Doanh thu | Coumar®

lợi tức

Điều trị bằng Marcumar® ở dạng viên nén. Chúng nên được uống với càng nhiều chất lỏng càng tốt và không được nhai. Nếu có thể, chúng không nên được dùng cùng với thức ăn, vì điều này có thể làm giảm tác dụng.

Nó luôn nên được thực hiện vào cùng một thời điểm trong ngày, chỉ đơn giản là vào buổi tối. Nếu bạn đang ăn qua một dạ dày ống, bạn phải giữ ít nhất 2 giờ giữa các bữa ăn, nếu không tác dụng của Marcumar® có thể bị suy yếu hoặc thậm chí mất hoàn toàn. Vì Marcumar® là một chất đối kháng với vitamin K, bạn nên đảm bảo rằng bạn không bổ sung quá nhiều vitamin K trong chế độ ăn uống.

Một số loại thực phẩm có chứa hàm lượng vitamin K đặc biệt cao. Mặc dù không nên tránh những thực phẩm này nhưng bạn nên lưu ý không tiêu thụ số lượng lớn (ví dụ như cải Brussels, bông cải xanh, măng tây, Vân vân.). Khi uống / dùng Marcumar®, cũng cần lưu ý rằng thường phải ngừng thuốc trước khi phẫu thuật. Điều này nên được thảo luận trước với bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ phẫu thuật.

Marcumar® sau đó phải được thay thế bằng heparin tiêm cho phù hợp. Thường mất 7-10 ngày cho đến khi quá trình đông máu trở lại bình thường sau khi ngừng sử dụng Marcumar®. Nếu có nguy cơ chảy máu ồ ạt, ví dụ như trong thủ thuật cấp cứu, có thể thêm vitamin K hoặc chất cô đặc đông máu vào “chất đệm”. máu. Marcumar® không được dùng trong mang thai vì nó có thể làm hỏng thai nhi.

Dinh dưỡng

Thuốc Marcumar®, có thành phần hoạt chất được gọi là phenprocoumon, là một chất chống đông máu. Do đó, nó can thiệp vào máu quá trình đông máu để ức chế nó. Trong quá trình đông máu, một chuỗi dài các quá trình hoạt hóa diễn ra trong cơ thể.

Các yếu tố đông máu riêng lẻ kích hoạt lẫn nhau. Các yếu tố phụ thuộc vitamin K II, VII, IX, X không thể thiếu trong quá trình này. Các chất điều hòa đông máu Protein C và Protein S, cũng phụ thuộc vào vitamin K, cũng đóng một vai trò quan trọng.

Với Marcumar®, những yếu tố này không thể được kích hoạt hoặc chỉ có thể được kích hoạt ở một mức độ rất nhỏ và do đó quá trình đông máu sẽ bị ngăn chặn. Đối với một số bệnh, chẳng hạn như sâu tĩnh mạch huyết khối trong Chân, rung tâm nhĩ hoặc nhân tạo tim van, dùng Marcumar® là không thể thiếu. Nói một cách dễ hiểu, người ta có thể nói rằng Marcumar® là chất đối kháng với vitamin K. Vitamin K rất cần thiết để có thể sản xuất các yếu tố đông máu nói trên.

Con người hấp thụ Vitamin K từ thực phẩm. Nó chứa nhiều hơn tất cả trong các loại rau xanh như rau bina. Bên cạnh ruột của cơ thể vi khuẩn có thể sản xuất Vitamin K. Vitamin K được bổ sung với sự trợ giúp của mật axit, vì nó là một vitamin tan trong chất béo.

Nhu cầu vitamin K hàng ngày là khoảng 65 microgam đối với phụ nữ và 80 microgam đối với nam giới. Sự thiếu hụt hoặc dư thừa vitamin K rất hiếm khi được quan sát thấy ở những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, những bệnh nhân được kiểm soát chặt chẽ INR phạm vi sử dụng Marcumar® phải được thông báo rất chính xác về ảnh hưởng của thực phẩm chứa vitamin K, tương tác với các loại thuốc khác và ảnh hưởng của rượu đối với Marcumar®.

Vì Marcumar® là chất đối kháng với vitamin K, như đã đề cập, điều quan trọng là phải chú ý đến các loại thực phẩm có chứa nhiều vitamin K khi ăn theo liệu pháp Marcumar®. Những thực phẩm này có thể làm suy yếu hoặc thậm chí làm mất tác dụng của Marcumar®. Không nên uống thuốc cùng với thức ăn vì điều này có thể làm giảm tác dụng của thuốc.

Các viên Marcumar® phải luôn được uống vào cùng một thời điểm trong ngày và không được nhai để một mặt không bị quên và mặt khác để đảm bảo lượng thuốc không đổi. Bạn nên uống thuốc vào buổi tối. Không cần thiết và cũng không hợp lý để thay đổi hoàn toàn chế độ ăn uống Khi dùng Marcumar® bằng cách tránh tất cả các sản phẩm có chứa vitamin K. Tuy nhiên, bạn không nên ăn nhiều thực phẩm có chứa lượng vitamin K cao nhiều lần trong ngày.

Ngoài ra, các loại thực phẩm có chứa lượng lớn vitamin K nên được tiêu thụ phân bổ đều trong ngày để ngăn ngừa sự dao động của mức vitamin K. Thực phẩm có chứa một lượng đặc biệt cao vitamin K bao gồm các loại rau khác nhau như bông cải xanh, một số loại cải bắp hoặc thậm chí măng tây. Ví dụ, 100 gam bông cải xanh chứa khoảng 154 microgam vitamin K và 100 gam măng tây chứa khoảng 40 microgam vitamin K. Cải xoăn có giá trị cao nhất trong số các loại thực phẩm chứa vitamin K với khoảng 250 microgam vitamin K trên 100 gam.

Cần thận trọng với thịt, đặc biệt với nội tạng, thịt lợn hoặc thịt bò rất béo. Trứng và các sản phẩm từ sữa cũng chứa nhiều vitamin K. Trong số các sản phẩm động vật, bánh mì thịt được chứng minh là rất giàu vitamin K với 70 microgam trên 100 gam thịt. Như bạn có thể thấy từ những ví dụ này, rất khó thực hiện mà không có những thực phẩm này trong cuộc sống hàng ngày.

Việc từ bỏ hoàn toàn là không cần thiết và cũng không được khuyến khích. Điều quan trọng là đa dạng và linh hoạt chế độ ăn uống, được khuyến nghị cho tất cả mọi người và do đó cũng cho bệnh nhân Marcumar®. Thực phẩm có hàm lượng vitamin K thấp hơn, ví dụ: Đối với chế độ dinh dưỡng với Marcumar®, có một loạt các bảng trong đó bạn có thể xem hàm lượng vitamin K tương ứng.

Trong cuộc sống hàng ngày, có thể cần thay đổi liều lượng hàng ngày của thuốc bằng cách dùng thêm Marcumar®. Ví dụ: trong mùa măng tây, khi một số bệnh nhân ăn nhiều măng tây, có thể cần phải tăng liều Marcumar® để bù đắp tăng mức vitamin K. Việc chuyển đổi từ thực phẩm bình thường sang thực phẩm ít chất béo, có thể diễn ra trong bối cảnh của một Diät, có thể làm giảm sự hấp thụ Vitamin K qua ruột. Vì vitamin K là một loại vitamin tan trong chất béo, nên nó cần sự hấp thụ chất béo song song để cơ thể sử dụng.

Điều quan trọng ở đây là phải có Quick /INR giá trị được xác định bằng cách kiểm tra thường xuyên và để điều chỉnh số lượng máy tính bảng với giá trị Nó cũng không được phép lấy trái cây hoặc rau quả ngày thực phẩm sống cho mục đích ăn kiêng, vì chúng có thể ảnh hưởng mạnh mẽ đến tác dụng của Marcumar®. Nếu bạn vẫn muốn giảm cân, bạn nên cố gắng thực hiện bằng cách tăng cường hoạt động thể chất hoặc tránh các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao như đồ ngọt hoặc tương tự.

Thực phẩm bổ sung và bột ăn kiêng cũng rất quan trọng cần đề cập ở đây. Bột vitamin và bột ăn kiêng cũng có thể chứa nhiều vitamin K. Vì vậy, người ta phải luôn chú ý đến thành phần nội dung tương ứng của từng loại bột.

  • Táo
  • Trái dứa
  • Bánh mì cuộn
  • Barley
  • Hoặc thậm chí là cá hồi.

Các tương tác nguy hiểm có thể xảy ra không chỉ qua thức ăn mà còn do thuốc, do đó, tác dụng của Marcumar® có thể vừa tăng cường vừa suy yếu khi dùng một số loại thuốc nhất định.

Thuốc giảm đau như là Ibuprofen, Aspirin or diclofenac, còn được gọi là “thuốc chống viêm không steroid / thuốc chống đau khớp”, có thể là nguyên nhân làm tăng tác dụng Marcumar. Tương tự, nhất định kháng sinh chẳng hạn như erythromycin và clarithromycin có thể nâng cao tác dụng của Marcumar® bằng cách ức chế gan enzyme (cytochrome P450 3A4), làm chậm quá trình phân hủy Marcumar® và do đó làm tăng nguy cơ chảy máu. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể nâng cao tác dụng của Marcumar®.

Ví dụ, một số thuốc gây tê cục bộ, allopurinol, cimentidin, amiodaron hoặc cái gọi là chất ức chế kết tập tiểu cầu như heparin có thể tăng hiệu ứng. Do đó, sự tương tác của các loại thuốc này với hoạt chất phenprocoumon phải luôn được lưu ý và thận trọng INR kiểm soát nên được thực hiện bất cứ khi nào thay đổi thuốc. Điều này có thể gây chảy máu nguy hiểm, đặc biệt là ở đường tiêu hóa.

Một số thuốc ngủ (barbiturat) hoặc thuốc chống động kinh, chẳng hạn, có tác dụng làm suy yếu, trong đó giá trị INR có thể giảm xuống. Nhiều loại thuốc khác như digitalis, steroid hoặc một số chất khử nước cũng có thể làm giảm hiệu quả. Do đó, luôn luôn quan trọng, đặc biệt là trong trường hợp mua thuốc không kê đơn, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn và thông báo cho họ biết rằng họ nên dùng Marcumar®.

Việc uống rượu trong khi điều trị bằng Marcumar® cũng có nguy cơ. Đặc biệt, không nên uống rượu quá mức và thường xuyên, không chỉ vì khả năng gây nghiện mà rượu mang lại. Rốt cuộc, rượu có tác dụng rất mạnh, rất độc đối với các tế bào của gan.

Sản phẩm gan tế bào phân hủy rượu, nhiều loại thuốc khác và Marcumar và chuyển hóa các chất lạ này. Qua việc uống rượu mãn tính, Marcumar® lúc này bị phân hủy nhanh hơn, do đó tác dụng bị giảm đi, khả năng đông máu trở lại và nguy cơ hình thành huyết khối tăng lên. Ảnh hưởng của rượu đối với bệnh nhân Marcumar®, như vừa đề cập, có thể dẫn đến hình thành huyết khối, nhưng cũng có thể ngược lại, gây chảy máu ồ ạt do ngã hoặc tai nạn khi chịu ảnh hưởng của rượu.

Điều tương tự cũng áp dụng cho việc tiêu thụ ma túy bất hợp pháp. Ở đây, say có thể dẫn đến tăng nguy cơ chấn thương. Nguy hiểm có thể không được đánh giá một cách chính xác, do đó bác sĩ có thể được tư vấn quá muộn trong trường hợp có một chấn thương đe dọa.

hút thuốc cũng có ảnh hưởng đến đông máu. Việc tiêu thụ thuốc lá dẫn đến tăng khả năng đông máu của máu. Vì Marcumar® chứa lactose, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng nó lần đầu tiên nếu bạn bị không dung nạp lactoseNếu bạn nhận thấy xu hướng chảy máu tăng lên (chảy máu tăng nướu hoặc chảy máu nhiều hơn sau khi cắt) vượt quá “mức bình thường” của bạn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và có INR /Giá trị nhanh chóng xác định ngoài trình tự. Vì Marcumar® chứa lactose, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng nó lần đầu tiên nếu bạn bị không dung nạp lactose. Nếu bạn nhận thấy xu hướng chảy máu tăng lên (chảy máu tăng nướu hoặc chảy máu nhiều hơn sau khi cắt) vượt quá “mức bình thường” của bạn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và có INR /Giá trị nhanh chóng xác định nằm ngoài giới hạn bình thường.