Nhau thai: Abruptio Placentae

Abrasio là nạo buồng tử cung (từ đồng nghĩa: abrasio tử cung) cho điều trị và chẩn đoán. Các phần của niêm mạc hoặc mô khác, chẳng hạn như polyp or u xơ (các nút cơ tử cung lành tính), được cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần để kiểm tra mô học (kiểm tra mô mịn dưới kính hiển vi). Sự mài mòn thường được sử dụng để chẩn đoán và điều trị đồng thời. Do đó, mô được đồng thời thu được để kiểm tra mô học và những thay đổi bệnh lý trong tử cung như là polyp (một thay đổi lành tính trong niêm mạc) được loại bỏ.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • băng huyết (chảy máu ngoài thực tế kinh nguyệt; nó thường kéo dài và tăng cường, một chu kỳ đều đặn không thể nhận biết được) ở giai đoạn tiền mãn kinh (= tuổi thọ khoảng bắt đầu từ năm thứ 30 đến năm thứ 48 của cuộc đời).
  • Không cầm máu sau khi điều trị bằng hormone.
  • Chảy máu sau mãn kinh (chảy máu sau đó lần ra máu cuối cùng không còn trong ít nhất một năm).
  • Không rõ siêu âm phát hiện trong khoang tử cung (polyp; tăng sản, v.v.).

Quy trình phẫu thuật

Sau khi sờ nắn phụ khoa, âm đạo được mở ra với lỗ dò (khám phụ khoa dụng cụ cho phép âm đạo (âm đạo) được mở ra bằng cách trải rộng hai lưỡi) và portio (phần âm đạo của tử cung) được nối. Đầu tiên, việc nạo ống cổ tử cung (ống cổ tử cung) được thực hiện. Sau đó, bên trong Cổ tử cung Được mở rộng bằng cách sử dụng cái gọi là ghim Hegar để một cái nạo (một loại thìa có cạnh sắc) có thể được đưa vào khoang tử cung và mô cần lấy ra có thể được lấy ra. Vì mô được loại bỏ thành hai phần (phân số) và cũng được kiểm tra về mặt mô học, đây được gọi là mài mòn phân đoạn. Điều này hữu ích ở chỗ nó cho phép tạo ra sự phân biệt giữa các bệnh của Cổ tử cungtử cung. Điều này có ý nghĩa rất quan trọng, bởi vì tùy thuộc vào vị trí của các phát hiện - đặc biệt là trong trường hợp bệnh ác tính - phải tiến hành điều trị khác nhau. Nói chung, trong mài mòn phân đoạn ngày nay, trước khi nạo buồng tử cung, nó được phản chiếu quang học bằng kính soi tử cung (HSK; dụng cụ để phản chiếu buồng tử cung). Điều này cho ta hình ảnh tốt hơn về bên trong khoang tử cung và tạo điều kiện cho việc nạo, nếu không sẽ được thực hiện mà không có thị lực. Hơn nữa, nội soi tử cung giúp bạn có thể xác định chắc chắn liệu mô cần cắt bỏ - ví dụ như polyp - có thể thực sự được loại bỏ hoàn toàn hay không. Nếu cần thiết, nếu có bằng chứng về việc loại bỏ không đầy đủ, nạo được thực hiện hoặc mô được lấy ra để kiểm tra bằng kính soi tử cung. Thủ tục này thường được thực hiện theo gây tê. Chỉ hiếm khi nó được thực hiện theo khu vực gây tê (gây tê cục bộ). Quá trình này mất khoảng 10 phút và thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Thông thường, bàng quang được làm trống bằng cách sử dụng một ống thông trước khi thủ tục.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Tổn thương hoặc thủng (piercing) của thành tử cung với các dụng cụ, có thể với tổn thương các cơ quan lân cận (ruột, tiết niệu bàng quang) là hiếm.
  • Đau ở bụng dưới do các cơn co thắt của tử cung.
  • Bí tiểu hoặc vấn đề đi tiểu trong vài giờ sau khi làm thủ thuật (rất hiếm).
  • Chảy máu nhẹ sau vài giờ hoặc vài ngày là bình thường
  • Nhiễm trùng hoặc làm lành vết thương vấn đề (rất hiếm).
  • Sự kết dính của Cổ tử cung, ống cổ tử cung, khoang tử cung do hậu quả của nhiễm trùng là có thể. Cái này có thể dẫn đến Rối loạn kinh nguyệt (rối loạn chu kỳ) và / hoặc quan niệm khó khăn (khó thụ thai), có thể là vô sinh (vô sinh) (rất hiếm).
  • Quá mẫn cảm hoặc dị ứng (ví dụ: thuốc gây mê / gây mê, thuốc, v.v.) có thể tạm thời gây ra các triệu chứng sau: Sưng tấy, phát ban, ngứa, hắt hơi, chảy nước mắt, chóng mặt hoặc ói mửa.