Áp lực nội sọ được gọi một cách thông tục là áp lực nội sọ. Nó đóng một vai trò quan trọng trong máu chảy và não chức năng.
Áp lực nội sọ là gì?
Áp lực nội sọ được gọi một cách thông tục là áp lực nội sọ. Nó đóng một vai trò quan trọng trong máu chảy và não chức năng. Trong tiếng Anh, áp lực nội sọ được gọi là áp lực nội sọ hay viết tắt là ICP. Chữ viết tắt ICP cũng thường được sử dụng trong tiếng Đức. Áp lực nội sọ là áp lực tồn tại trong khoang sọ. Bộ não sọ bao gồm bảy cá nhân xương bao bọc và bảo vệ não. Ngoài não, não sọ chứa máu và dịch não tủy. Dịch não tủy là một chất lỏng cơ thể được hình thành bởi màng mạch đám rối. Nó lưu thông khắp không gian dịch não tủy. Không gian CSF là một hệ thống các khoang trong não và tủy sống. Kể từ khi cranium phân hủy hoàn toàn trong những năm đầu tiên của cuộc đời, tổng khối lượng não, máu và CSF trong cái đầu phải luôn giữ nguyên. Ngoài não, có khoảng 70 ml dịch não tủy và 100 ml máu ở người trưởng thành. Các phân phối theo học thuyết Monro-Kellie. Theo điều này, phân phối luôn luôn là 80 phần trăm mô não, 12 phần trăm máu và 8 phần trăm CSF. Chỉ khi các tỷ lệ này được duy trì thì áp lực nội sọ mới có thể được giữ không đổi. Ở người lớn, nội sọ có sẵn khối lượng là khoảng 1600 mililit. Áp lực nội sọ sinh lý ở một người khỏe mạnh là 5 đến 15 mmHg. Đã chuyển đổi, điều này tương ứng với 5 đến 20 cm nước cột. Ở trẻ em, áp lực nội sọ nên từ 0 đến 10 mmHg.
Chức năng và mục đích
Áp lực nội sọ đóng một vai trò quan trọng trong lưu lượng máu lên não. Nếu không có đủ áp lực nội sọ, chức năng não bị tổn hại. Áp lực nội sọ ngược với áp lực của máu trong não. Bộ não cần được cung cấp liên tục các chất dinh dưỡng- và ôxy-làm giàu máu. Nó có tỷ lệ trao đổi chất cơ bản rất cao và sử dụng khoảng XNUMX/XNUMX tổng lượng của cơ thể ôxy cung cấp ngay cả khi nghỉ ngơi. Các tế bào thần kinh, không giống như các tế bào khác trong cơ thể, cũng không thể đáp ứng nhu cầu năng lượng của chúng nếu không có ôxy (kỵ khí). Khi lưu lượng máu não giảm, não sẽ bị tổn thương. Tế bào thần kinh chết. Áp lực nội sọ ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến não và do đó cung cấp oxy và chất dinh dưỡng. Trong điều kiện sinh lý, áp lực nội sọ thấp hơn áp suất máu được bơm lên não. Như vậy, lưu lượng máu não không bị ảnh hưởng bởi áp lực nội sọ. Tuy nhiên, ngay khi áp lực nội sọ và huyết áp trong não bằng nhau, não không còn được cung cấp máu thích hợp. Thiếu chất dinh dưỡng và oxy. Mô não, não tàu và không gian dịch não tủy được trao đổi liên tục để bù đắp cho khối lượng biến động. Ví dụ, nếu thể tích của mô não tăng lên, nó có thể được cân bằng bởi sự giảm của dịch não tủy hoặc thể tích máu. Áp lực nội sọ sau đó không tăng mặc dù thể tích mô não tăng. Như vậy, áp lực nội sọ là một biến số động phải được điều chỉnh liên tục theo điều kiện hiện tại. Nếu không còn bù được nữa thì áp lực nội sọ sẽ tăng lên. Áp lực nội sọ tăng càng chậm thì càng có thể xử lý tốt tình trạng tăng áp lực. Việc tăng khối lượng từ 5 đến 10 ml có thể được bù đắp theo cách này. Trong trường hợp khẩn cấp, dịch não tủy tăng tái hấp thu cũng có thể hấp thụ lớn hơn, tiến triển từ từ tăng thể tích. Ho, hắt hơi hoặc ấn cũng làm tăng áp lực nội sọ lên đến 50 mmHg trong thời gian ngắn bằng cách giảm sự trở lại của tĩnh mạch tim. Tuy nhiên, những đột biến áp suất ngắn hạn như vậy có thể được chịu đựng tốt.
Bệnh tật và phàn nàn
Tăng áp lực nội sọ có thể do tăng thể tích của một hoặc nhiều ngăn. Ví dụ, sự gia tăng các mô chức năng của não có thể là do u não hoặc do phù não sau tai nạn. A đột quỵ or viêm não (viêm não) cũng có thể gây tăng thể tích và do đó tăng áp lực nội sọ. Áp lực nội sọ cũng tăng khi tắc nghẽn đường ra. Dòng chảy của dịch não tủy có thể bị khối u chặn lại, vì các cấu trúc này vẫn tiếp tục sản xuất ra dịch não tủy mặc dù đã bị tắc nghẽn, hiện tượng tắc nghẽn xảy ra, dẫn đến tăng áp lực nội sọ. An áp xe cũng có thể ngăn dịch não tủy chảy ra. Một nguyên nhân khác gây tắc nghẽn hệ thống thoát nước là xuất huyết não. Ngoài ra, sự gia tăng chất lỏng trong sọ dẫn tăng áp lực nội sọ. Sự gia tăng chất lỏng như vậy có thể là chuyển hóa hoặc độc hại. Một nguyên nhân khác gây ra phù não là tình trạng thiếu oxy. Não phản ứng với tình trạng thiếu oxy bằng chứng phù nề. Nguyên nhân phổ biến nhất của phù não do thiếu oxy là nhồi máu não. Nhồi máu não còn được gọi là thiếu máu não cục bộ hoặc đột quỵ. Khi một mạch tĩnh mạch bị tắc bởi huyết khối, máu tĩnh mạch chảy ngược trong hộp sọ. Điều này cũng làm tăng áp lực nội sọ. Triệu chứng hàng đầu của bệnh lý tăng áp lực nội sọ là nghiêm trọng đau đầu. Buồn nôn or ói mửa cũng có thể xảy ra. Cái gọi là tắc nghẽn nhú gai là dễ thấy. Đây là chỗ phồng lên của vị trí thoát của thần kinh thị giác. Cái này có thể dẫn rối loạn thị giác. Tắc nghẽn nhú gai được chẩn đoán với sự hỗ trợ của soi đáy mắt. Sự kết hợp của đau đầu, ói mửa, và lễ hội nhú gai được gọi là bộ ba áp lực nội sọ. Các triệu chứng khác của tăng áp lực nội sọ bao gồm Hoa mắt, nhịp tim chậm lại, tê liệt các cơ mắt và thiếu tinh thần. Do phản xạ Cushing, có sự gia tăng huyết áp với sự giảm đồng thời trong tim tỷ lệ. Hiện tượng này được gọi là xung áp suất.
