Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Da và niêm mạc
- Thành bụng và vùng bẹn (vùng bẹn).
- Auscultation (nghe) của tim.
- Nghe tim phổi
- Kiểm tra (xem).
- Khám sản phụ khoa.
- Sự kiểm tra
- Âm hộ (bên ngoài, cơ quan sinh dục nữ chính) [đỏ? lớp áo? mụn nước? vết xước?]
- Cài đặt mỏ vịt
- Âm đạo (âm đạo) [flo (tiết dịch)? màu sắc? fetor ("mùi khó chịu")? máu?]
- Cổ tử cung (cổ tử cung), hoặc portio (cổ tử cung; chuyển từ tử cung cổ tử cung sang âm đạo (âm đạo)) [Flo? foetor? sự chảy máu? cổ tử cung ngắn lại? đã mở? cơ sở nước ối có thể nhìn thấy?]
- Sự sờ nắn (sờ nắn)
- Cổ tử cung (cổ tử cung) [rút gọn bằng% hay cm? xương cùng (“gọi là xương cùng”)? Trung gian? trung tâm? Cổ tử cung mở bằng cm hay ngón tay? có thể đánh giá bằng điểm Bishop xem bên dưới]
- Mối liên hệ của phần trước của trẻ với xương chậu.
- Sờ bụng (bụng) và tử cung (tử cung).
- Tử cung [mềm? Sẵn sàng ký hợp đồng? Tăng căng thẳng cơ bản? Co thắt (co thắt)?]
- Mức cơ bản (cạnh trên của tử cung) - Tay nắm của Leopold thứ nhất (cả hai mép của bàn tay đều được sử dụng - bắt đầu từ vòm bụng - để cố gắng sờ nắn mức độ cơ bản của tử cung / tử cung. Sau đó mang thai (cuối tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba / tam cá nguyệt thứ ba), vị trí của thai nhi có thể xác định được; ví dụ, trong trường hợp thai ngôi mông (BEL), em bé cái đầu có thể được sờ thấy trong fundus) [Đúng lúc? Phần nào của em bé đang ở trong quỹ].
- Vị trí của lưng và các bộ phận nhỏ - Tay nắm thứ 2 của Leopold (dùng để xác định vị trí lưng của trẻ, hai tay đặt ở bên trái và bên phải của bàn tay sờ được tử cung; áp lực ánh sáng được sử dụng để sờ tay và chân (các bộ phận nhỏ) ở một bên và lưng ở bên kia).
- Mối quan hệ của phần trước với cửa vào vùng chậu - Báng cầm tay thứ 3 của Leopold (được sử dụng để xác định vị trí của thai nhi (vị trí cuối sọ hoặc khung chậu?); vì mục đích này, giám khảo đặt tay lên trên bản cảm âm và cố gắng đẩy sọ qua lại bằng ngón cái và ngón trỏ (́ballotiereń); nếu đứa trẻ ở vị trí cuối của khung chậu, điều này là không thể).
- Sự kiểm tra
Điểm Bishop
Điểm Bishop cho phép đánh giá chủ quan, nhưng có thể so sánh hợp lý, về sự trưởng thành ra đời của Cổ tử cung hoặc hệ điều hành. Điểm càng cao, càng sẵn sàng Cổ tử cung là sinh con.
| Những phát hiện | 0 điểm | 1 điểm | 2 điểm | 3 điểm |
| Chiều dài cổ tử cung (chiều dài của phần âm đạo của cổ tử cung) | > 2 cm | 1 cm | trôi qua | – |
| Chức vụ Portio | xương cùng (“liên quan đến xương cùng”) | mediosacral (“về phía xương cùng gần đường dẫn đầu”) | trung tâm | – |
| Tính nhất quán khiêu dâm | thảo luận | trung bình | mềm mại | – |
| Chiều rộng cổ tử cung | Đóng | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
| Mức độ cao của phần trước | 2 cm trên mặt phẳng kẽ (một đường tưởng tượng nối các gai đẳng hướng) | 1 cm trên hoặc trong mặt phẳng kẽ | bên dưới mặt phẳng kẽ | – |
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
