Thoái hóa khớp biến dạng khớp thái dương hàm - thường được gọi là viêm khớp thái dương hàm - (từ đồng nghĩa: viêm xương khớp; thoái hóa khớp thái dương hàm) là một bệnh thoái hóa khớp mãn tính có thể ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm, nhưng cũng có thể khớp. Nó là kết quả của nhiều năm không chính xác hoặc quá mức căng thẳng, ví dụ như kết quả của rối loạn chức năng dai dẳng. Căn bệnh này cũng xảy ra do hậu quả của chấn thương.
Các triệu chứng - khiếu nại
Triệu chứng chính của bệnh là đau, xảy ra theo chức năng. Rung (cọ xát xương) xảy ra ở khớp bị ảnh hưởng, miệng việc mở cửa thường bị hạn chế trong khóa học, và các sai lệch về bên phát triển.
Bệnh có thể được chia thành hai quá trình khác nhau:
- Loại I xảy ra ở độ tuổi lớn hơn. Ban đầu, chỉ có một khớp bị ảnh hưởng; trong khóa học, cả hai khớp bị ảnh hưởng. Sau một giai đoạn kéo dài đến 18 tháng, sự thuyên giảm tự phát xảy ra, có nghĩa là các triệu chứng tự giảm hoặc với sự trợ giúp của chức năng bảo tồn. điều trị. Bệnh nhân bị trượt khớp sau khi các triệu chứng giảm dần, thường thiếu đĩa đệm (đệm sụn giữa khớp thái dương hàm cái đầu và ổ cắm).
- Mặt khác, loại II có một khóa học khác. Sau khi rối loạn chức năng hoặc chấn thương (chấn thương), nó đến các triệu chứng điển hình. Các phàn nàn ngày càng tăng trong khóa học, thận trọng điều trị không dẫn để cải thiện các triệu chứng.
Sinh bệnh học (phát triển bệnh) - căn nguyên (nguyên nhân)
Thông thường, các rối loạn chức năng hoặc chức năng lâu dài (các chức năng sai lệch so với tiêu chuẩn, chẳng hạn như nghiến răng và lưỡi hoặc nghiến răng) là nguyên nhân của sự phát triển của bệnh.
Sự cố liên tục hoặc quá tải cũng có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Tương tự như vậy, có thể viêm khớp biến dạng xảy ra sau chấn thương hoặc thậm chí không có nguyên nhân xác định.
- Chấn thương - ví dụ như gãy xương (gãy) của doanh cái đầu.
- Viêm khớp thái dương hàm
- Thiếu vùng hỗ trợ bên
- Trật khớp theo thói quen (trật khớp; mất liên lạc hoàn toàn hoặc không hoàn toàn (phần dưới) của các đầu xương tạo khớp) của khớp thái dương hàm.
Bệnh do hậu quả
Là kết quả của viêm khớp biến dạng, thường có sự phát triển của khớp trượt đĩa đệm.
Chẩn đoán
Về mặt phóng xạ, sự phân hủy xương của mỏm (khớp cái đầu) là rõ ràng, và sự phá hủy các bề mặt khớp xảy ra khi bệnh tiến triển.
X quang cho thấy bề mặt răng cưa ở rìa và hẹp khoang khớp, nhưng không thể xác định bệnh thuộc loại I hay II. Do đó, nên đợi khoảng thời gian 18 tháng và điều trị bảo tồn trước khi có chỉ định phẫu thuật. điều trị.
Nội soi khớp (chung nội soi) có thể được sử dụng để đánh giá mức độ phá hủy khớp. Đồng thời, chẩn đoán có thể được kết hợp với điều trị như rửa (rửa kiểu Pháp, “rửa”, “rửa”, “làm sạch”).
Điều trị
Tất cả viêm xương khớp Biến dạng ban đầu được điều trị bảo tồn bằng liệu pháp chức năng, thường bằng nẹp, trong 18 tháng, vì chỉ sau đó người ta mới có thể phân biệt được giữa loại I và II.
Nếu liệu pháp vẫn không thành công, việc ly giải (hòa tan) và rửa qua nội soi khớp thường được thực hiện đầu tiên như một phần của soi khớp. Điều này dẫn đến giảm đáng kể các triệu chứng ở 40% bệnh nhân.
Hydrocortisone nội khớp tiêm thuốc có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ (địa phương gây tê) và giúp giảm các triệu chứng.
Nếu không có cải thiện, liệu pháp phẫu thuật được chỉ định. Trong quá trình điều trị khớp, đĩa đệm dư được loại bỏ và bề mặt khớp không đều được làm nhẵn.
Chỉ trong những trường hợp rất nặng hoặc tái phát, đôi khi phải thực hiện cắt bỏ bao (cắt bỏ đầu khớp) với thay thế tự thân sau đó (thường là ghép bao tử cung).
