụ cầu khuẩn chẳng hạn như methicillin hoặc vancomycin. Vancomycin chủ yếu được sử dụng khi một chủng đa kháng vi khuẩn bị nghi ngờ, mà nhiều loại kháng sinh khác sẽ không có tác dụng.
