Dự phòng | Mất thính lực

Dự phòng

Một biện pháp phòng ngừa quan trọng của mất thính lực bao gồm điều trị gây ra các bệnh cơ bản. Sự điều chỉnh y tế của cao huyết áp và điều chỉnh y tế tương ứng của bệnh tiểu đường mellitus, ức chế đông máu ở những bệnh nhân bị rối loạn đông máu cũng như điều chỉnh tăng cholesterol mức độ và việc giảm mức độ căng thẳng thường xuyên chắc chắn phải được nhắm đến ở đây.

Tiên lượng

Tiên lượng của một đột ngột mất thính lực là tương đối thuận lợi. Trong 80% những người bị ảnh hưởng, các dấu hiệu đột ngột mất thính lực biến mất hoàn toàn mà không bị suy giảm vĩnh viễn. Những bệnh nhân càng trẻ và các triệu chứng càng ít nghiêm trọng thì khả năng khỏi bệnh hoàn toàn càng cao.

Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng sẽ tự thoái lui ngay cả khi không điều trị chứng mất thính lực, nhưng cũng có thể vẫn ở dạng nhẹ. Mặc dù bằng chứng khoa học vẫn còn thiếu, người ta vẫn tin rằng một tiêu chí tiên lượng cũng là thời điểm bắt đầu trị liệu, và bắt đầu trị liệu càng sớm thì càng tốt. Khoảng 15,000 đến 20,000 người bị điếc đột ngột hàng năm ở Đức.

Đa số là bệnh nhân của cả hai giới từ tuổi 40. Đặc biệt, bệnh nhân kêu đau một bên tai đột ngột bị điếc đột ngột. Chóng mặt và áp lực trên tai đôi khi được báo cáo.

Đau thực tế không bao giờ tồn tại. Ngoài ra, đôi khi xuất hiện cảm giác lạch cạch trên da tai cũng như chóng mặt đột ngột. Tình trạng mất thính lực đột ngột có thể trở nên đáng chú ý vài ngày trước khi ù tai (Tiếng chuông trong tai).

Nguyên nhân của điếc đột ngột được cho là do những thay đổi trong máu dòng chảy, tăng lên đông máu, máu đặc lại với sự hình thành của lồng ngực và tắc mạch in tai trong, cũng như các nguyên nhân lây nhiễm, bệnh u, tự miễn dịch và chấn thương. Một sự thay đổi trong vận tốc dòng chảy của máu dẫn đến giảm nguồn cung cấp lông tế bào trong tai trong đồng thời mất thính giác. Ngoài các bài kiểm tra Rinne và Weber, bác sĩ tai mũi họng có quyền truy cập vào nhiều bài kiểm tra thính lực điện tử làm tiêu chuẩn chẩn đoán, cung cấp thông tin về loại rối loạn thính giác.

Để loại trừ một trong nhiều nguyên nhân hiếm gặp hơn gây mất thính lực đột ngột, bác sĩ cũng nên thực hiện máu kiểm tra và nếu cần, chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRI) cái đầu khi tình trạng mất thính giác tiến triển. Chẩn đoán điếc đột ngột được coi là xác nhận nếu các triệu chứng phát triển trong vòng 24 giờ, nếu không có đau, nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác gây ra rối loạn thính giác và nếu có thể chứng minh được tình trạng mất thính lực 30 dB ở một bên tai trên 8 quãng tám. Việc điều trị chứng điếc đột ngột được coi là gây tranh cãi, vì không có bằng chứng khoa học chính xác và những bệnh nhân không có liệu pháp thích hợp sẽ hồi phục tương đối thường xuyên.

Một liệu pháp bao gồm một liệu pháp tiêm truyền với các loại thuốc làm loãng máu, sẽ khôi phục tốc độ dòng chảy, cũng như huyết áp-quản lý trị liệu. Nếu cần, một liệu pháp chống viêm và một liệu pháp co bóp với thuốc gây tê cục bộ cũng có thể được thực hiện. Như một biện pháp phòng ngừa, các bệnh chính kèm theo và nguyên nhân phải được điều chỉnh và điều trị về mặt y tế (ví dụ: cao huyết áp, cholesterol điều chỉnh, làm loãng máu, bệnh tiểu đường điều chỉnh chất lỏng, giảm căng thẳng, tập thể dục).

Trong hầu hết các trường hợp, mất thính giác đột ngột sẽ chữa lành mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Còn tranh cãi liệu đây có phải là trường hợp không dùng thuốc hay không. Tiên lượng càng thuận lợi đối với bệnh nhân càng trẻ và các dấu hiệu mất thính lực đột ngột càng dễ dàng.

80% bệnh nhân không còn phàn nàn gì sau khi điều trị. Nếu trước đây tình trạng mất thính lực được coi là tình trạng cấp cứu tuyệt đối thì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phương pháp điều trị hạn chế hơn có vẻ phù hợp hơn. Theo hướng dẫn, điếc đột ngột vẫn nên được điều trị kịp thời, nhưng những triển vọng tiên lượng tốt, thậm chí không được điều trị, khiến cho một liệu pháp tương ứng trở nên khá quan trọng.