Chẩn đoán | Thuyên tắc khí

Chẩn đoán

Các triệu chứng lâm sàng đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán khí tắc mạch. Nếu có sự kết nối thời gian với can thiệp y tế, truyền dịch, kiểm tra ống thông hoặc tương tự, điều này phải được báo cáo. Không khí tắc mạch có thể được phát hiện trực tiếp với tim siêu âm thiết bị. Những thay đổi trong điện tâm đồ (điện tâm đồ) giống như một tim tấn công thường thấy. Trong hầu hết các trường hợp, sự sụt giảm hàm lượng oxy có thể được phát hiện trong máu phân tích khí.

Các triệu chứng liên quan

Nếu một không khí tắc mạch phát triển, có những triệu chứng nhất định có thể xảy ra riêng lẻ hoặc cùng nhau. Một mạnh mẽ hođau khi nào thở cho đến khó thở là các triệu chứng có thể xảy ra. Tăng tốc thở, thở nhanh, cũng là phổ biến.

Những người bị ảnh hưởng có thể bị ngất (trụy tuần hoàn, bất tỉnh trong thời gian ngắn) và lo lắng, thậm chí hoảng loạn. Thường xuyên đổ mồ hôi. Nếu thuyên tắc khí xảy ra trong một não mạch, thiếu hụt thần kinh được mong đợi.

Các triệu chứng sau đó có thể giống như đột quỵ.

  • Làm thế nào có thể phát hiện thuyên tắc phổi? Những dấu hiệu điển hình là gì?
  • Rối loạn tuần hoàn trong não

Nói chung, sự xâm nhập của không khí vào tàu với bất kỳ số lượng nào cũng phải được xem xét một cách cực kỳ nghiêm túc.

Hậu quả phụ thuộc nhiều vào lượng không khí đi vào, tốc độ bao nhiêu và điều kiện của người có liên quan là. Khí tích tụ nhỏ hơn trong các tĩnh mạch trong hầu hết các trường hợp được hấp thụ lại. Nó trở nên nguy hiểm khi một lượng không khí lớn hơn (> 100 ml không khí) đi vào tâm thất phải.

Nguồn cung cấp khí hơn 100 ml không khí mỗi giây trở lên thường gây tử vong. Trong hệ thống động mạch, lượng không khí nhỏ hơn đáng kể rất nguy hiểm. Chỉ cần 2 ml không khí có thể dẫn đến một đột quỵ trong động mạch não và chỉ có 0.5 ml không khí trong động mạch vành có thể gây ra một tim tấn công. Lượng không khí cần thiết cho một thuyên tắc khí do đó phụ thuộc vào vị trí và tàu (động mạch or tĩnh mạch).

Điều trị thuyên tắc khí

Trong liệu pháp của thuyên tắc khí, các biện pháp tức thời là quan trọng và có thể cứu sống. Biện pháp đầu tiên là loại bỏ nguyên nhân gây thuyên tắc khí. Phải ngăn chặn mọi luồng không khí vào bình.

Tùy thuộc vào mức độ thuyên tắc khí và các triệu chứng, có thể cần cho bệnh nhân thở máy. Trong một số trường hợp, một ống thông tĩnh mạch trung tâm có thể được sử dụng để hút không khí từ tâm nhĩ phải. Một phương pháp điều trị là liệu pháp nén bằng băng, đeo tất, tùy thuộc vào vị trí và nguyên nhân của thuyên tắc khí.

Phương pháp vận động của Durant có thể giúp ngăn ngừa tình trạng thuyên tắc phổi ngày càng tăng. Trong quá trình định vị này, bệnh nhân được đặt ở tư thế bên trái với cái đầu- vị trí xuống. Tùy thuộc vào các triệu chứng, có thể cần phải thực hiện các biện pháp để ổn định tuần hoàn (thuốc, sốc định vị).

Nếu cần, hồi sức có thể cần thiết. Biện pháp tức thời là phải ngăn chặn được nguyên nhân gây ra thuyên tắc khí, tức là phải ngăn chặn luồng không khí tiếp tục vào bình. Nếu thuyên tắc khí rất rõ rệt, ngay lập tức thông gió của bệnh nhân có thể cần thiết.

Để ngăn chặn sự tắc nghẽn thêm của phổi, thao tác của Durant có thể hữu ích. Ở vị trí này, bệnh nhân được đặt ở vị trí bên trái với cái đầu xuống. Mục đích là để đảm bảo rằng không khí vẫn còn trong tâm thất phải và không đến phổi tàu. Trong trường hợp nghiêm trọng, hồi sức có thể là cần thiết