Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh viêm màng não do vi khuẩn (viêm màng não do vi khuẩn):
Các triệu chứng hàng đầu
- Nghiêm trọng đau đầu (> 5 trên thang điểm tương tự thị giác (VAS); khoảng 90% trường hợp).
- Vách ngăn sốt (> 38.5 ° C; 50-90% trường hợp)
- Meningismus (đau đớn cổ cứng khớp) (khoảng 80% trường hợp; không cần phải xảy ra ở trẻ em, không giống như người lớn) [triệu chứng muộn].
- Suy giảm ý thức, từ hôn mê (thiếu lái xe), lơ mơ (buồn ngủ kèm theo cảm giác buồn ngủ bất thường trong khi vẫn duy trì khả năng đáp ứng và kích thích) đến hôn mê (khoảng 75% trường hợp) [triệu chứng muộn]
Để ý:
- Bộ ba sốt, chứng lác trong não và suy giảm ý thức xảy ra ở dưới một nửa số bệnh nhân bị viêm màng não do vi khuẩn!
- Ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, sốt và / hoặc đau đầu có thể không có - thường rối loạn ý thức cấp tính là triệu chứng hàng đầu duy nhất.
Các triệu chứng liên quan
- Cảm giác chung về bệnh tật
- Chóng mặt (chóng mặt)
- Dễ bị kích thích
- Lẫn lộn
- Buồn nôn/ói mửa (như một dấu hiệu của tăng áp lực nội sọ /não sức ép).
- Photophobia (chứng sợ ánh sáng)
- Tổn thương da
- Ban dát sẩn ban đỏ lan tỏa - phát ban với các sẩn nhỏ.
- Các đốm xuất huyết (chảy máu giống bọ chét; do rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa / rối loạn đông máu (DIC)) (khoảng 25% trường hợp)
-
Các triệu chứng thần kinh khu trú, chẳng hạn như.
- Liệt dây thần kinh sọ và chân tay (liệt) hoặc
- Mất ngôn ngữ (tiếng Hy Lạp ἀφασία aphasía “không nói được”).
- Chứng động kinh
Các chỉ định khác
- Bé trai thường kêu đau đầu, bé gái dễ lên cơn co giật.
- Trẻ lớn hơn có xu hướng nhạy cảm với ánh sáng và cảm giác đau
- Viêm màng não do lao: giai đoạn đầu của bệnh không đặc hiệu; tiến triển rất chậm với diễn biến bệnh bán cấp:
-
- Sốt, ăn mất ngon, đau đầu, ói mửa, photophobia (sợ ánh sáng; nhạy cảm với ánh sáng).
- Dấu hiệu lâm sàng: Lác mắt (đau cổ độ cứng), hôn mê, liệt dây thần kinh sọ, lú lẫn, liệt nửa người (liệt nửa người / liệt nửa người (liệt không hoàn toàn cả hai chân), động kinh / co giật (50% ở trẻ em; 5% ở người lớn)).
