Rủi ro và biến chứng
Biến chứng thường gặp nhất sau lasik phẫu thuật biểu hiện dưới dạng khô mắt. Rối loạn này biểu hiện bằng sự suy giảm thị lực, nhưng cảm giác khô có xu hướng lùi dần vào nền. Điều này là do sự phá hủy các sợi thần kinh cung cấp giác mạc (sự mất dần chất lượng) trong quá trình lasik phẫu thuật.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ phục hồi trong khoảng thời gian lên đến sáu tháng sau khi phẫu thuật. Cho đến thời điểm này, nên sử dụng các chất thay thế nước mắt nhân tạo để làm ẩm mắt. Vào ban đêm, nên sử dụng gel hoặc thuốc mỡ để dưỡng ẩm cho mắt.
Hơn nữa, tầm nhìn tương phản có thể bị suy giảm do lasik. Điều này biểu hiện bằng sự suy giảm thị lực vào lúc hoàng hôn hoặc ban đêm. Một nguy cơ khác của Lasik là các lỗi cắt.
Mảnh (vạt) giác mạc có thể bị cắt quá nhỏ hoặc quá mỏng với microkeratome hoặc thậm chí bị tách hoàn toàn. Tuy nhiên, trong khi đó, tỷ lệ biến chứng này chỉ là 0.5%. Hơn nữa, một cái gọi là khiếm khuyết biểu mô có thể xảy ra trong quá trình Lasik.
Đây là một khiếm khuyết của lớp trên cùng của giác mạc (biểu mô). Nguy cơ đối với biến chứng Lasik này tăng lên do sử dụng thuốc gây mê sớm hoặc quá nhiều trong khi phẫu thuật hoặc do làm ẩm mắt không đủ trong khi phẫu thuật. Bệnh nhân bị rất khô mắt hoặc những thay đổi trong mô giác mạc (loạn dưỡng giác mạc) cũng có nhiều nguy cơ bị khiếm khuyết biểu mô sau Lasik.
Nếu có khiếm khuyết như vậy, nó được điều trị bằng một băng kính đặt trên mắt và tăng liều steroid thuốc nhỏ mắt sau Lasik. Một biến chứng khác, nếp nhăn có thể hình thành ở vạt sau thủ thuật Lasik. Các nếp nhăn nhỏ (nếp nhăn nhỏ) xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân được điều trị nặng cận thị.
Tuy nhiên, thông thường, những nếp nhăn nhỏ này xuất hiện mà không có triệu chứng. Ngược lại, các nếp nhăn lớn (nếp nhăn vĩ mô) ở vạt phải được phẫu thuật cắt bỏ ngay sau Lasik. Với mục đích này, vạt áo được tách ra một lần nữa, kéo căng để các nếp nhăn lan rộng và gắn lại.
Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, cũng có thể cần thiết phải loại bỏ các nếp nhăn hoặc khâu tạm thời trong vài tuần. Trong tối đa hai phần trăm trường hợp, một sự thay đổi viêm ở giác mạc, viêm giác mạc lan tỏa, có thể xảy ra sau Lasik. “Viêm giác mạc” đề cập đến tình trạng viêm giác mạc và “lan tỏa” đến sự phân bố ngẫu nhiên, rộng rãi của chứng viêm này.
Nó thường được gây ra bởi một khiếm khuyết trong giác mạc biểu mô, vi khuẩn hoặc chất cặn bã trong không gian (mặt phân cách) giữa vạt và mô giác mạc. Biến chứng này của Lasik được điều trị bằng thuốc nhỏ steroid, viên nén steroid hoặc tưới. Tình trạng viêm do mầm bệnh - viêm giác mạc do vi sinh vật - cũng là một nguy cơ của phẫu thuật Lasik.
Như các biện pháp, liệu pháp kháng sinh kết hợp với tưới tiêu kỹ lưỡng bên dưới vạt nâng lên nên được thực hiện. Nó thậm chí có thể cần thiết để loại bỏ hoàn toàn nắp. Trong một số ít trường hợp, bệnh tăng nhãn áp có thể xảy ra sau phẫu thuật Lasik, tức là tăng nhãn áp.
Điều này xảy ra do kết quả của liệu pháp steroid sau Lasik. Hơn nữa, giác mạc bề ngoài biểu mô có thể mọc ở vùng có vết rạch trên giác mạc. Biến chứng này của Lasik phát triển trong khoảng một phần trăm các trường hợp được điều trị.
Tuy nhiên, miễn là không có biểu hiện xấu đi (tiến triển), biến chứng này không cần phải điều trị do không có triệu chứng. Nếu một phần giác mạc quá mỏng vẫn còn sót lại sau khi cắt bỏ giác mạc trong khuôn khổ Lasik, có thể xảy ra chứng ectasia giác mạc, được hiểu là sự lồi ra của phần còn lại này. Nếu trường hợp như vậy xảy ra, các thấu kính phải được điều chỉnh để ổn định, cái gọi là vòng Ferrara phải được đưa vào mô giác mạc hoặc phải thực hiện phẫu thuật tạo sừng (ghép giác mạc).
